近期,福建一名5歲女童毛毛(化名)因輸血感染艾滋病事件,引起社會(huì)廣泛關(guān)注。據(jù)該省衛(wèi)計(jì)委調(diào)查,毛毛因在手術(shù)過(guò)程中輸注“窗口期”血液而感染艾滋病的可能性極大。以目前的科技水平,這種風(fēng)險(xiǎn)不可避免。
因“窗口期”輸血感染疾病并非個(gè)案。對(duì)于此類(lèi)無(wú)過(guò)錯(cuò)造成的傷害,誰(shuí)來(lái)買(mǎi)單?
女童疑因輸血感染艾滋病
2010年,剛出生8個(gè)月的毛毛在福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院接受先天性心臟病手術(shù)治療。手術(shù)以后,一直發(fā)燒。2014年,再次到協(xié)和醫(yī)院治療,檢查發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒(HIV)抗體陽(yáng)性,后確診為艾滋病。
事情發(fā)生后,福建省衛(wèi)計(jì)委組織專(zhuān)家進(jìn)行調(diào)查,認(rèn)為供血的福建省血液中心和實(shí)施手術(shù)的福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院都不存在違法違規(guī)行為。
福建省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處處長(zhǎng)楊閩紅說(shuō),患兒在手術(shù)治療期間,曾先后輸注過(guò)8位獻(xiàn)血者的血液。經(jīng)查證,確認(rèn)其中一位陳姓獻(xiàn)血者目前檢測(cè)HIV抗體為陽(yáng)性。該獻(xiàn)血者曾于2010年3月31日無(wú)償獻(xiàn)血,當(dāng)時(shí)血液檢測(cè)結(jié)果合格,此后未再獻(xiàn)血,在本次調(diào)查前并不知曉自己已感染HIV。
綜合考慮患兒父母HIV抗體檢查陰性的結(jié)果,調(diào)查組專(zhuān)家認(rèn)為,毛毛因輸注“窗口期”血液而感染HIV的可能性極大。
“‘窗口期’是指人體感染艾滋病病毒后,需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后血液中才會(huì)產(chǎn)生艾滋病病毒抗體,在此期間HIV抗體檢測(cè)呈陰性。”楊閩紅說(shuō),通俗地講,“窗口期”就是感染病毒后到能被檢測(cè)出來(lái)之間的時(shí)間窗。
“窗口期”是人類(lèi)所有輸血治療依靠現(xiàn)有的檢驗(yàn)手段無(wú)法規(guī)避的風(fēng)險(xiǎn)。“多數(shù)人在感染艾滋病病毒后有2至4周的‘窗口期’,‘窗口期’感染的概率大約為五十萬(wàn)分之一。”楊閩紅說(shuō)。
輸血感染群體的困境
“做手術(shù)不是應(yīng)該確定血沒(méi)有問(wèn)題才能輸?shù)膯幔课覐膩?lái)沒(méi)有想過(guò)輸血會(huì)出問(wèn)題。”曾女士怎么也想不通,“孩子是無(wú)辜的。”
“這是大家都不愿意看到的、令人傷心的結(jié)果。”楊閩紅說(shuō),但根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,對(duì)于輸注“窗口期”血液引起的HIV感染,血站和醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不存在過(guò)錯(cuò)行為。
福建省血液中心副主任賴(lài)東生說(shuō),由于“窗口期”無(wú)法避免,但又必須輸血,所以只能呼吁捐獻(xiàn)更多的安全血液,獻(xiàn)血者應(yīng)具有健康的生活方式。
福建省衛(wèi)計(jì)委表示,盡管沒(méi)有過(guò)錯(cuò),但是將給予患兒人道主義救助補(bǔ)償。患兒方的代理律師吳武萍認(rèn)為,如果確實(shí)排除醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任,而是“窗口期”感染,則應(yīng)該由相關(guān)部門(mén)按照公平原則承擔(dān)責(zé)任。“對(duì)毛毛這類(lèi)病人理應(yīng)建立‘無(wú)過(guò)錯(cuò)傷害’的補(bǔ)償機(jī)制,而非‘人道主義’救助補(bǔ)償。這樣才能共同解決‘窗口期’感染群體的問(wèn)題。”吳武萍說(shuō)。
“窗口期”感染者是一個(gè)龐大的群體。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)有78萬(wàn)艾滋病病毒感染者,其中經(jīng)醫(yī)療輸血(包括使用血液制品)以及商業(yè)采供血感染艾滋病的人數(shù)約為6萬(wàn)余人。據(jù)福建省衛(wèi)計(jì)委透露,HIV抗體為陽(yáng)性的陳姓獻(xiàn)血者的血液還有輸注給其他兩名患者,目前衛(wèi)生部門(mén)正在追蹤調(diào)查。
因?yàn)榕e證困難,難以確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)錯(cuò)責(zé)任,很多因?yàn)檩斞腥景滩《镜娜嗣媾R困境。
除了艾滋病,據(jù)專(zhuān)家介紹,包括乙肝、丙肝、梅毒等傳染病都有“窗口期”。長(zhǎng)期以來(lái),對(duì)這些“窗口期”輸血感染群體的補(bǔ)償,尚未有明確的政策。
建立無(wú)過(guò)錯(cuò)傷害補(bǔ)償
因“窗口期”感染艾滋病毒后,患者的家庭、生活往往陷入絕境,如何救濟(jì)這些人群,已成為一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。
由于身患艾滋病,曾女士孩子還受到歧視。“老鄉(xiāng)的小孩原來(lái)經(jīng)常一起玩,現(xiàn)在見(jiàn)到都躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。”曾女士抹著眼淚說(shuō),“房東也要趕我們走,經(jīng)過(guò)求情,才答應(yīng)租三個(gè)月,不知道下次住哪里。”
毛毛因患病也上不了學(xué),曾女士就買(mǎi)了一些貼畫(huà)貼在墻上,讓她認(rèn)一些水果、蔬菜、動(dòng)物、植物、漢語(yǔ)拼音等。
有關(guān)人士表示,在此事件中,福建省衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將對(duì)患兒給予“人道主義”的救助補(bǔ)償。雖然數(shù)額不明,但是相比于很多必須經(jīng)過(guò)訴訟、甚至訴訟也很難賠償?shù)幕颊?,毛毛已?jīng)很“幸運(yùn)”了。
“艾滋病已經(jīng)從核心人群傳播到一般人群,對(duì)獻(xiàn)血者的信息更難把握,‘窗口期’輸血感染群體可能會(huì)逐漸增加。”中國(guó)社科院研究員邱仁宗認(rèn)為,應(yīng)使“無(wú)過(guò)錯(cuò)”輸血感染艾滋病病毒的受害者得到公正的賠償。
邱仁宗等學(xué)者建議,可考慮對(duì)輸血感染艾滋病患者采用“無(wú)過(guò)錯(cuò)賠償”機(jī)制,即不強(qiáng)調(diào)追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任,而是假定沒(méi)有過(guò)錯(cuò)方,只要確定輸血與感染病毒的相關(guān)性比較大,就可獲得相應(yīng)補(bǔ)償。同時(shí),建議引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制,建立類(lèi)似“交強(qiáng)險(xiǎn)”的輸血保險(xiǎn),合理分?jǐn)傒斞L(fēng)險(xiǎn)。
有效避孕和預(yù)防艾滋病等性傳播疾病。
健客價(jià): ¥9.8有效避孕和預(yù)防艾滋病等性傳播疾病。
健客價(jià): ¥8.9本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3. 營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4. 腸道準(zhǔn)備 本品能用于糖
健客價(jià): ¥95本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥81百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋??;2.危重疾病:嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期;3.營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng);4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià): ¥76本品采用天然乳膠制成,電子檢測(cè),正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價(jià): ¥9.9本品采用天然乳膠制成,電子檢測(cè),正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價(jià): ¥9.9本品采用天然乳膠制成,電子檢測(cè),正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價(jià): ¥9.9本品采用天然乳膠制成,電子檢測(cè),正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價(jià): ¥9.9本品采用天然乳膠制成,電子檢測(cè),正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價(jià): ¥9.9本品采用天然乳膠制成,電子檢測(cè),正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價(jià): ¥9.9本品采用天然膠乳制成,電子檢測(cè),正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價(jià): ¥0.1本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數(shù)量的常規(guī)的食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人。 主要用于: 代 1. 謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng)傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復(fù)期3.營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)4.腸道準(zhǔn)備本品能用于糖尿病病人。
健客價(jià): ¥100本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數(shù)量的常規(guī)的食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人。 主要用于:1.代謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng)傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復(fù)期3.營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)4.腸道準(zhǔn)備本品能用于糖尿病病人。
健客價(jià): ¥64本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數(shù)量的常規(guī)的食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人。 主要用于:1.代謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng)傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復(fù)期3.營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)4.腸道準(zhǔn)備本品能用于糖尿病病人。
健客價(jià): ¥44希愛(ài)力:治療男性勃起功能障礙。 雙碟避孕套:本品采用天然乳膠制成,電子檢測(cè),正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價(jià): ¥800本品采用天然乳膠制成,100%電子檢測(cè),正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價(jià): ¥12.9清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細(xì)胞在100-400個(gè)/mm 3之間),有提高CD4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動(dòng)功能狀況。
健客價(jià): ¥108本品采用天然乳膠制成,100%電子檢測(cè),正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價(jià): ¥14.9有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價(jià): ¥39.9在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥35在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥59在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥168在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥60最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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