臺醫(yī)師:突發(fā)耳悶“聽不清” 當心聽神經(jīng)瘤作怪
摘要:少數(shù)年輕病患的聽神經(jīng)瘤容易雙側(cè)發(fā)生,且常并有第二型神經(jīng)纖維瘤病。醫(yī)師提醒,此外,接受高劑量的輻射治療后,也容易產(chǎn)生這類的腫瘤。
一名31歲的男性,左耳突發(fā)性聽力不良,且有不平衡感,就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)左耳不但聽力損失,聽神經(jīng)反應也異常,醫(yī)師進一步安排腦磁共振(MRI)檢查,意外發(fā)現(xiàn)竟是左側(cè)聽神經(jīng)瘤。醫(yī)師提醒,聽神經(jīng)瘤屬于良性腫瘤,好發(fā)在30至60歲間,若有聽力異常、耳鳴、眩暈等癥狀要及早治療。
臺北市聯(lián)合醫(yī)院仁愛院區(qū)耳鼻喉科主任李國熙表示,聽神經(jīng)瘤是人類第8對腦神經(jīng),約占顱內(nèi)腫瘤的8%,發(fā)生率約為人口的十萬分之一,且多為單側(cè)。
門診另一名74歲女性,長期以來右耳聽力較差,日前右耳突然疼痛持續(xù)3天,聽力檢查發(fā)現(xiàn)右耳重度聽損,同樣確診為右側(cè)聽神經(jīng)瘤。
李國熙說,聽神經(jīng)瘤最常見癥狀為聽力減退、耳鳴,有時則會耳悶或耳脹,其次有頭痛、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)等,腫瘤隨時間變大后,會壓迫到其他腦神經(jīng)造成其他腦神經(jīng)功能受損,例如顏面麻木、面癱,更大的腫瘤甚至會壓迫到腦干危及生命。
少數(shù)年輕病患的聽神經(jīng)瘤容易雙側(cè)發(fā)生,且常并有第二型神經(jīng)纖維瘤病。醫(yī)師提醒,此外,接受高劑量的輻射治療后,也容易產(chǎn)生這類的腫瘤。
治療聽神經(jīng)瘤,李國熙指出,小腫瘤追蹤觀察即可,或是手術(shù)切除,保留聽力的機會較高,越小的腫瘤手術(shù)結(jié)果越好,并發(fā)癥也越小;大腫瘤切除后,則常造成聽力的明顯破壞,只有某些特殊情況下,術(shù)后的聽力是可以保留的,而絕大部分的手術(shù)都可保留顏面神經(jīng)功能。
李國熙表示,人的耳朵是聽覺器官也是平衡器官,一旦持續(xù)出現(xiàn)聽力異常、耳鳴、眩暈、耳悶、耳脹等癥狀,應及早至耳鼻喉科檢查,尤其是新近發(fā)生的異常更應提高警覺,及早介入治療,才可降低永久性聽損以及其他神經(jīng)功能的損傷。