21日上午,省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任陳元?jiǎng)賻ш?duì)做客廣東電臺(tái)“民聲熱線”,就公眾關(guān)心的登革熱疫情和埃博拉防控通報(bào)了最新情況。
陳元?jiǎng)偻嘎叮?月23日至10月21日,從埃博拉疫區(qū)到廣州的入境人員共8672人,其中5437人已解除健康監(jiān)護(hù),其他人員仍在監(jiān)護(hù)之中。目前已排查埃博拉出血熱留觀病例43人,全部經(jīng)廣東檢驗(yàn)檢疫局和省疾病預(yù)防控制中心病原學(xué)檢測(cè),結(jié)果均為陰性,即未感染埃博拉病毒。
登革熱疫情
發(fā)展勢(shì)頭已得到有效控制
陳元?jiǎng)俳榻B,今年登革熱疫情來(lái)得早、發(fā)生快、涉及面大,全省有20個(gè)市被波及。3萬(wàn)多名登革熱病例中,99.1%都是輕癥病,目前重癥病例20例,死亡6例,登革熱在廣東的死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于東南亞國(guó)家。
為何今年的登革熱疫情比往年嚴(yán)重許多?陳元?jiǎng)俜Q,今年登革熱疫情與氣候有關(guān)。登革熱在廣州有20年的發(fā)展歷史,由于與東南亞國(guó)家交往比較頻繁,廣東的病例都為輸入性病例。
此外,廣東的各項(xiàng)防控工作雖然做了很多,但今年相關(guān)部門對(duì)疫情的兇猛程度判斷不足,沒(méi)有及早采取有力措施。還有一個(gè)重要原因在于,部分群眾對(duì)輕微病情不以為意。
不過(guò),廣東省的防控力度很大,疫情發(fā)生之后省委、t省政府和各級(jí)黨委、政府都高度重視,組織蚊蟲消殺,清理積水,工作成效大家都有目共睹。同時(shí),群眾積極參與防控的熱情空前高漲。目前,登革熱發(fā)展勢(shì)頭在廣東得到了有效控制。
陳元?jiǎng)俦硎荆瑥囊?guī)律來(lái)看,10月到11月還是登革熱發(fā)病的高發(fā)區(qū),“盡管我們通過(guò)主觀的努力把發(fā)病率降下來(lái),但是不能掉以輕心,更不能以為疫情已經(jīng)結(jié)束了。各級(jí)部門還要繼續(xù)努力,加大防控力度。”
埃博拉防控
43留觀病例檢測(cè)均為陰性
登革熱疫情勢(shì)頭遏制的同時(shí),具有較高傳染風(fēng)險(xiǎn)的埃博拉病毒受到了公眾關(guān)注。
陳元?jiǎng)俦硎荆瑥V州是舉辦廣交會(huì)等各種重大國(guó)際活動(dòng)的主要城市,防控埃博拉病毒的壓力很大。如果防控工作跟不上,很有可能一些未發(fā)病的感染者會(huì)將病毒帶入廣州,“所以要嚴(yán)防死守,把埃博拉拒于廣州之外。”
他介紹,廣東已經(jīng)成立指揮部、在各個(gè)機(jī)場(chǎng)、大型的國(guó)際會(huì)議場(chǎng)所加大了檢查力度,同時(shí)指定了27家埃博拉定點(diǎn)收治醫(yī)院、廣東省疾控中心等3家病例篩查檢測(cè)機(jī)構(gòu)。“對(duì)所有疫區(qū)來(lái)的人一個(gè)不漏進(jìn)行檢測(cè),來(lái)了以后也要一個(gè)對(duì)一個(gè)盯緊。”據(jù)介紹,目前這種跟蹤監(jiān)護(hù)率達(dá)到了百分之百。
陳元?jiǎng)偻嘎?,根?jù)省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),8月23日至10月21日,從疫區(qū)到廣州市入境人員共8672人,其中5437人已解除健康監(jiān)護(hù),其他人員仍在監(jiān)護(hù)之中。
到目前為止,廣東已排查埃博拉出血熱留觀病例43人,全部經(jīng)廣東檢驗(yàn)檢疫局和省疾病預(yù)防控制中心病原學(xué)檢測(cè),結(jié)果均為陰性。陳元?jiǎng)俳忉?,留觀病例是指疫區(qū)到廣州市入境人員里體溫高于37.3℃的病例,而疑似病例則是被初步懷疑感染了埃博拉病毒的人,需要進(jìn)一步進(jìn)行病毒檢測(cè)來(lái)排查,兩者含義并不相同。
基層醫(yī)院建設(shè)
派高水平醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)輪崗
除了備受關(guān)注的登革熱疫情和埃博拉病毒,陳元?jiǎng)龠€對(duì)一直以來(lái)困擾老百姓的“看病難、看病貴”等一系列問(wèn)題進(jìn)行了回應(yīng)。
從節(jié)目播出的暗訪短片中可以看到,三甲醫(yī)院的患者排長(zhǎng)龍,社區(qū)醫(yī)院卻門可羅雀。怎么平衡社區(qū)醫(yī)院和三甲醫(yī)院的這種“冰火兩重天”的局面,對(duì)患者進(jìn)行分流?
陳元?jiǎng)僬f(shuō),三甲醫(yī)院主要是解決重大疑難病癥的,但目前收治的常見病病例較多,這就會(huì)出現(xiàn)跟社區(qū)醫(yī)院“搶病人”的局面。其中一個(gè)很重要的原因是就醫(yī)者的觀念,“大醫(yī)院集中了最好的資源,最好的醫(yī)生,最好的設(shè)備,所以老百姓就不愿意去基層醫(yī)院。”
陳元?jiǎng)俳榻B,廣東正在采取多項(xiàng)措施來(lái)解決社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院發(fā)展不平衡的問(wèn)題。
“比如,目前正在實(shí)施分級(jí)診療雙向轉(zhuǎn)診的制度,一般的小病在本地就醫(yī),大病和疑難重癥去大醫(yī)院。比如病人沒(méi)必要在大醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,在社區(qū)醫(yī)院就可以。還可以通過(guò)政策的更改,比如調(diào)整醫(yī)保的報(bào)銷額度等,引導(dǎo)老百姓去基層醫(yī)院。”陳元?jiǎng)僬f(shuō)。
省委、省政府已經(jīng)決定,下一步要加大基層醫(yī)院的建設(shè)。陳元?jiǎng)偻嘎?,今年廣東會(huì)加大對(duì)1052家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的設(shè)施配備力度,定向培養(yǎng)本科畢業(yè)生到社區(qū)醫(yī)院。同時(shí)采取幫扶制度,由大醫(yī)院來(lái)幫助培訓(xùn)基層醫(yī)院,并規(guī)劃實(shí)施提高基層醫(yī)生的生活待遇,讓他們?cè)诨鶎恿舻米 ?/p>
陳元?jiǎng)龠€透露,廣東省將進(jìn)行縣鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化改革,比如說(shuō)實(shí)行工作輪流制,讓水平高的醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作,以提高基層的醫(yī)療水平。
節(jié)目中播出的視頻里,廣州一名基層社區(qū)醫(yī)院院長(zhǎng)反映了基層醫(yī)院用藥受限的問(wèn)題。
陳元?jiǎng)倩貞?yīng),國(guó)家實(shí)行基本藥物制度,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院只能使用基本藥物。其實(shí)在國(guó)家制定的520種基本藥物基礎(chǔ)上,廣東省政府已經(jīng)補(bǔ)充兩次,增加了447種,目前廣東基層醫(yī)院可以使用的藥物有了967種。他表示,最近國(guó)家對(duì)基本藥物制度進(jìn)行了改革,基本藥物的總數(shù)跟總金額廣東又再增加了40%。“我相信這個(gè)文件正式出臺(tái)之后,基層的用藥緊張或者是用藥不足的問(wèn)題可以得到解決。”
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