美國(guó)科學(xué)家日前指出,低熱量飼料能防止實(shí)驗(yàn)室小鼠出現(xiàn)哮喘癥狀。他們還發(fā)現(xiàn),高熱量飼料所造成的肥胖導(dǎo)致小鼠肺部發(fā)炎,從而出現(xiàn)哮喘癥狀,而一種阻止發(fā)炎的藥物能緩解這些癥狀。
研究人員在《科學(xué)報(bào)告》發(fā)表的實(shí)驗(yàn)報(bào)告顯示,他們的實(shí)驗(yàn)結(jié)果提供了更多證據(jù),證明肥胖、發(fā)炎與哮喘之間存在聯(lián)系,以及抗炎藥在治療人類肥胖所引起的特征性哮喘癥狀方面具有價(jià)值。
科學(xué)家和臨床醫(yī)生早在幾十年前就知道,胖人比體重正常的人更有可能出現(xiàn)某些類型的哮喘,或者加劇哮喘癥狀。據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心統(tǒng)計(jì),38.8%患有哮喘的成年人屬于肥胖人群,比例遠(yuǎn)高于沒有哮喘的成年人(26.8%)。然而,與肥胖相關(guān)的哮喘癥狀背后的生物機(jī)理和風(fēng)險(xiǎn)仍然不甚明晰。
該報(bào)告資深作者、約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院肺部和重癥護(hù)理醫(yī)學(xué)教授VsevolodPolotsky表示:“先前的研究表明,引發(fā)肥胖的飲食中的高脂或高糖成分促使肺部發(fā)炎并導(dǎo)致哮喘。然而,我們的研究顯示,不論飲食構(gòu)成如何,肥胖都會(huì)導(dǎo)致與發(fā)炎相關(guān)的哮喘癥狀,而采用任何手段限制攝入熱量都有可能通過減少發(fā)炎防止或治療哮喘。”
哮喘是一種常見的慢性肺病,病因是肺部發(fā)炎造成氣道收窄,導(dǎo)致氣喘、咳嗽、呼吸短促和胸悶。
Polotsky稱其研究團(tuán)隊(duì)開展了動(dòng)物實(shí)驗(yàn),以查明肥胖、哮喘、飲食和發(fā)炎之間的聯(lián)系,并研發(fā)新的治療方案。目前,類固醇噴霧劑等傳統(tǒng)療法對(duì)肥胖哮喘患者效果并不理想。
在此項(xiàng)研究中,研究人員采用以下4種飼料中的一種喂飼正常的雄性老鼠:低熱量飼料、每克熱量和脂肪含量更高的高熱量飼料、每克脂肪含量更高并添加糖分的高熱量飼料、添加糖分的高熱量高反式脂肪飼料。此外,單獨(dú)一組老鼠喂食高熱量飼料,但其每日進(jìn)食量受到限制,與喂食低熱量飼料的老鼠的熱量數(shù)值相匹配。
結(jié)果顯示,8周后,喂食任何一種高熱量飼料且不限制食量的老鼠,其體重增幅比喂食低熱量飼料或喂食高熱量飼料但限制食量的老鼠至少多7克。
研究人員繼續(xù)評(píng)估了老鼠的肺功能,檢查它們是否出現(xiàn)哮喘癥狀,方法是測(cè)量老鼠吸入不同劑量醋甲膽堿(一種促使氣道收縮的藥物)時(shí)肺氣道的收窄幅度。在吸入每毫升30毫克劑量的醋甲膽堿時(shí),喂食各種高熱量飼料且不限制食量的老鼠的氣道收縮幅度最小至基準(zhǔn)的6.3倍;而喂食低熱量飼料或喂食高熱量飼料且限制食量的老鼠的氣道收縮幅度最大至基準(zhǔn)的4.7倍。這些檢測(cè)(與篩查或診斷人類哮喘所用的檢測(cè)相似)結(jié)果顯示,喂食高熱量飼料的老鼠出現(xiàn)了哮喘癥狀以及肥胖。
在先前研究中,Polotsky及其團(tuán)隊(duì)證明了喂食高熱量飼料兩周的老鼠體內(nèi)的白細(xì)胞介素水平有所上升。這種蛋白質(zhì)的出現(xiàn)表明老鼠體內(nèi)有發(fā)炎的情況。
在新的實(shí)驗(yàn)中,研究人員先給老鼠喂食8周的高脂肪飼料,以進(jìn)一步確定肥胖、炎癥反應(yīng)和哮喘之間的聯(lián)系。隨后,他們?cè)谧詈髢芍苊刻旖o一組老鼠注射一種名為阿那白滯素的藥物,以阻止白細(xì)胞介素蛋白的活動(dòng),進(jìn)而通過阻止其到達(dá)靶點(diǎn)來防止發(fā)炎。
當(dāng)8周結(jié)束時(shí),在使用每毫升30毫克劑量的醋甲膽堿檢測(cè)氣道反應(yīng)性時(shí),注射阿那白滯素的肥胖老鼠的氣道收縮幅度是基準(zhǔn)的2.9倍,低于沒有注射藥物的肥胖老鼠的5.1倍。
研究人員表示,此結(jié)果表明,阻止老鼠體內(nèi)的炎癥似乎防止了氣道對(duì)哮喘觸發(fā)因素反應(yīng)過度,并可能使肥胖老鼠的肺部反應(yīng)恢復(fù)正常。
Polotsky表示:“我們所用的藥物在市面有售,可作為肥胖哮喘患者的潛在療法進(jìn)行測(cè)試,因?yàn)樗麄兊募膊?duì)標(biāo)準(zhǔn)療法具有抗性。”
研究人員稱他們需要將實(shí)驗(yàn)復(fù)制到雌性老鼠身上看看效果如何,然后才會(huì)繼續(xù)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。(編譯:趙熙熙)
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愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥38本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥331.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥25舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥212愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥48本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥32.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥145本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥52舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥320治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥78沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥558沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價(jià): ¥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥2991.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥229.8用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥40緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥99.91.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管
健客價(jià): ¥336平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥30用于慢性支氣管炎的輔助治療。對(duì)支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥12本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥12本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥19吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上,需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對(duì)口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價(jià): ¥72治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥288