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解密哮喘誤區(qū)-激素在哮喘治療中的應(yīng)用

摘要:目前控制氣道慢性炎癥的首選藥物是糖皮質(zhì)激素類藥,多采用的吸入型糖皮質(zhì)激素。哮喘寶寶盡早以吸入糖皮質(zhì)激素開始治療有助于改善肺功能、哮喘控制,最終可以減少維持用藥量和長期治療的用藥負(fù)擔(dān)。

激素在哮喘的規(guī)范化治療方案中具有重要作用。在信息化時(shí)代的今天,不專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)檢索在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用產(chǎn)生的影響是巨大的,不準(zhǔn)確的網(wǎng)絡(luò)釋義導(dǎo)致很多家長一聽到激素,就開始憂心忡忡。因?yàn)榇蠹視?huì)認(rèn)為孩子使用激素容易產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),比如會(huì)發(fā)胖、會(huì)影響生長發(fā)育等。這種抵觸、恐懼的心理,常會(huì)延誤孩子的治療、耽誤病情、錯(cuò)過治療最佳時(shí)機(jī)。。

今天小編就和大家一起重新認(rèn)識(shí)一下激素,其實(shí)它并不像傳說中的那么可怕。

支氣管哮喘(即哮喘)是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病。而激素的一大作用就是對(duì)抗炎癥。哮喘寶寶的支氣管是不同于正常孩子的,所以需堅(jiān)持治療管理。

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目前控制氣道慢性炎癥的首選藥物是糖皮質(zhì)激素類藥,多采用的吸入型糖皮質(zhì)激素。哮喘寶寶盡早以吸入糖皮質(zhì)激素開始治療有助于改善肺功能、哮喘控制,最終可以減少維持用藥量和長期治療的用藥負(fù)擔(dān)。

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在國內(nèi)外哮喘治療指南中推薦將小劑量的吸入激素用于輕度持續(xù)性哮喘的治療,治療效果是肯定的。

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吸入型糖皮質(zhì)激素,可以使藥物直接作用于氣道黏膜的靶細(xì)胞,這樣不僅起效迅速、用藥量少,而且可以避免全身用藥的副作用。

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有研究表明對(duì)于長期吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘兒童來說,中小劑量對(duì)體重、身高、骨代謝等幾乎沒有不良影響。

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高劑量的吸入激素有可能對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能、身高產(chǎn)生較強(qiáng)抑制作用,但在病情穩(wěn)定并給予較小劑量后,影響逐漸消失,不影響成年時(shí)的身高。

常會(huì)有道聽途說的家長會(huì)不嚴(yán)格遵循醫(yī)生的給藥方案,擅自減量或停藥,希望能減少激素引起的副作用,殊不知擅自減量導(dǎo)致哮喘控制不好,孩子反復(fù)發(fā)作所引起的后果要比激素應(yīng)用所產(chǎn)生的不良反應(yīng)更嚴(yán)重。

小編今天講了這么多,希望大家能夠重新認(rèn)識(shí)激素,不要再盲目的恐慌,一定要堅(jiān)持做到“盡早、長期、持續(xù)、規(guī)范”的哮喘治療,哮喘是可以控制的。

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