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哮喘會影響孩子身高嗎?

2017-10-18 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:參與研究的張林杰(音譯)博士說:“哮喘吸入劑對身高的影響在隨后的幾年里微乎其微,并不會產(chǎn)生累積,相比藥物對控制哮喘的益處,幾乎可忽略不計?!毖芯窟€表明,遵醫(yī)囑低劑量使用哮喘吸入劑,可將對身高的影響最小化。
  孩子得了哮喘,家長們都很擔(dān)心。隨之而來的另一個問題是,哮喘兒童的身高會不會比較矮?該不該用激素給孩子治療?
 
  其實,使用哮喘藥物確實會對兒童的身高產(chǎn)生輕微的影響,但幾乎可以忽略不計,并不會與其他孩子有顯著差別。家長們還是應(yīng)該給孩子規(guī)范用藥、積極治療。
 
  一、哮喘藥物對兒童的身高有輕微影響
 
  哮喘兒童吸入200μg/d及400μg/d的丙酸氟替卡松準(zhǔn)納器對下肢生長速率的影響與安慰劑比無顯著差異。
 
  哮喘兒童吸入400μg/d的布地奈德都保4-6年,其身高增長較安慰劑組少1.1㎝。
 
  但該身高增長的抑制主要發(fā)生在用藥第一年,其后身高增長率與安慰劑組無顯著差異,提示吸入糖皮質(zhì)激素對身高抑制無時間累積效應(yīng)。(來自《社區(qū)兒童哮喘防治常識》)
 
  巴西格蘭德河聯(lián)邦大學(xué)的研究者回顧了25項試驗,涉及8471名18歲及以下兒童和青少年。結(jié)果發(fā)現(xiàn),因哮喘用糖皮質(zhì)激素治療一年的患者,阻礙身高生長約半厘米。
 
  研究發(fā)現(xiàn),使用吸入式糖皮質(zhì)激素類藥物布地奈德(普米克/雷諾考特)治療哮喘的孩子,成年后身高平均要矮1.2cm。

  二、哮喘藥物對身高的影響可以忽略不計
 
  cAMP研究根據(jù)研究結(jié)束時患兒身高增長率與骨齡,預(yù)測患兒最終成人身高不受影響。
 
  一項前瞻性研究觀察了哮喘兒童長期(平均9.2年)吸入平均劑量為412μg/d布地奈德對身高增長的抑制作用,結(jié)果顯示患兒的最終成人身高與健康同胞沒有統(tǒng)計學(xué)差異。(來自《社區(qū)兒童哮喘防治常識》)
 
  參與研究的張林杰(音譯)博士說:“哮喘吸入劑對身高的影響在隨后的幾年里微乎其微,并不會產(chǎn)生累積,相比藥物對控制哮喘的益處,幾乎可忽略不計。”研究還表明,遵醫(yī)囑低劑量使用哮喘吸入劑,可將對身高的影響最小化。
 
  三、不能擅自停止用藥
 
  如果不用藥,而導(dǎo)致哮喘不能得到有效控制和治療,疾病本身會引起身高增長抑制并影響最終身高。
 
  英國哮喘研究慈善組織主任薩曼莎·沃克說:“阻礙增長半厘米對可能挽救孩子的生命來說,是個很小的代價,家長不應(yīng)因此擅自給孩子停用這些藥。”
 
  專家提醒,家長們沒有必要為了怕影響孩子身高問題而停止服用哮喘藥,因為研究一表明,哮喘藥幾乎對孩子身高不構(gòu)成影響,停藥會嚴(yán)重危害孩子的身體健康。
 
  紐約布魯克林醫(yī)院兒科中心肯尼斯·布朗伯格(KennethBromberg)博士指出:“必須要注意的是,減少吸入性糖皮質(zhì)激素而增加口服糖皮質(zhì)激素可能會帶來更多的副作用:如白內(nèi)障、葡萄糖耐量異常、免疫功能異常等。”
 
  紐約雷諾克斯山醫(yī)院倫恩·霍洛維茨(LenHorovitz)博士認(rèn)為:“所有的藥物都是一柄雙刃劍,研究顯示藥物對孩子身高影響并不是非常大。但如果孩子們不使用吸入性糖皮質(zhì)激素類藥物,他們哮喘的發(fā)病率可能更高。”
 
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