現(xiàn)在常見的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病,而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。這就是很多糖尿病因為擔心造成的表現(xiàn)
1型糖尿病 病人有胰島β細胞破壞,引起胰島素絕對缺乏,有酮癥酸中毒傾向。可發(fā)生于任何年齡,但多見于青少年。
對于合并有肥胖及糖尿病足病的2型糖尿病患者,我們更應該注意患者是否存在抑郁癥狀,特別是有著很長病程的女性2型糖尿病患者。高密度脂蛋白對糖尿病患者的抑郁發(fā)生有一定保護作用,目前其具體機制不清。
因為胰島素脫顆粒現(xiàn)象我們可能高估了2型糖尿病時胰島β細胞的損失,支持胰島素分泌缺陷在2型糖尿病發(fā)病中發(fā)揮了關(guān)鍵作用的理念。果真如此的話,與追求再生相比,恢復β細胞功能是2型糖尿病更為現(xiàn)實的治療策略。
目前的基礎胰島素類似物與NPH相比優(yōu)勢來自于低血糖風險。目前我們觀察到的結(jié)果是,至少正處在研發(fā)階段的或已經(jīng)在歐洲和其他地區(qū)上市使用的長效基礎胰島素具有潛在安全性優(yōu)勢。
對糖尿病患者而言,抑郁癥的診治可能對預防認知功能下降有重要意義。至于抑郁癥治療是否真的能夠預防糖尿病患者老年癡呆的發(fā)生尚有待于進一步研究的證實。
調(diào)整個人飲食因素,隨著時間的推移,身體質(zhì)量指數(shù)發(fā)生了改變,除了馬鈴薯,所有的食物血糖負荷(計算總碳水化合物的質(zhì)量和數(shù)量)并沒有改變試驗結(jié)果。
通過分析這些數(shù)據(jù),研究人員能夠確定10年隨訪期間參與者體重變化與糖尿病發(fā)生之間的關(guān)聯(lián),評估群體水平的體重變化對糖尿病發(fā)生的影響。
研究人員發(fā)現(xiàn),經(jīng)BMI校正的較高腰臀比遺傳傾向與定量風險因子(血脂、胰島素、血糖及收縮壓)增加以及II型糖尿病和CHD風險增加相關(guān)。
SGLT2的選擇性抑制劑治療可貫穿2型糖尿病治療的整個階段,為醫(yī)生提供替代2型糖尿病的現(xiàn)有胰島素依賴型療法的另一種治療方法。