臨床上糖尿病人的陽痿發(fā)病率約有35--59%，較正常人群高2--5倍。不論是血管和神經(jīng)因素，還是糖尿病人的心理和藥物因素所致，對糖尿病病人的陽痿現(xiàn)狀都應(yīng)有足夠重視。說起本型陽痿的調(diào)養(yǎng)問題，除了需要進(jìn)行糖尿病本身的調(diào)護(hù)外，對于那些已經(jīng)出現(xiàn)陽痿兼癥的患者也必須有更具體的調(diào)養(yǎng)辦法。因?yàn)槲鼰煏?huì)加重血管病變，對于糖尿病人從一開始就應(yīng)該禁煙，對于還在吸煙者，必須立刻戒煙，這不僅有利于陽痿康復(fù)，也可以減少糖尿病性血管病變。對于已經(jīng)出現(xiàn)肢端麻木疼痛者，則應(yīng)加服一些維生素B類物質(zhì)，或增加含這類維生素的飲食。目的是減輕神經(jīng)系統(tǒng)病變，哪怕陽痿癥一時(shí)難于康復(fù)，至少能給你的健康帶來許多好處。

　　如果服用某些降糖藥物引起陽痿，不妨改用別的藥物降糖，或者選用中成藥來降糖。對于確實(shí)沒有辦法者，也可以直接使用胰島素注射來解決糖尿病的困擾。不管對于糖尿病本身，還是糖尿病患者并發(fā)的陽痿，心理的放松和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉都是必不可少的，而且最好是選練太極拳、太極劍之類，練到一定程度時(shí)，你一定會(huì)感覺其樂無窮，從中獲得戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　有一天，與我交往多年的一位畫家光顧了男科門診。因?yàn)橛泻脦啄隂]有見面了，見到時(shí)覺得他比以前又胖了一些。因?yàn)槎畮啄暌郧熬驮\斷出患了Ⅱ型糖尿病，身體看上去還是有些氣力不足，而今天似乎顯得更加無精打采，原來患者性功能出現(xiàn)了障礙，患了大家所說的陽痿。

　　該患者一直用優(yōu)降糖、降糖靈、消渴丸及其它一些中藥制劑（名不詳）等藥物治療糖尿病?；颊咝误w肥滿，患病后一直感覺性功能還算正常，服用降糖藥后，雖然感覺有所減退，但基本上每次都能完成性生活?？墒墙?年半以來，情況就大不一樣，特別是這半年，因?yàn)殛幥o無法勃起，已經(jīng)有很長一段時(shí)間沒有性生活了。當(dāng)問及晨間是否有勃起時(shí)，只表示可能有很少的時(shí)間會(huì)出現(xiàn)輕微的勃起現(xiàn)象。自己體力不太好，吃飯又要控制，也沒有味口，睡覺多較淺，時(shí)有心慌心悸出現(xiàn)，血壓也時(shí)高時(shí)低（但不嚴(yán)重）。查空腹血糖值和餐后血糖值，均提示血糖控制得較為穩(wěn)定。眼底鏡檢，證明已有血管硬化現(xiàn)象。為了能夠得到進(jìn)一步的信息，建議他當(dāng)晚做了陰莖測試環(huán)測試，結(jié)果發(fā)現(xiàn)只有第一根（藍(lán)色）斷裂，證明患者陰莖勃起雖有，但不足。初步認(rèn)為屬于混合性陽痿（既有功能性也有器質(zhì)性），既有藥物的副作用，也有血管硬化的原因，還有心理作用。于是，給他做了心理指導(dǎo)，并從多年所治療的糖尿病伴發(fā)陽痿的經(jīng)驗(yàn)出發(fā)。從中醫(yī)角度看，本證應(yīng)屬氣陰兩虛、經(jīng)脈瘀阻、兼有津液不足之癥，于是開了中藥處方，共服20劑為1療程。結(jié)果服用1療程后，患者感覺體力明顯好轉(zhuǎn)，查血糖均正常。但性功能改善不明顯，在前方的基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加了仙靈脾、益智仁及玄駒粉的用量，分別增至20克。再服用1療程后，患者陰莖勃起已基本正常，并期間有了1次成功的性生活。

　　臨床上，因糖尿病而"誘發(fā)"的陽痿患者有不少，他們當(dāng)中有一部分是精神性的，約占30%左右，還有一部分是降糖藥物引起的，另外一些則是糖尿病引起的神經(jīng)血管病變所致。而事實(shí)上，更多的患者是多種因素共同作用的結(jié)果，因此，在治療上就必須全面考慮，只有這樣，陽痿病才能盡快得到康復(fù)。

(實(shí)習(xí)編輯：謝運(yùn)勝)