糖尿病患者的勃起障礙(陽痿)的發(fā)病率為32~73、68%?;颊咄成狭顺林氐乃枷氚?,久而久之,患者的性格多變得孤僻、暴躁而影響人際關系。
不少勃起障礙的患者常顧名思治,認為既然是陽痿了就得壯陽,視形形色色的壯陽制劑為靈丹妙藥,在能“重振勃起雄風,煽起青春火力”廣告詞的引誘下,不惜花大價錢買各式各樣的保健品服用,或注射雄性激素,但效果常令人失望,甚至適得其反。因為有半數(shù)勃起障礙患者的性欲并未減退,濫用壯陽藥物,可激發(fā)其性欲亢進但不能完成性行為,就會使“心有余而力不足”的心理負擔更為嚴重,很不利于疾病的康復。
糖尿病的勃起障礙為多種因素所致,但最重要的是由高血糖引起的血管病變,引起血管腔的狹窄,使供應陰莖的血流量顯著減少,陰莖便無法良好地勃起;或者是由于高血糖引起的神經(jīng)病變,造成神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)介質減少,導致神經(jīng)傳導、反射障礙,勃起的功能就會一蹶不振;內(nèi)分泌異常也是病因之一,當性激素的量顯著減少時,勃起功能便會失去驅動力。部分患者尤其是中、青年病人的性器官并無器質性病變,勃起障礙是由焦慮、緊張、憂郁等精神因素造成的。較常見的是兩者甚至幾者兼而有之。因此對勃起障礙的治療不能單打一,應盡可能進行程度性檢查,以便弄清病變所涉及的因素,有針對性地、多層次地綜合治療,方能收到滿意的療效。
治療中應注意的問題及療效確切的治療方法是:
1、攝制血檀與血壓。高血糖是勃起障礙的“元兇”,必須嚴格控制??崭寡亲詈貌灰^6、6mm01/L,餐后血糖不要超過8.3mm01/L;高血壓能加速動脈病變,要控制血壓不超過140/85?;颊咭麩煟鼰煵焕谘呛脱獕旱目刂?,還會促進動脈硬化,增加血中二氧化碳含量和血液的粘滯性;吸煙已被視為引起勃起障礙的獨立危險因素。在治療糖尿病并發(fā)病并發(fā)癥時,有損勃起功能的藥物要慎用。
2、精神及心理療法
糖尿病人的勃起障礙中,有的患者無明顯器質病變,勃起障礙的起因是精神心理因素,特點是睡眠或初醒時有勃起,或在手淫、色情聯(lián)想時會勃起,而在想同房時又不能勃起(器質性勃起障礙是無論在什么情況下都不會勃起)。如果不是器質性勃起障礙,則通過心理調(diào)適、性行為指導及性感覺集中訓練療法均可獲得滿意療效。需注意的是,不少病人一旦陰莖勃起,因為擔心喪失良機就急于同房,在焦慮狀態(tài)下行事,勃起則會很快消失。如果一時不能行房事,還可加強親吻、愛撫、語言等刺激,以促進心理平衡。
3、注射及露械療法。①陰莖海綿體內(nèi)注射血管活性藥物,激發(fā)陰莖勃起。但如果用藥量過大,有可能引起陰莖異常勃起。長期使用會造成陰莖海綿體纖維化,形成硬結等副反應。②外用負壓裝置。用器械人為模擬勃起的發(fā)生與維持過程。使陰莖因負壓吸人多量血液而勃起。此類裝置適應癥廣泛,操作簡單,極少引起并發(fā)癥,尤其適用于年齡較大又不愿進行多項檢查和手術者。
4、陰莖支持物植入。對于用其它方法治療失敗,而患者的性欲、射精功能未受損,對自己的性功能充滿自信者,不失為一種簡單有效的方法。目前采用的銀絲硅橡膠相干入陰莖,具有價格低廉,無機械性故障等優(yōu)點。
枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 鹽酸達泊西汀片: 必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過程當中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著性個人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價: ¥699引陽索膠囊:補腎壯陽,生津。用于陽痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。 枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。
健客價: ¥749枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 引陽索膠囊:補腎壯陽,生津。用于陽痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價: ¥895他達拉非片:治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。 引陽索膠囊:補腎壯陽,生津。用于陽痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價: ¥699前列舒樂膠囊:補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 前列回春膠囊(雙星):益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。
健客價: ¥585前列舒樂膠囊:補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 前列回春膠囊:益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。
健客價: ¥599調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198補腎壯陽。用于體虛、陽痿腎寒。
健客價: ¥128治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。
健客價: ¥3000補腎壯陽、活血通絡。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽虛者。
健客價: ¥285治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。
健客價: ¥110補腎壯陽、活血通絡。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽虛者。
健客價: ¥390補腎壯陽。用于體虛、陽痿腎寒。
健客價: ¥310鹽酸達泊西汀片:必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過程當中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著性個人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。 引陽索膠囊:補腎壯陽,生津。用于陽痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價: ¥980治療男性勃起功能障礙。
健客價: ¥800治療男性勃起功能障礙。
健客價: ¥850養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56補腎壯陽,填精益髓。用于腎虛,陽痿,早泄,遺精,性欲減退等癥。
健客價: ¥18補腎壯陽,填精固真。用于腎陽虛或腎陰虛引起的陽痿、遺精、早泄等癥。
健客價: ¥78益腎壯陽膏(新天夫):補腎壯陽、活血通絡。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬艾可):適用于治療勃起功能障礙。
健客價: ¥869治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。
健客價: ¥415滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27