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如何預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變

2014-07-21 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:近日,有一位62歲女性由于和家人吵架,情緒激動(dòng),突然出現(xiàn)視物模糊,眼底出血,急忙到醫(yī)院就醫(yī)。經(jīng)大夫檢查,確診為糖尿病視網(wǎng)膜病變。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變以是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管為依據(jù),可分為非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變和增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變兩個(gè)階段。其視網(wǎng)膜病變最早表現(xiàn)為出現(xiàn)微血管瘤和出血,可進(jìn)一步發(fā)展為視網(wǎng)膜毛細(xì)血管無(wú)灌注、出血量增加、棉絮斑、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常等。持續(xù)無(wú)灌注可導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管閉塞和病理性增殖,產(chǎn)生視盤(pán)或視網(wǎng)膜新生血管。若新生血管破裂,形成疤痕組織,收縮可牽拉視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致失明。

  糖尿病的病程和高血糖的程度是糖尿病視網(wǎng)膜病變的最主要危險(xiǎn)因素。在我國(guó)糖尿病患者中,糖尿病性視網(wǎng)膜病變的患病率達(dá)44%-51.3%,糖尿病病程15年以上患者發(fā)病率高達(dá)63%。此外,高血壓、高血脂也是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素。

  在日常生活中預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變要注意以下幾點(diǎn):

  1.合理飲食高鈉易誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈硬化,因此主張飲食中鈉鹽不宜過(guò)多。對(duì)于肥胖患者來(lái)說(shuō),要減輕體重,減少熱能的攝入。

  2.控制血脂糖尿病患者多伴有血脂代謝異常,合并糖尿病視網(wǎng)膜病變者其血脂代謝紊亂更加嚴(yán)重,血脂代謝異常又可促使糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生、發(fā)展。

  3.控制血糖是關(guān)鍵血糖控制不好,糖尿病視網(wǎng)膜病變可逐漸惡化,視力在不知不覺(jué)中模糊起來(lái),因此要把血糖控制在正?;蚪咏#拍芊€(wěn)定眼底病變。

  4.控制血壓高血壓是糖尿病視網(wǎng)膜病變的重要危險(xiǎn)因素。血壓長(zhǎng)期持續(xù)性升高,可引起視網(wǎng)膜的一些病理改變,促進(jìn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展。因此要將血壓控制在正常范圍內(nèi)。

  5.適當(dāng)體育鍛煉運(yùn)動(dòng)可使心血管系統(tǒng)舒縮趨向正?;?,各系統(tǒng)的功能得到改善,從而起到降低血壓的作用。不過(guò),劇烈運(yùn)動(dòng)易引起眼底血管破裂,從而加重視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。因此,糖尿病視網(wǎng)膜病變患者一般以散步、打太極拳、輕度的肢體活動(dòng)等為宜。

  6.定期檢查,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療定期查眼底及熒光血管造影,以監(jiān)測(cè)糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展。建議糖尿病患者眼部檢查時(shí)間間隔為:型糖尿?。喊l(fā)病后5年首診,以后每年一次;型糖尿?。捍_診糖尿病時(shí)首診,以后每年一次;如在檢查時(shí)有異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)更頻繁的進(jìn)行隨診。

(實(shí)習(xí)編輯:李智翔)

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