隨著糖尿病科普宣教工作的開展，糖尿病患者及家屬已經(jīng)獲得一定的糖尿病醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)與技能。但近年來，在由江蘇省人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科、內(nèi)分泌科聯(lián)合開展的糖尿病專病門診中，專家們卻發(fā)現(xiàn)糖尿病患者中因?yàn)轱嬍巢划?dāng)造成消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良的人數(shù)在不斷增加，尤其以老年糖尿病患者為多，病程多為5年以上。出現(xiàn)消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良者占到糖尿病患者總?cè)藬?shù)的三到五成。那么，糖尿病患者究竟該如何合理攝入營(yíng)養(yǎng)？
72歲的張阿姨患2型糖尿病10余年，每日注射胰島素40單位，身高158厘米，體重卻僅有46公斤。原來，張阿姨自從查出患糖尿病后，她每天攝入米、面總量不超過150克，蔬菜吃的很多，葷菜吃的少，但是餐后2小時(shí)血糖卻經(jīng)常超過12毫摩爾/升。張阿姨很擔(dān)心，每天都在減少飯量，但是很快她便出現(xiàn)了乏力、怕冷等不適感，這讓張阿姨產(chǎn)生了困惑，明明主食已經(jīng)吃的很少了，怎么血糖還是高？張阿姨來到江蘇省人民醫(yī)院糖尿病專病門診咨詢。根據(jù)張阿姨的病情，醫(yī)生及時(shí)給予她營(yíng)養(yǎng)調(diào)整方案，在飲食中特別增加了瘦肉、魚、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，三個(gè)月后張阿姨的空腹血糖穩(wěn)定在6~7毫摩爾/升，餐后2小時(shí)血糖穩(wěn)定在7.8~10毫摩爾/升，糖化血紅蛋白6.3%，體內(nèi)骨骼肌肉量增加，抵抗力變好了，力氣增加了。持續(xù)鞏固飲食方案，六個(gè)月后，張阿姨體重增至48.5公斤，沒有以前怕冷了，腿部有力，血糖控制良好，還去美國看兒子。
同樣不敢吃的張先生也遇到了營(yíng)養(yǎng)不良的問題。43歲張先生腎移植術(shù)后2年發(fā)現(xiàn)血糖升高，便開始嚴(yán)格控制飲食。但是一次體檢中卻發(fā)現(xiàn)他餐后2小時(shí)血糖達(dá)到13毫摩爾/升；再做人體成分檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)他骨骼肌含量少，伴有中度骨質(zhì)疏松。醫(yī)生建議他盡快到營(yíng)養(yǎng)門診就診，調(diào)整膳食營(yíng)養(yǎng)方案。張先生按照醫(yī)囑食用升血糖慢的主食，增加牛奶、雞蛋、魚及黑芝麻等含蛋白質(zhì)及鈣豐富的食物。2周后復(fù)查，餐后2小時(shí)血糖為7~8毫摩爾/升；3個(gè)月后骨量增加，骨質(zhì)疏松癥狀減輕，骨骼肌量增加。
糖尿病是一個(gè)慢性疾病，隨著時(shí)間的推移，年齡的差異，病程的不同，個(gè)人的生活方式的不同，選擇的營(yíng)養(yǎng)方案也是因人而異的。講到糖尿病患者的飲食，多數(shù)人會(huì)想到要控制、少吃等等，但是，過度節(jié)食必然會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。
糖尿病患者醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療，強(qiáng)調(diào)的是適量控制總熱能攝入，適量攝入主食（米、面、薯類等），保證有葷菜、有蔬菜水果、有豆制品、還有烹調(diào)油的攝入，并且有合理的搭配，這樣才能滿足我們?nèi)梭w生活需要，預(yù)防糖尿病出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。
1.主食總量應(yīng)適當(dāng)控制。要根據(jù)糖尿病患者的身體狀況、運(yùn)動(dòng)量確定飲食總量，根據(jù)自身的特質(zhì)選用適量的主食（米、面、薯類等）。選用適量蛋、奶、瘦肉、魚蝦、豆制品，同時(shí)每天可飲用鮮奶約250克，放在早餐飲用。應(yīng)適當(dāng)增加蔬菜的攝入量，蔬菜富含纖維素和維生素，每餐都應(yīng)食用。蔬菜的烹飪方法一般主張多用清蒸、清燉、清炒，少用煎烤烹炸的方式，以減少脂肪的攝入。
2.血糖控制穩(wěn)定的時(shí)候可以少量吃水果。糖尿病患者一定要選擇含糖量低的水果，如草莓、柚子等。對(duì)于一些含糖量較高的水果，如香蕉、甜瓜、桂圓等慎用。
3.可以根據(jù)病情的嚴(yán)重狀況及并發(fā)癥情況，選用適宜的運(yùn)動(dòng)。這有助于降低血糖，尤其有助于降低餐后2小時(shí)血糖。
4.飲食搭配要合理。一些患者認(rèn)為要多吃粗糧，于是細(xì)糧就一點(diǎn)不吃了，這樣也是不對(duì)的。要講究粗糧和細(xì)糧的搭配，單純的只吃粗糧和只吃細(xì)糧都是不合適的。
適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥6.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥96滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥7.5本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾病； －因代謝應(yīng)激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 －神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損
健客價(jià)： ￥64.2治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥60利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥53該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià)： ￥436本品適用于糖尿病患者，可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)：咀嚼和吞咽障礙、食道梗阻、中風(fēng)后意識(shí)喪失、惡病質(zhì)、厭食或疾病康復(fù)期、糖尿病合并營(yíng)養(yǎng)不良，也可用于其他糖尿病患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
健客價(jià)： ￥68.8本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià)： ￥137本品適用于糖尿病患者，可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)：咀嚼和吞咽障礙、食道梗阻、中風(fēng)后意識(shí)喪失、惡病質(zhì)、厭食或疾病康復(fù)期、糖尿病合并營(yíng)養(yǎng)不良，也可用于其他糖尿病患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
健客價(jià)： ￥1035適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ纾型Y酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià)： ￥18滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥17.5本品適用于營(yíng)養(yǎng)不良的腫瘤患者，包括惡病質(zhì)、厭食癥、咀嚼及吞咽障礙等病況，也適用于脂肪或o-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，為患者提供全部營(yíng)養(yǎng)或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。病人胃腸道功能應(yīng)適用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。
健客價(jià)： ￥47養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥95滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥10養(yǎng)陰滋腎，生津止渴，清熱除煩，降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥35營(yíng)養(yǎng)不良的腫瘤患者，包括惡病質(zhì)、厭食癥、咀嚼及吞咽障礙等病況，也適用于脂肪或 -3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，為患者提供全部營(yíng)養(yǎng)或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。病人胃腸道功能應(yīng)適用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。
健客價(jià)： ￥938本品可作為單藥治療，或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià)： ￥79本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥124預(yù)防和治療B族維生素缺乏所致的營(yíng)養(yǎng)不良、厭食、腳氣病、糙皮病等。
健客價(jià)： ￥6.9高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿
健客價(jià)： ￥51滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥171.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！ ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！ ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥24.8百普素適用于胃腸道功能有損失，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1.代謝性胃腸道功能障礙：胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋??；2.危重疾?。簢?yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期；3.營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)；4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià)： ￥68
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