張阿姨今年56歲，五年前被確診患有2型糖尿病，因?yàn)闆]什么癥狀，所以平時(shí)服藥很不規(guī)律，血糖波動也較大。可是從上個月開始，張阿姨經(jīng)常感覺耳朵里嗡嗡直響，晝輕夜重，吵得她心煩意亂，無奈去附近醫(yī)院耳鼻喉科就診。經(jīng)過一段時(shí)間治療，耳鳴癥狀不但沒有減輕，反而愈發(fā)嚴(yán)重！后來其主治醫(yī)生得知其有糖尿病史，便懷疑耳鳴癥狀與長期高血糖有莫大的關(guān)系，遂建議她去石家莊糖尿病醫(yī)院就診！
確診
經(jīng)石家莊糖尿病醫(yī)院檢查，確診其為2型糖尿?。ㄖ卸龋?，并發(fā)糖尿病性耳鳴！原來真的是糖尿病在“招惹是非”，引起了耳鳴！
疑問
糖尿病與耳鳴貌似風(fēng)馬牛不相及，糖尿病究竟是怎樣引發(fā)耳鳴的呢？
解析、治療
石家莊糖尿病醫(yī)院糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病科主任李春萍醫(yī)師介紹，糖尿病引起耳鳴有兩方面的原因，一方面是由于神經(jīng)病變。長期高血糖可引發(fā)神經(jīng)病變，病變可以累及到周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。當(dāng)波及到聽覺神經(jīng)時(shí)，就可以直接導(dǎo)致耳鳴，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)突發(fā)性耳聾。
另一方面是糖尿病血管病變造成的耳鳴。糖尿病會造成包括內(nèi)耳在內(nèi)的微血管病變，使?fàn)I養(yǎng)神經(jīng)的小血管發(fā)生狹窄或閉塞，當(dāng)病變累及到耳蝸、前庭等部位時(shí)，就會出現(xiàn)耳鳴、耳聾等癥狀。
李春萍醫(yī)師結(jié)合患者檢查結(jié)果，遂根據(jù)“疏肝調(diào)氣，六位一體”糖尿病基礎(chǔ)療法為患者制定了詳細(xì)的治療方案。
一個月后，其耳鳴癥狀消失，遂出院按既定方案繼續(xù)鞏固治療。
李春萍醫(yī)師還指出，糖尿病伴有耳鳴患者，除了按時(shí)服藥，積極治療，定期監(jiān)測血糖，保持血糖平穩(wěn)外，還要注意以下幾點(diǎn)：
1、戒煙限酒
如果您有吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣，一定要及時(shí)糾正，煙酒一方面會造成血糖波動而使耳鳴癥狀加重，另一方面也會直接刺激患者血管和神經(jīng)，同樣會加重耳鳴癥狀。
2、消除緊張和疲勞
如果人長期處于高度緊張和疲勞的狀態(tài)，交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，會直接刺激升糖激素的分泌，加重耳鳴癥狀。所以您平時(shí)要學(xué)會放松心情，減慢生活節(jié)奏，不要把注意力都放到疾病上。
3、避免藥物刺激
一些藥物如抗生素、利尿劑等副作用會引起耳鳴，本身就伴有耳鳴的患者如果服用這些藥物會加重耳鳴癥狀，所以您在服藥時(shí)要認(rèn)真查看說明書。如果您正在服用的治療其他疾病的藥物會對耳鳴產(chǎn)生影響，一定要及時(shí)和醫(yī)生溝通。
4、盡量不使用耳機(jī)
無論走在什么地方，我們都會發(fā)現(xiàn)很多人喜歡戴著耳機(jī)聽音樂，聽音樂雖然是人們放松調(diào)節(jié)的一種方式，但是如果長時(shí)間戴著耳機(jī)，會對聽力造成影響。糖友聽音樂有助于舒緩心情，平穩(wěn)血糖，但是如果您患有耳鳴，盡量不要戴耳機(jī)，可以選擇在房間里使用音響。
用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥541．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥36主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià)： ￥365單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥103配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥8滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥10.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥63.5本品配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥1381）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥131.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià)： ￥10本品配合飲食和運(yùn)動治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià)： ￥104治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥59貝前列素鈉片：改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動脈。
健客價(jià)： ￥1600用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥57用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥67用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥3.5單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥18.5本品配合飲食和運(yùn)動治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià)： ￥212滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥29用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。
健客價(jià)： ￥21硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥748用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥23
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