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如何應(yīng)對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變

2018-08-28 來(lái)源:糖尿病健康教育  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥,糖友中合并周圍神經(jīng)病變者達(dá)60%~90%,此外,有約5/1的糖友在糖尿病確診前就已結(jié)存在神經(jīng)病變,隨著糖尿病病程的延長(zhǎng)其患病率越高。

糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥,糖友中合并周圍神經(jīng)病變者達(dá)60%~90%,此外,有約5/1的糖友在糖尿病確診前就已結(jié)存在神經(jīng)病變,隨著糖尿病病程的延長(zhǎng)其患病率越高。今天我們就來(lái)說(shuō)一說(shuō)糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)、預(yù)防和篩查。

糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)

1、早期癥狀以感覺(jué)障礙為主,變現(xiàn)為對(duì)稱性疼痛和感覺(jué)異常,下肢癥狀比上肢多見(jiàn)。

2、感覺(jué)異常常有麻木、蟻?zhàn)?、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺(jué),病友有穿襪子與戴手套樣的感覺(jué)。

3、感覺(jué)障礙嚴(yán)重的糖友可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)痛及潰瘍。痛呈刺痛、

灼痛、鉆鑿?fù)矗坪踉?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/gkpd/' target='_blank'>骨髓深部作痛,有時(shí)劇痛。晝輕夜重。

4、有時(shí)有觸覺(jué)過(guò)敏,甚則不忍棉被之壓,須把被子支撐起來(lái)。

5、周圍神經(jīng)病變可雙側(cè),可單側(cè);可對(duì)稱,可不對(duì)稱。

如何預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變

1、首先要嚴(yán)格控制好血糖,這是防治糖尿病周圍神經(jīng)病變的基礎(chǔ)。

2、戒煙、限酒養(yǎng)成健康的生活方式。

3、定期篩查:糖友在診斷為糖尿病后至少每年篩查一次DPN;對(duì)于糖尿病病程較長(zhǎng)、腎病等微血管并發(fā)癥的患者,應(yīng)該每隔3—6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。

如何自我篩查糖尿病周圍神經(jīng)病變

1、足外觀觀察:觀察是否存在足底或足趾胼胝,足部皮膚干燥、汗液減少,足畸形等。如出現(xiàn)這些體征,提示可能有下肢神經(jīng)病變。

2、大頭針檢查法檢測(cè)痛覺(jué):用大頭針刺足底第一、第三、第五趾腹部,感覺(jué)疼痛程度。若無(wú)痛覺(jué),再刺足外側(cè)及足背皮膚。

正常:各部位感覺(jué)到輕微疼痛,可以忍受。

減退或消失:有感覺(jué),但感覺(jué)不到疼痛或完全無(wú)感覺(jué)。

過(guò)敏:輕觸即感覺(jué)疼痛,難以忍受。

3、皮溫計(jì)檢查法:用分別盛冷水(5~10℃)和熱水(40~45℃)的玻璃杯接觸皮膚。感覺(jué)“冷”或“熱”。如果糖友無(wú)明顯感覺(jué)及比較不出差異,為溫度感覺(jué)消失。

建議經(jīng)常進(jìn)行這種自我檢測(cè),如果發(fā)現(xiàn)情況異常,要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。不過(guò)仍然需要注意的是,糖友除了在家定期篩查,也需要到醫(yī)院接受正規(guī)檢查。
 

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