胰島素增敏劑
胰島素在糖尿病的發(fā)生發(fā)展中起著極其重要的作用,胰島素增敏劑能夠改善糖尿病患者的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài),對糖尿病治療具有重要意義。噻唑烷二酮類是新型的胰島素抵抗治療藥物,包括Rosiglitazone(羅格列酮)、Troglitagone(曲格列酮)、Pioglitazone(吡格列酮)、Ciglitazone(噻格列酮)、Englitazone(嗯格列酮)。該類藥物能明顯增強骨骼肌的葡萄糖氧化代謝,增加胰島素抵抗患者外周組織對葡萄糖的攝取和消除能力,抑制肝臟的糖異生作用,從而改善糖尿病患者的胰島素抵抗,降低血糖。該藥不刺激胰島素的分泌,而是通過增強機體對胰島素的敏感性達到降低血糖的效果,故胰腺功能嚴(yán)重受損的患者不適用,主要用于治療Ⅱ型糖尿病。本類藥物可以改善胰島β-細胞功能,降低血糖和胰島素水平,緩解高血壓及脂代謝紊亂,對Ⅱ型糖尿病大血管和微血管病變亦有保護作用。該類藥具有良好的安全性和耐受性,低血糖發(fā)生率低。
由于其作用機理的特殊性,噻唑烷二酮類藥物與其他抗糖尿病藥物聯(lián)合應(yīng)用可以產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),明顯提高糖尿病的治療效果。
糖異生抑制劑
糖尿病患者由于正常糖代謝途徑受阻,葡萄糖利用減少,正常途徑不能給機體提供充足的能量,導(dǎo)致代謝旁路活躍,而糖尿病胰島素分泌不足,胰升糖素分泌病理性增多,從而促進了糖異生,在此過程中胰升糖素能促進脂肪分解,產(chǎn)生大量游離脂肪酸并在肝內(nèi)氧化生成甘油等糖異生原料,引起血糖升高。糖異生抑制劑可抑制脂肪酸氧化,減少糖異生原料生成,從而達到控制血糖的目的。目前這類藥物較集中報道的是肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶抑制劑。
其他
1.胰島素降解抑制劑
胰島素降解抑制劑是通過抑制胰島素酶活性及抑制胰島細胞外途徑的降解,從而改善胰島素抵抗,降低高血糖及高胰島素血癥。
2.生長抑素
生長抑素廣泛分布于包括胰島細胞在內(nèi)的全身各組織,由于它具有抑制胰島素、胰升糖素、胃泌素、生長激素的合成及分泌,抑制血糖吸收等調(diào)節(jié)糖代謝的特殊作用,可用于控制空腹及餐后血糖,降低胰島素抵抗程度,治療糖尿病性胃腸道疾病,其類似物的長期應(yīng)用甚至可以防止及延緩糖尿病性慢性血管并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥58蔓迪用于治療男性型脫發(fā)和斑禿。
健客價: ¥111.2適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見說明書)
健客價: ¥1751)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥13適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥11用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價: ¥41.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥8單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥117本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。
健客價: ¥78.7用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥67用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥771.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥9用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥11用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥等。
健客價: ¥5.5單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥29用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥441.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.81)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥18