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胰島素血糖控制差?

摘要:糖尿病是一種慢性疾病,可導致人體無法制造,或正常使用胰島素,尤其這幾年增加很多二型的糖友,且發(fā)病年齡逐漸下降,因此建立正確用藥觀念很重要。

  糖尿病是健康隱形殺手,除了飲食控制,適度運動及正確用藥,更是缺一不可。醫(yī)生表示,病友常因飲食失控,造成血糖狂飆,特別有些糖友注射胰島素,且調(diào)高劑量后,仍無法控制血糖,而往往陷入用藥誤區(qū)中。

  糖尿病是一種慢性疾病,可導致人體無法制造,或正常使用胰島素,尤其這幾年增加很多二型的糖友,且發(fā)病年齡逐漸下降,因此建立正確用藥觀念很重要。

  糖化應控制7以下

  基本上,糖友最重要就是控制好血糖,除了飲食與運動,加上藥物的輔助,才能夠有助于穩(wěn)定病情;而糖化是糖友控制最重要的指標之一,建議糖友要控制在7%數(shù)值以下,可有效減少并發(fā)癥風險。

  臨床上,糖化代表過去3個月左右整體血糖控制狀況,而空腹血糖與餐后血糖兩者綜合影響的結(jié)果就是糖化。雖然口服降血糖用藥,可緩解血糖急驟升高,但口服藥仍有其一定限制,此時胰島素則為調(diào)控血糖的最佳選擇。

  控制血糖減少并發(fā)癥發(fā)生

  糖尿病控制血糖,就是要減少并發(fā)癥發(fā)生,但人們常有用藥錯誤誤區(qū),例如,胰島素注射過量,容易傷害腎功能,甚至可能導致洗腎;或是長期注射胰島素,血糖控制卻越來越差等,以訛傳訛的結(jié)果,往往延誤治療時機。

  正確治療除了口服降血糖藥外,通常一開始醫(yī)生開立處方為基礎胰島素,然而基礎胰島素僅能控制空腹血糖,且劑量有可能會隨著病史越長而不斷調(diào)高,因此當糖友調(diào)高劑量,卻無法將糖化控制穩(wěn)定,這時就應考慮其它胰島素治療方案。

  預混型胰島素使用最簡單

  例如:使用預混型胰島素,以1次注射同時控制空腹及餐后血糖,讓糖友能以最簡單的方式達到治療目標。而預混型胰島素與基礎胰島素相比,可以同時控制空腹及餐后血糖,且能進一步降低糖化,控制在標準7%以下。

  目前預混型胰島素可以很彈性的一天施打2次或3次,其中又以一天施打2次的用法為主流,而糖友使用預混型胰島素最大的好處就是「簡單」。

  胰島素注射筆辨識度高

  通常只要學習使用一種胰島素、一種注射筆,而且現(xiàn)今藥廠開發(fā)出的胰島素注射筆會利用不同的顏色區(qū)隔胰島素的種類,有的還設計特殊的觸摸按鈕以供辨識,也可以自己貼一些標識,在使用上更安全。

  至于使用預混型胰島素較容易發(fā)生低血糖?醫(yī)生解釋,現(xiàn)在最常使用的胰島素類似物,發(fā)生低血糖的風險已較以往人胰島素少,但仍需注意使用前要充分混和均勻,混和后立即于餐前注射,避免低血糖的發(fā)生。

  醫(yī)生小叮嚀

  由于糖尿病并發(fā)癥在初期癥狀并不明顯,糖友必須維持健康的生活型態(tài)、定期的監(jiān)控血糖,以及定期的門診追蹤治療,遵照醫(yī)師的處方使用藥物,這些才是控制血糖,避免并發(fā)癥發(fā)生的不二法門。

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