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胰島素注射裝置“大閱兵”

摘要：一種預填充3毫升（濃度為100單位／毫升）胰島素的一次性注射裝置，無需更換筆芯，用完后直接丟棄。它在具有可以換芯的胰島素筆的優(yōu)點的同時，提高了安全性，避免了更換筆芯可能帶來的劑量或者劑型發(fā)生錯誤的可能。

　　目前，臨床廣泛使用的胰島素注射裝置有：針管式注射器、胰島素注射筆、胰島素特充注射筆及胰島素泵。

　　針管式注射器

　　普通1毫升注射器  這種注射器上標注的刻度標識為“ml”（毫升），每個小格代表0.1毫升，注射器總?cè)萘繛閘毫升，患者要根據(jù)所用胰島素注射液的濃度進行單位換算。例如，注射液濃度為U-40（每毫升注射液含胰島素40單位）的胰島素12單位，換算成容量是0.3毫升，即需要注射3個小格。

　　BD注射器  美國進口的一次性1毫升胰島索專用注射器。具有以下幾個特點：首先，BD注射器是按U-40 (40單位／毫升)的濃度規(guī)格設計的，注射器上的刻度標識為“U”（單位），一個小格表示一個單位?；颊呤褂肂D注射器抽取規(guī)格為U-40的胰島素時，不必再進行單位換算，比較方便；其次，針頭針身一體設計，無死腔，也不會漏液，使得注射劑量更為準確；第三，針頭纖細，表面有特殊的潤滑劑，注射時幾乎無痛感。

　　胰島素注射筆

　　一種將胰島素和注射器合二為一、可以長期反復使用的胰島素注射裝置，大小比鋼筆略大，可隨身攜帶。胰島素以筆芯的形式置于筆中，用時不必每次抽取胰島素，只需拔下筆帽，將旋鈕調(diào)至事先設定的劑量后，即可進行胰島素注射。內(nèi)置胰島素用完之后更換筆芯便可繼續(xù)使用。胰島素筆必須與專門的胰島素筆芯配套使用，千萬不要將瓶裝胰島素抽到筆芯中使用，因為兩者的濃度規(guī)格不同，胰島素筆芯的濃度為U-100（100單位／毫升），而瓶裝胰島素濃度為U-40 (40單位，毫升)。

　　胰島素筆具有以下優(yōu)點：

　　攜帶方便 與普通注射器相比，胰島素筆就像一支鋼筆。患者出門再也不用帶注射器、胰島素藥瓶、消毒藥棉等一大堆物品，而只需帶一支小小的“鋼筆”就可?；颊呖梢栽谌魏螘r間、任何地點，快速準確地完成注射。操作簡單靈活省去用普通注射器抽取胰島素的煩瑣過程，只需“一旋（調(diào)節(jié)劑量）一按（推注）”兩步就可以完成整個注射過程。調(diào)整劑量時，每調(diào)整l單位，注射筆能發(fā)出清晰的“咔嗒”聲，所以，即使在黑暗申或視力不好的患者，同樣可以準確設定所需注射劑量，輕松地完成胰島素注射。另外，如果劑量調(diào)得過多或不足，都可以隨時更改，而不會浪費胰島素。

　　注射劑量精確 用普通注射器注射，需要先從藥瓶中抽取一定量的胰島素到注射器中，由于患者自己難于從藥瓶中準確抽取所需劑量，加上普通注射器都有死腔，因而注射劑量不夠精確，容易引起低血糖或血糖控制不佳。胰島素筆通過機械旋鈕來調(diào)節(jié)劑量，其劑量的準確性是普通注射器的12倍。劑量調(diào)整可以精確到1個單位，而注射器一般只能精確到2個單位。胰島素筆最小注射劑量為l單位，最大一次可注射70單位，可以滿足不同患者的需求。

　　注射基本無痛 胰島素筆針頭非常纖細，在整個針的表面有硅膜覆蓋，針頭改造成低角度的尖端，進針時光滑順暢，阻力小，使注射真正做到輕松、無痛。

　　胰島素特充注射筆

　　一種預填充3毫升（濃度為100單位／毫升）胰島素的一次性注射裝置，無需更換筆芯，用完后直接丟棄。它在具有可以換芯的胰島素筆的優(yōu)點的同時，提高了安全性，避免了更換筆芯可能帶來的劑量或者劑型發(fā)生錯誤的可能。對于復雜的用藥方案，混淆各胰島素組分的可能性也比較小，因為每支筆都是預填充好并且做好標記的。特充筆的刻度視窗一般比普通筆大而清晰，調(diào)量時可以聽到咔嗒聲，有過量回撥功能，操作更容易掌握，適用于初次使用胰島素的患者、老年患者以及只需短期使用胰島素的患者。缺點是價格較高。

　　胰島素泵

　　胰島素泵是一種由計算機控制的自動注射裝置，如傳呼機大小，這種裝置可以別在患者腰帶上、放在口袋中。

　　胰島素泵通過一個連接有小針頭的塑料軟管向患者體內(nèi)輸注胰島素，而這個小針頭被穿刺固定在腹部皮下組織（糖尿病孕婦不宜置管于腹部，可置管于皮下組織豐富的大腿外側(cè)、上臂三角下肌緣）。胰島素泵可以通過預先設定好的程序向人體輸注胰島素，可以最大程度模擬人體生理性的胰島素分泌。

 

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