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如何應(yīng)對(duì)胰島素7大不良反應(yīng)

2017-04-20 來源:快舒爾無針注射器  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:最初使用胰島素患者大都體重增加,這可能和胰島素有水、鈉潴留的不良反應(yīng)以及血糖得到控制有關(guān),跟胰島素制劑關(guān)系不大。

  導(dǎo)讀

  胰島素并非萬能神藥,使用不當(dāng)也會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),有時(shí)還會(huì)給糖尿病患者帶來很大麻煩。

  1、低血糖反應(yīng)

  多發(fā)生在胰島素應(yīng)用量過大,混合胰島素治療時(shí)比例不恰當(dāng)或預(yù)混制劑使用前未充分搖勻,或因注射胰島素后沒有及時(shí)進(jìn)餐。

  癥狀表現(xiàn)

  低血糖早期表現(xiàn)為饑餓感、頭暈、軟弱、出汗、心慌等,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)煩躁不安、抽搐、甚至昏迷。有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)精神癥狀,如狂躁、易怒、幻覺、表情特異等等。

  應(yīng)對(duì)方法

  當(dāng)發(fā)生低血糖時(shí),輕癥者立刻飲糖水、服糖塊或者進(jìn)食高碳水化合物食品。重癥者應(yīng)靜脈注射葡萄糖或肌注胰升糖素治療。

  2、蘇木杰現(xiàn)象

  是低血糖后高血糖現(xiàn)象,是指糖尿病患者低血糖導(dǎo)致升糖激素作用加強(qiáng)而出現(xiàn)高血糖的情況。

  應(yīng)對(duì)方法

  最好查清晨三點(diǎn)時(shí)的血糖,以明確有無低血糖。診斷明確者可減少晚餐前或睡前胰島素劑量,以免發(fā)生胰島素治療劑量調(diào)節(jié)的錯(cuò)誤。

  3、胰島素水腫

  胰島素有水鈉潴留的副作用,所以胰島素治療時(shí)可能出現(xiàn)水腫。

  癥狀表現(xiàn)

  下肢輕度水腫,全身水腫。

  應(yīng)對(duì)方法

  給予低鹽飲食,水腫明顯時(shí)限制水的攝入,一般1—2周自行緩解.如果不能緩解,就用雙氫克尿塞、速尿等利尿劑以促進(jìn)水腫消退。

  4、屈光不正、視力模糊

  由于應(yīng)用胰島素后,血糖迅速下降,使晶體和玻璃體的滲透壓改變,導(dǎo)致其性能改變引起視力模糊。

  應(yīng)對(duì)方法

  一般可以自行恢復(fù),屬于暫時(shí)性變化,無須處理。

  5、過敏反應(yīng)

  表現(xiàn)為蕁麻疹、過敏性紫癜,極少數(shù)人出現(xiàn)過敏性休克。

  應(yīng)對(duì)方法

  反應(yīng)輕者無須干預(yù),如果是嚴(yán)重過敏可采用抗組胺類藥物治療,如仙特敏、息斯敏等,還可以通過更換胰島素制劑改口服降糖藥應(yīng)對(duì)。

  6、局部反應(yīng)

  注射部位可有紅腫、發(fā)熱、發(fā)癢、皮下脂肪萎縮、皮下脂肪增生和皮下硬結(jié)等。

  應(yīng)對(duì)方法

  最好選用純度較高的胰島素,輪換使用注射器,或者使用無針注射器,每次注射改變部位,也可以采用熱敷、按摩等理療。

  7、體重增加

  最初使用胰島素患者大都體重增加,這可能和胰島素有水、鈉潴留的不良反應(yīng)以及血糖得到控制有關(guān),跟胰島素制劑關(guān)系不大。

  應(yīng)對(duì)方法

  配合飲食控制,加強(qiáng)體育鍛煉,控制體重過快增長。

  對(duì)于胰島素的不良反應(yīng),糖尿病患者要做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。糖尿病患者和家屬要掌握預(yù)防和應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)的方法,合理使用胰島素,減輕不良反應(yīng)給患者帶來的危害。

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