妊娠期超重及肥胖與1型或2型糖尿病女性的先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)

2017-03-30 來(lái)源：idiabetes 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，妊娠期超重及肥胖可增加非糖尿病及1型糖尿病女性（尤其是非糖尿病女性）先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)2型糖尿病女性上述風(fēng)險(xiǎn)無(wú)影響。

　　1型或2型糖尿病及超重或肥胖均可增加先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)，但目前尚不清楚妊娠期超重及肥胖對(duì)1型或2型糖尿病女性先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)的影響。

　　研究者瑞典羅林斯卡研究所MartinaPersson等人針對(duì)瑞典單胎妊娠者開(kāi)展了一項(xiàng)隊(duì)列研究，其中合并1型及2型糖尿病者分別有7062例和886例，不合并糖尿病者1509525例。采用Logistic回歸模型評(píng)估了“與不合并糖尿病者相比，糖尿病患者發(fā)生先兆子癇的粗OR值和校正后OR值及其95%可信區(qū)間（CI）”。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，校正妊娠期體重指數(shù)（BMI）后，與不合并糖尿病者相比，1型及2型糖尿病女性發(fā)生先兆子癇的校正后OR值分別為5.74（95%CI：5.31~6.20）和2.11（95%CI：1.65~2.70）（如表1）；發(fā)生先兆子癇及早產(chǎn)之復(fù)合終點(diǎn)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，妊娠期超重及肥胖可增加非糖尿病及1型糖尿病女性（尤其是非糖尿病女性）先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)2型糖尿病女性上述風(fēng)險(xiǎn)無(wú)影響。

　　上述結(jié)果提示，妊娠期超重及肥胖可增加1型而非2型糖尿病女性先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)。但是，鑒于妊娠期BMI對(duì)整個(gè)孕期及后代有影響，故不論是否伴有糖尿病女性在孕前均應(yīng)維持正常體重。

　　該項(xiàng)隊(duì)列研究是首項(xiàng)探討妊娠期BMI對(duì)1型及2型糖尿病女性先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)影響的研究。其結(jié)果顯示，妊娠期超重及肥胖可增加非糖尿病及1型糖尿病女性而非2型糖尿病女性的先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)；1型及2型糖尿病均可增加各種類(lèi)型先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)（尤以1型糖尿病作用更顯著）；校正BMI對(duì)1型糖尿病增加先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)的作用影響不大。這提示，1型糖尿病與先兆子癇的相關(guān)性獨(dú)立于BMI之外。但是，與1型糖尿病不同，2型糖尿病對(duì)先兆子癇的影響在一定程度上受BMI的影響；對(duì)2型糖尿病女性而言，妊娠期BMI增加并不能進(jìn)一步增加先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)。上述差異反映了1型及2型糖尿病在遺傳及臨床表現(xiàn)方面的差異，也提示糖尿病本身是先兆子癇的一個(gè)較強(qiáng)危險(xiǎn)因素。需注意的是，BMI對(duì)先兆子癇的影響受糖尿病病程、有無(wú)糖尿病相關(guān)并發(fā)癥及先兆子癇其他危險(xiǎn)因素的影響。此外，鑒于該研究中大多數(shù)2型糖尿病女性伴有超重及肥胖，2型糖尿病女性數(shù)量顯著少于1型糖尿病女性，這可能使得研究無(wú)法發(fā)現(xiàn)BMI對(duì)2型糖尿病女性先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)的可能影響。另外，研究無(wú)法排除2型糖尿病被誤分類(lèi)為妊娠期糖尿病的可能性，這可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏倚。

　　綜上可見(jiàn)，非糖尿病及1型糖尿病女性有必要在孕前保持BMI正常以降低先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)；鑒于妊娠期BMI與其他妊娠及產(chǎn)科并發(fā)癥具有相關(guān)性，2型糖尿病女性也可從保持正常體重中獲益。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥368

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

健客價(jià)：￥623

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥838

芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸

健客價(jià)：￥719

健客價(jià)：￥88

健客價(jià)：￥138

純植物提取，促進(jìn)脂肪代謝，溶解多余脂肪，清理膽固醇，降血脂。

健客價(jià)：￥249

養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。

健客價(jià)：￥90

青錢(qián)柳降糖神茶紙盒裝/三高/買(mǎi)二送一調(diào)節(jié)血脂降血糖

調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力

健客價(jià)：￥198

有利于人體內(nèi)鹽分、水分的排出，從而消除水腫。蛋白質(zhì)具有較長(zhǎng)的消化時(shí)間，給人的飽腹感較為持久，不容易感到饑餓，減少零食攝入蛋白質(zhì)可抑制促進(jìn)脂肪吸收的荷爾蒙分泌，減少贅肉生成。蛋白質(zhì)的過(guò)量攝入不會(huì)變成無(wú)法消失的熱能囤積。

健客價(jià)：￥198