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目前為什么主張?jiān)缬靡葝u素?

2017-03-26 來(lái)源:甜蜜親友團(tuán)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:通過(guò)解除糖毒性和脂毒性,還可以改善周圍組織對(duì)胰島素的敏感性,不僅有利于血糖的良好控制,還可以有效保護(hù)血管,減緩各種并發(fā)癥的發(fā)生。

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  目前為什么主張?jiān)缬靡葝u素?

  目前主張?zhí)悄虿〉闹委熞缙趹?yīng)用胰島素,其理由是:可以糾正內(nèi)源性胰島素的相對(duì)不足,降低高血糖對(duì)胰島B細(xì)胞的毒性作用,減輕自身胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān),使受損的胰島B細(xì)胞得以休息和恢復(fù),提高自身胰島素分泌功能。

  通過(guò)解除糖毒性和脂毒性,還可以改善周圍組織對(duì)胰島素的敏感性,不僅有利于血糖的良好控制,還可以有效保護(hù)血管,減緩各種并發(fā)癥的發(fā)生。

  經(jīng)正規(guī)醫(yī)院檢查,排除嚴(yán)重的并發(fā)癥后,還可以改用口服降糖藥治療,此時(shí)口服降糖藥的效果應(yīng)該更好。

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  糖尿病蜜月期可以不注射胰島素嗎?

  1型糖尿病的蜜月期指經(jīng)胰島素治療后,患者病情出現(xiàn)自發(fā)性的暫時(shí)緩解,停用胰島素后血糖仍然正常,大多可保持?jǐn)?shù)周至數(shù)月。這是由于外源性胰島素進(jìn)入人體后,病情得以緩解,患者自身殘存的胰島B細(xì)胞恢復(fù)分泌功能,但并不意味著糖尿病已經(jīng)痊愈。

  在此期間,患者若進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)將仍然呈現(xiàn)異常。如果將蜜月期誤認(rèn)為痊愈而不加防范是錯(cuò)誤的,一般應(yīng)在合理控制飲食的基礎(chǔ)上,間斷應(yīng)用小劑量胰島素【0.1單位/(千克·天)】,為安全起見(jiàn),可以用長(zhǎng)效人胰島素類似藥物——甘精胰島素等,以緩解病情的進(jìn)展。

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  是否需要終生注射胰島素?

  是不是終生使用胰島素要根據(jù)病情而定。對(duì)于一部分的患者來(lái)說(shuō)(主要是1型糖尿病)必須終生使用胰島素。

  對(duì)于2型糖尿病患者來(lái)說(shuō),一部分患者終生不需要使用胰島素;一部分患者是某一階段需要用胰島素;還有一部分患者需要胰島素和口服降糖藥聯(lián)合運(yùn)用,如每天注射1次甘精胰島素和少量口服降糖藥就可以了;另有一部分患者則完全需要胰島素替代治療。

  總體來(lái)說(shuō),如果要把2型糖尿病患者都控制得非常滿意的話,有40%~50%的2型糖尿病患者應(yīng)該短期使用胰島素,或聯(lián)合應(yīng)用胰島素,或完全替代胰島素治療。

  從某種意義上講,胰島素是許多患者的“保護(hù)神”。胰島素使用率的高低,實(shí)際上反映的是一個(gè)國(guó)家對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)水平。如果使用胰島素的比例小,說(shuō)明有更多患者的血糖沒(méi)有得到良好控制,就會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥問(wèn)題。

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