短期胰島素強(qiáng)化治療血糖監(jiān)測(cè)方案和其他注意事項(xiàng)

2017-03-16 來(lái)源：一附院內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：新診斷2型糖尿病患者的起始治療方案與其預(yù)后密切相關(guān)，短期胰島素強(qiáng)化治療對(duì)于部分血糖較高(空腹血糖>11.1mmo/L)的新診斷2型糖尿病患者有明顯益處，并已在臨床上較廣泛開展。

　　在胰島素強(qiáng)化治療過(guò)程中，需要密切監(jiān)測(cè)血糖。強(qiáng)化治療階段，血糖監(jiān)測(cè)方案每周至少3d，每天監(jiān)測(cè)5~7個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖，指導(dǎo)胰島素劑量和方案的調(diào)整。在胰島素強(qiáng)化治療結(jié)束后，僅需要醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療及運(yùn)動(dòng)鍛煉即可以維持血糖水平正常的患者，我們推薦前3個(gè)月每月進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，觀察空腹血糖和餐后2h血糖的變化；進(jìn)而每3個(gè)月進(jìn)行1次血糖檢測(cè)。對(duì)于需要口服藥物治療的患者，按照《2011年版中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南》推薦的方案進(jìn)行。

　　短期胰島素強(qiáng)化治療新診斷2型糖尿病方案適用于成人2型糖尿病患者。糖尿病患者合并急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒或重度慢性并發(fā)癥時(shí)，其胰島素治療方案和時(shí)間參照相關(guān)的指南。對(duì)進(jìn)行短期胰島素強(qiáng)化治療的患者，應(yīng)加強(qiáng)糖尿病的患者教育。具體的教育內(nèi)容參考《2010版中國(guó)2型糖尿病防治指南》。

　　總之，新診斷2型糖尿病患者的起始治療方案與其預(yù)后密切相關(guān)，短期胰島素強(qiáng)化治療對(duì)于部分血糖較高(空腹血糖>11.1mmo/L)的新診斷2型糖尿病患者有明顯益處，并已在臨床上較廣泛開展。

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