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糖尿病的不同分類有哪些

摘要:糖尿病的治療是一項(xiàng)難題,因?yàn)槟壳皼]有任何藥物或方法能治愈糖尿病,患者只能終身受疾病影響。

  糖尿病的治療是一項(xiàng)難題,因?yàn)槟壳皼]有任何藥物或方法能治愈糖尿病,患者只能終身受疾病影響。糖尿病也是有分類的,常見的有1型、2型糖尿病妊娠糖尿病,因?yàn)榉诸惒煌?,發(fā)病原理也不同,患者要分清自己的疾病類型,以便對(duì)癥下藥,擬定合適的質(zhì)量方案。

  1、胰島素抗體系列

  對(duì)整個(gè)糖尿病群體來說,陽性對(duì)診斷1型糖尿病有明顯的意義。可是,由于檢驗(yàn)設(shè)備的差別,患者抗體滴度的不同窗口期,還有部分1型糖尿病抗體就是陰性。部分2型糖尿病抗體也可以陽性。對(duì)具體的某個(gè)糖尿病患者,這樣抗體陰性不能除外1型糖尿病。陽性不能肯定1型糖尿病。并不能作為判斷的絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)。

  2、胰島素C肽功能試驗(yàn)

  以前將此作為分型依據(jù),胰島素C肽功能低下的患者定為1型糖尿病?,F(xiàn)在隨著該實(shí)驗(yàn)的廣泛應(yīng)用,我們發(fā)現(xiàn)了很多空腹血糖很高的2型糖尿病患者,胰島素C肽功能明顯低下。此時(shí)甚至有酮體。可是經(jīng)過一段胰島素強(qiáng)化治療以后。胰島素C肽功能恢復(fù),有一些還可以停用所有藥。開始時(shí)定為1型糖尿病,最后改為2型。所以,該方法也不是金標(biāo)準(zhǔn)。

  3、其它就是臨床指標(biāo),如:年齡,體重,癥狀,酮體,家族史等等。

  在兩型之間有很大的交叉,僅僅提供一個(gè)分型可能性大小而已。那我們是不是對(duì)于分型無能為力了呢?不是。首先我們可以輕松的將那些典型病例定型。然后再應(yīng)用臨床和檢查的結(jié)果綜合分析。還有,現(xiàn)在糖尿病圈內(nèi)有個(gè)流行的觀念:重治療,輕分型。因?yàn)榉中屠щy的病例主要是胰島素C肽功能低下,血糖較高的那部分人。其治療原則上就要胰島素強(qiáng)化治療。隨著血糖的控制,胰島功能恢復(fù),改口服藥可以良好控制的是2型,無法停用的是1型,或?yàn)橐葝u素C肽功能持續(xù)性損害。其實(shí)分型的目的是預(yù)測和指導(dǎo)治療,通俗地說就是用不用胰島素,短用還是常用。你停不下來胰島素,就應(yīng)該用下去。分型并不主要。

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