由于胃輕癱不為大家所熟知,而且癥狀可與一般胃腸道疾病相似,以至于很多患者出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候,不能及時(shí)在糖尿病診治專科就診,在治療上也會(huì)走入誤區(qū),甚至由于延誤治療,導(dǎo)致患者的病情進(jìn)展。胃輕癱其實(shí)是比較常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥之一,國(guó)內(nèi)報(bào)道1型糖尿病患者中發(fā)生率達(dá)50%,2型糖尿病患者發(fā)生率為29.6%~65%。
對(duì)于胃輕癱的治療,首先必須嚴(yán)格地控制血糖,以減輕胃輕癱的部分癥狀,改善自主神經(jīng)功能,改善胃腸道激素的異常分泌。目前西醫(yī)對(duì)此還處于對(duì)癥治療階段,多靠促進(jìn)胃腸動(dòng)力的西藥治療,臨床應(yīng)用表明經(jīng)過(guò)持續(xù)的治療后,部分患者會(huì)出現(xiàn)療效變差且副作用增強(qiáng),停藥后復(fù)發(fā)率也較高。
中醫(yī)常在參考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段的同時(shí),根據(jù)患者的具體癥狀,辨證治療。如患者出現(xiàn)吞咽困難,胸骨后不適,口渴喜冷飲,煩躁易怒,胸中燒灼感,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦滑或弦數(shù),中醫(yī)辨證為肝胃郁熱,方選玉女煎或大柴胡湯加減,如患者吞咽困難,胃脘痞悶,納少體倦,嘔惡痰多,舌苔黏膩,脈濡緩,辨證為脾虛痰凝,方選二陳湯加減,如患者胸脘不舒,痞塞滿悶,食欲不振,心煩易怒,胸脅脹滿,或時(shí)作嘆息,舌苔薄白,脈弦,辨證為肝氣郁滯證,方選柴胡疏肝散加減?;颊咄萄世щy,胃脘痞悶,納少體倦,食后倒飽,口干口渴,舌體瘦小,舌苔少或光剝,脈細(xì),辨證為胃陰不足,方選益胃湯加減。為穩(wěn)妥起見(jiàn),患者最好請(qǐng)中醫(yī)醫(yī)生辨證治療。
1調(diào)整食物成分
糖尿病胃輕癱患者,消化運(yùn)動(dòng)減弱,胃排空延長(zhǎng),故需降低食物中不易消化纖維的含量,一些含豐富纖維素的蔬菜(如芹菜等),雖有降低餐后血糖作用,但是易有胃腸道反應(yīng),因此糖尿病胃輕癱患者不宜多吃。
2調(diào)整食物性狀
胃輕癱時(shí),固體食物排空受阻較液體食物更明顯,因此,膳食搭配時(shí)最好將固態(tài)食物勻漿化,或多進(jìn)食流質(zhì)食物,這樣有助于改善胃腸道癥狀。
3調(diào)整進(jìn)餐次數(shù)
胃輕癱時(shí)以少食多餐為佳,每日3大餐酌情分為6~7小餐。
4摩腹療法
可選擇適當(dāng)時(shí)間,排空小便,洗凈雙手,取仰臥位,雙膝微曲,全身放松,左手按在腹部,右手疊放在左手上,按順時(shí)針?lè)较虬慈喽啻?。按揉時(shí),用力要適度,呼吸自然,以利于胃腸蠕動(dòng)。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià): ¥13.2益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23