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每?jī)蓚€(gè)糖尿病人一個(gè)有脂肪肝

2017-02-27 來(lái)源:濟(jì)南糖尿病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:近90%的脂肪肝病例顯示是新陳代謝因素所致。調(diào)查表明,在過(guò)去的7-10年,上海和武漢的脂肪肝患病率大概增加了近一倍。

  糖尿病被人們稱為“富貴病”,隨著人們體力勞動(dòng)的減輕和生活水平的提高,已成為我們國(guó)內(nèi)一種相當(dāng)常見(jiàn)的疾病。有研究顯示,2型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高達(dá)46%。換句話說(shuō),幾乎每?jī)蓚€(gè)糖尿病人就有一個(gè)出現(xiàn)了脂肪肝。因此在治療上必須“降糖”跟“護(hù)肝”雙管齊下。

  糖尿病病人為何易患脂肪肝

  專家解釋說(shuō),糖尿病和脂肪肝的關(guān)系十分密切?;加刑悄虿〉牟∪?,體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙,致使大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪,存積在肝內(nèi),最終導(dǎo)致脂肪肝。

  脂肪肝的患病率因職業(yè)而不同,行政官員和白領(lǐng)最高,其次是工人、農(nóng)民和僧侶。最近的研究表明,上海(中國(guó)東部)和廣東(中國(guó)南部)總?cè)丝谥?,脂肪肝的患病率分別為17%和15%。在這些調(diào)查中,經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的脂肪變性與肥胖的聯(lián)系更為緊密。此外,近90%的脂肪肝病例顯示是新陳代謝因素所致。調(diào)查表明,在過(guò)去的7-10年,上海和武漢的脂肪肝患病率大概增加了近一倍。脂肪肝患病率的大幅度增加與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、肥胖、糖尿病、血脂異常及代謝綜合征等區(qū)域趨勢(shì)相平行。

  降糖護(hù)肝雙管齊下有效治療

  目前的醫(yī)學(xué)研究表明,肝酶異常和B超所提示的脂肪肝現(xiàn)已作為代謝綜合征和動(dòng)脈粥樣硬化的早期預(yù)測(cè)指標(biāo),而脂肪肝的有效防治則可望兼顧減少肝硬化、糖尿病和心腦血管事件。那么,如何有效地治療脂肪肝呢?一般情況下,對(duì)于同時(shí)患有脂肪肝和糖尿病的患者,最主要的目標(biāo)是通過(guò)改善生活方式減低體重,但減肥速度太快容易加重脂肪肝和糖尿病的病情,因此不能操之過(guò)急。對(duì)于用生活方式治療仍不能滿意的病人,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)之下,合理選擇藥物治療,并配合飲食和運(yùn)動(dòng)方案。

  糖尿病患者一定要合理膳

  專家們說(shuō),糖尿病如果能及時(shí)得到診斷和治療,血糖控制良好時(shí),可促進(jìn)肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)消退,因此對(duì)于糖尿病性脂肪肝患者應(yīng)強(qiáng)調(diào)血糖的及時(shí)、有效控制。比較理想的控制指標(biāo)是空腹血糖小于6.0毫摩爾/升,糖基化血紅蛋白少于7%,餐后2小時(shí)血糖水平低于8.0毫摩爾/升。為了達(dá)到這些目標(biāo)需要控制攝入熱量,以每千克理想體重147~168千焦耳(35~40千卡)為宜,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),降低飽和脂肪酸的攝入,同時(shí)減少膽固醇攝入,多吃蔬菜和水果。

  此外,藥物治療也是治療脂肪肝的重要方面。對(duì)脂肪肝患者尤其是并發(fā)肝功能損害的脂肪性肝炎,除堅(jiān)持基礎(chǔ)治療飲食控制外,可按醫(yī)囑選擇適當(dāng)?shù)谋8?、降酶、去脂藥物,促進(jìn)肝內(nèi)脂肪和炎癥消失,防治肝細(xì)胞死亡和纖維化。

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