降糖藥的療效除了與藥物自身作用和用藥劑量相關(guān)外，與服藥時(shí)間也有很大關(guān)聯(lián)。各類降糖藥的服藥時(shí)間要求各有不同，如胡亂服用，不僅不能有效降糖，還可能出現(xiàn)低血糖等不良反應(yīng)。

　　1二甲雙胍

　　二甲雙胍對(duì)胃粘膜有刺激作用，普通劑型、緩釋劑型可在進(jìn)餐時(shí)或餐后立即服用，腸溶劑型建議在餐前15～30min服用。對(duì)使用二甲雙胍緩釋劑型1次/d的患者，宜晚餐時(shí)或餐后立即服用。對(duì)需睡前加服二甲雙胍的患者，應(yīng)在睡前15-30min，與少量黃瓜、西紅柿等不易引起血糖升高的食物同時(shí)服用或進(jìn)食后立即服用。

　　2磺脲類

　　短效制劑，包括格列喹酮片、格列吡嗪片，主要用于降低餐后血糖，應(yīng)于餐前30min服用。

　　中長(zhǎng)效制劑，可明顯降低空腹和餐后血糖，包括劑型改良后的緩控釋制劑如格列吡嗪控釋片、格列齊特緩釋片，建議每日1次、于早餐時(shí)服用；自身半衰期較長(zhǎng)的格列美脲，一般每日1次頓服即可，建議早餐前不久或者早餐中服用，若不吃早餐，則于第一次正餐前不久或者餐中服用。

　　3格列奈類

　　常用藥物有瑞格列奈和那格列奈。瑞格列奈，在服藥后30min內(nèi)即出現(xiàn)胰島素分泌，通常要求在餐前15min內(nèi)服用，也可在餐前0～30min內(nèi)服用。那格列奈，起效更迅速，一般餐前10min內(nèi)服用。

　　這類藥物應(yīng)切記「不進(jìn)餐不服藥」的原則，如提前服用或服藥后未按時(shí)進(jìn)餐或忘記進(jìn)餐，容易出現(xiàn)低血糖。

　　4α-糖苷酶抑制劑

　　常用藥物有阿卡波糖、伏格列波糖（片、膠囊），應(yīng)于餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用，與食物一起嚼服的降糖效果更佳。使用這類藥物的前提是飲食成分中應(yīng)有一定量的碳水化合物，否則藥物不能發(fā)揮作用。

　　5噻唑烷二酮類

　　目前臨床應(yīng)用的主要有吡格列酮，該藥每日服用一次，服藥與進(jìn)食無(wú)關(guān)，一般建議于每日早餐時(shí)服用。

　　6DPP-4抑制劑

　　常用藥物有西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀和阿格列汀，此類藥物服藥時(shí)間不受進(jìn)餐影響，可在每天的任意時(shí)間、與食物同時(shí)或分開服用。西格列汀、沙格列汀、利格列汀、阿格列汀，每日服藥1次，建議在每天的固定時(shí)間服用，如早餐時(shí)；維格列汀，每日服藥2次，早晚各給藥一次。

　　7GLP-1受體激動(dòng)劑

　　常用藥物有艾塞那肽和利拉魯肽，均須皮下注射給藥。艾塞那肽，每日2次，在早餐和晚餐前60min內(nèi)（或每天的2頓主餐前；給藥間隔大約6小時(shí)或更長(zhǎng)）皮下注射，不應(yīng)在餐后注射。利拉魯肽，每日1次,可在任意時(shí)間注射,無(wú)需根據(jù)進(jìn)餐時(shí)間給藥，推薦每天同一時(shí)間注射。

　　8胰島素

　　胰島素按作用特點(diǎn)分為速效、短效、中效、長(zhǎng)效和預(yù)混5種類型，其最佳給藥時(shí)間也依其起效時(shí)間的不同而有所差異。