白內障是老年人的常見病,多發(fā)病,在世界范圍內是致盲的首要病因。目前有種流行很廣的說法,認為白內障必須等到完全“成熟”才能進行手術治療。其實這是白內障手術起步階段的說法,當時白內障手術受技術條件限制,必須等待白內障硬結成塊以后整體摘除。這種過時的說法,加之老年人知識陳舊,使得該說法在老年人中流行很廣。如此導致等待復明的時間長,手術切口大,術后散光大,療效相對較差。
手術切口的改變
隨著手術技術的進步和手術儀器的改進,白內障手術切口大小已從早年的6~7mm切口,縮小至3.5mm切口,隨后又降至3.2mm切口,目前廣泛采用的白內障手術切口已經小于3mm,甚至達到1.8mm微切口。以前白內障摘除需要開一個指甲大小口子,現(xiàn)在只需要一個簽字筆尖大小的切口了。
手術方式的改變
出現(xiàn)這種變化的原因歸結于白內障手術儀器——超聲乳化儀的推陳出新。從早些時侯的純手工操作,到現(xiàn)在的半自動化手術,白內障摘除術已經發(fā)生了翻天覆地的變化。之前白內障摘除術需要開6~7mm切口,并將白內障整體拖出眼外,現(xiàn)在白內障超聲乳化術只需要一個很小的切口,并通過超聲乳化儀在眼內將白內障超聲打碎,然后吸出。
白內障過熟帶來手術風險的增加
白內障隨著病程的發(fā)展,核心部分脫水硬化,導致超聲乳化時所需要的能量增加,很難將其打碎,手術難度相應增加,危險性增加。加之成熟白內障皮質成熟乳化,囊膜遭到腐蝕后更加脆弱,很容易發(fā)生未熟期白內障手術中少見的并發(fā)癥。
微創(chuàng)手術更加安全
隨著科學技術的進步,微創(chuàng)手術已經在中國得到普及,從心臟搭橋到膽囊摘除,都只需要一個很小的切口,就能完成以前需要開胸,開腹才能完成的手術。白內障手術也早已步入了微切口時代,我們應該與時俱進,及時更新知識,早日走出白內障“成熟”后再手術的誤區(qū)。否則,待到白內障“成熟”時,等待我們的將是一個50年前的手術方式。
復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經系統(tǒng)的后遺癥。
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健客價: ¥10.5對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥19.8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎。
健客價: ¥26滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內障見上述證候者。
健客價: ¥31用于對腎上腺皮質激素敏感的眼部疾患及外眼部細菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結膜炎等炎癥性疾病,可以減輕水腫和炎癥。同時也適用于慢性葡萄膜炎,化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內障等眼科手術后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預防可能的外眼部細菌感染。
健客價: ¥29滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內障及肝腎虛引起的羞明畏光,視物模糊等病。
健客價: ¥37.5降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術前治療。
健客價: ¥28降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術前治療。
健客價: ¥35主要治療初期老年性白內障、輕度糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價: ¥6.5本品主要治療老年性白內障、糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價: ¥6.5清肝,明目。用于早期白內障,結膜炎。
健客價: ¥31用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價: ¥11早期老年性白內障。
健客價: ¥38清除異常黑膽質及膽液質,除障明目。用于白內障。
健客價: ¥42