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兒童糖尿病要注意心理調(diào)整 3方法治療兒童糖尿病

2016-06-01 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:兒童1型糖尿病是比較少見(jiàn)的1型糖尿病的一種,但是對(duì)小孩子的傷害卻是很大的,必須及時(shí)進(jìn)行兒童1型糖尿病的治療。那么兒童1型糖尿病可以怎么治療呢?治療過(guò)程要注意什么呢?下面我們一起來(lái)看看:

   兒童1型糖尿病如何治療?

 
  胰島素治療:兒童1型糖尿病一經(jīng)確診常需終生依賴外源性胰島素替代治療。由于兒童1型糖尿病患兒胰島殘余B細(xì)胞功能有差異,胰島素治療兒童1型糖尿病要注意個(gè)體化。
  運(yùn)動(dòng)治療:兒童1型糖尿病患者病情穩(wěn)定后都可以參加學(xué)校的各種體育活動(dòng),這對(duì)兒童1型糖尿病的病情控制有良好作用。運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量應(yīng)個(gè)體化,循序漸進(jìn),強(qiáng)度適當(dāng),量力而行,注意安全,包括防止運(yùn)動(dòng)后低血糖
 
  心理治療和教育:這是兒童1型糖尿病患兒綜合治療的一部分,包括呼吁社會(huì)、學(xué)校、家庭給予兒童1型糖尿病患兒更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù),使他們能與正常兒童一樣健康成長(zhǎng)。

  兒童1型糖尿病治療注意事項(xiàng)
 
  兒童時(shí)期糖尿病絕大多數(shù)是1型糖尿病,是一種終身性疾病。1型糖尿病的發(fā)病過(guò)程主要是由于機(jī)體的自身免疫反應(yīng)使負(fù)責(zé)分泌胰島素的胰島β細(xì)胞受到破壞,患者的胰島素分泌絕對(duì)不足,而胰島素是人體唯一的降糖激素,胰島素的缺乏使患者長(zhǎng)期處于高血糖的危害之中,可造成患者心、腦、腎、眼、神經(jīng)等多系統(tǒng)的損害。因此一經(jīng)確診,兒童1型糖尿病患者需終身依賴外源性胰島素替代治療。但是胰島素治療不是孤立進(jìn)行的,需要在糖尿病計(jì)劃飲食的基礎(chǔ)上合理應(yīng)用,同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,心理治療及家長(zhǎng)與患兒的積極參與配合,才能使糖尿病的綜合治療達(dá)到預(yù)期的目的。
 
  蜜月期不主張停用胰島素
 
  任何疾病都有一個(gè)自然發(fā)展的過(guò)程,兒童1型糖尿病的自然病程可分為:急性代謝紊亂期;緩解期(又稱蜜月期);強(qiáng)化期及永久糖尿病期4個(gè)階段。隨糖尿病的不同病程,胰島素用量需進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。
  一般新發(fā)病的1型糖尿病兒童,經(jīng)過(guò)胰島素和計(jì)劃飲食等治療,胰島β細(xì)胞功能得到一定恢復(fù),臨床癥狀消失,血糖下降,尿糖轉(zhuǎn)陰,胰島素用量明顯減少,標(biāo)志患兒進(jìn)入蜜月期(緩解期)。這個(gè)階段一般會(huì)持續(xù)3~12個(gè)月左右,最終所有患者緩解期均會(huì)結(jié)束,但有些患者可能沒(méi)有明顯的蜜月期過(guò)等疾病,首先考慮使用雙胍類、噻唑烷二酮類和糖苷酶抑制劑;如有胃腸道疾病,最好不要使用雙胍類和糖苷酶抑制劑;有慢性支氣管炎、肺氣腫等肺通氣不良的疾病,慎用雙胍類;有肝病慎用噻唑烷二酮類;如果患者有較嚴(yán)重的心肝腎肺等全身疾病,則最好使用胰島素。
 
  依年齡選藥
 
  老年糖尿病患者在選擇口服降糖藥時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)(:1)65歲以上的糖尿病患者一般不用雙胍類藥,以免產(chǎn)生乳酸酸中毒。(2)老年人服用磺脲類藥物應(yīng)從小量開(kāi)始,尤其是優(yōu)降糖,老年人應(yīng)慎用,以免發(fā)生低血糖。(3)老年糖尿病患者初次就診時(shí)空腹血糖≥19.4毫摩爾/升,應(yīng)使用胰島素治療。爭(zhēng)取在短期治療后改用口服降糖藥。
 
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