68歲的李爹爹患糖尿病已經(jīng)有10年了,最近雙眼近乎失明,以前看得很清晰的物體現(xiàn)在變得模糊不清,并伴陣陣眼痛。今天上午,他在兒子陪同下來到廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院眼科中心,經(jīng)檢查,他的視網(wǎng)膜已經(jīng)發(fā)生病變,雙眼視力均不到0.1了。
眼科專家說,李爹爹是因糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,他這病如果在糖尿病早期時及時檢查治療,視力不會如此差,現(xiàn)在只有進行手術(shù)治療。
糖尿病晚期視網(wǎng)膜易病變
據(jù)廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院眼科統(tǒng)計,今年以來收治的3000多例視網(wǎng)膜病變的病人中,糖尿病患者占了88%,他們有一個共同的特點是平時只是注意治療糖尿病,卻很少檢查眼睛,直到視力嚴重下降時才來眼科檢查,錯過了最佳的治療時機。
對此,該院眼科副主任醫(yī)師,眼底病專家宋艷萍介紹,現(xiàn)在社會隨著生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變等,糖尿病患者越來越多,我國目前約有4000余萬。因糖尿病而引起眼病的患者也越來越多,有白內(nèi)障、屈光不正、青光眼等,但視網(wǎng)膜病變是其中最常見最嚴重的一種,它常常造成患者的視力減退或失明,所有糖尿病患者的視網(wǎng)膜都可能病變,它的病變程度與患者患病時間的長短,以及患病的類型有關,病情越重,年齡越大,發(fā)病的機率越大,病程在10年以內(nèi)者有50%會出現(xiàn)病變,10年以上者80%會病變。
人眼的視網(wǎng)膜,猶如照相機的底片,是人眼接受光線以及感知物像的重要組織,黃斑是視網(wǎng)膜的一部分,主要負責提供敏銳、清晰的視覺。一旦視網(wǎng)膜嚴重受損,特別是黃斑區(qū)受損就會導致視力明顯下降直至失明。糖尿病人視網(wǎng)膜病變主要是視網(wǎng)膜的微血管結(jié)構(gòu)被破壞,形成微血管瘤,阻塞血管,使血液中的成份外滲,導致視網(wǎng)膜組織水腫、滲出、出血、缺血而形成新生血管,玻璃體積血,視網(wǎng)膜脫離等,當這些滲出,出血在黃斑區(qū)時就會對視力造成明顯影響。
宋艷萍提醒,糖尿病視網(wǎng)膜病變,可以進行早期干預和治療。由于該病變與患者的病情非常密切,所以首先要控制好患者的血糖水平,這樣可以延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進展。其次,要定期檢查和早期治療。通過定期檢查,可以及早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,通過早期治療可以阻止或延緩病變的發(fā)展,使患者減少視功能損害,避免視力喪失。初期的糖尿病視網(wǎng)膜病變對視力沒有太大的影響,容易被人們忽視。建議糖尿病患者無論有無視力改變,均應接受定期的眼部檢查,一般每年檢查一次視力和眼底,病程在5年以上者應每半年檢查一次視力和眼底,有時還需要進行眼底熒光血管造影。如果糖尿病患者等到視力下降后才就診,此時視網(wǎng)膜病變已經(jīng)較重了,會影響治療效果。
發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜是否病變主要靠眼科醫(yī)生眼鏡檢查及眼底血管熒光造影檢查。
目前,世界醫(yī)學界公認的對于控制糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展的最好治療方法是激光治療,它是利用激光凝固出血點,阻止視網(wǎng)膜出血,封閉新生血管,保存現(xiàn)在視力,并防止視網(wǎng)膜病變進一步發(fā)展致眼球內(nèi)部大量出血造成的失明。對于嚴重的晚期糖尿病視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血、機化、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,只有采取手術(shù)治療。
芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
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健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
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健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
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健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
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