通常情況下,糖尿病發(fā)病病史5~10年,病人將出現(xiàn)不同程度的蛋白尿癥狀,同時(shí)可能伴有全身系統(tǒng)的微血管病變?nèi)?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/ykpd/" name="InnerLinkKeyWord">眼底病變等,此時(shí)可依據(jù)此臨床癥狀表現(xiàn)診斷為糖尿病腎病。糖尿病并發(fā)腎病主要是糖尿病病人的腎臟毛細(xì)血管發(fā)生損害,隨病情惡化進(jìn)展,則病情遷延造成廣泛的腎小球硬化,出現(xiàn)腎臟的濾過(guò)功能進(jìn)行性的下降,大量蛋白隨尿液排出體外。
通常情況下,糖尿病發(fā)病病史5~10年,病人將出現(xiàn)不同程度的蛋白尿癥狀,同時(shí)可能伴有全身系統(tǒng)的微血管病變?nèi)缪鄣撞∽兊?,此時(shí)可依據(jù)此臨床癥狀表現(xiàn)診斷為糖尿病腎病。糖尿病并發(fā)腎病主要是糖尿病病人的腎臟毛細(xì)血管發(fā)生損害,隨病情惡化進(jìn)展,則病情遷延造成廣泛的腎小球硬化,出現(xiàn)腎臟的濾過(guò)功能進(jìn)行性的下降,大量蛋白隨尿液排出體外。由于早期糖尿病腎病并沒(méi)有明顯的臨床癥狀表現(xiàn)出來(lái),當(dāng)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀如蛋白尿、眼瞼浮腫、眼底病變時(shí),病人多已經(jīng)進(jìn)入了中晚期階段。而糖尿病腎病一旦發(fā)生,則將呈進(jìn)行性的趨勢(shì)惡化下去。伴隨糖尿病腎病的發(fā)生,糖尿病病人還可能出現(xiàn)高血壓、身體浮腫、低蛋白血癥等情況。而隨著糖尿病腎病病情的進(jìn)展,糖尿病病人將最終發(fā)生糖尿病腎衰竭、尿毒癥。在病情惡化進(jìn)展的過(guò)程中,糖尿病、高血壓的存在將加速病人腎損害的進(jìn)程,反過(guò)來(lái),腎病的進(jìn)一步加重又將導(dǎo)致病人的高血壓病情持續(xù)加重。如此,糖尿病、高血壓和腎病三者之間將相互促使惡化進(jìn)程,這也導(dǎo)致糖尿病病人在實(shí)施臨床治療時(shí)的難度大大增加。
如何系統(tǒng)治療這樣的腎病病人呢?單純西醫(yī)對(duì)癥處理顯然不能得到有效而合理的控制病情,故多建議病人采用中西醫(yī)結(jié)合綜合治療措施:
一、嚴(yán)格控制血糖水平包括飲食療法、配合降糖藥物的使用。
二、積極治療糖尿病并發(fā)癥如降低病人伴隨血壓增高的情況,或降低病人三高(高灌注、高濾過(guò)、高內(nèi)壓)狀態(tài),從而減輕病人的蛋白尿癥狀和延緩病人腎功能衰竭的發(fā)生。
三、針對(duì)病人的此種情況,最關(guān)鍵的是對(duì)病人損傷的腎臟進(jìn)行修復(fù)配合中醫(yī)藥在臨床上的實(shí)際應(yīng)用,辨證論治,利用中藥的活性成分,使得腎臟的有效循環(huán)血流量逐步增加,改善病變腎臟的缺血缺氧狀態(tài),清除腎臟內(nèi)堆積的致腎臟發(fā)生纖維化的免疫復(fù)合物,達(dá)到修復(fù)腎臟的病理?yè)p傷的目的。一旦損傷的腎臟得以重修修復(fù),腎臟的濾過(guò)功能將得以改善,腎功能也將不斷的恢復(fù),此時(shí),尿蛋白癥狀將自然而然消失。而增高的血肌酐也將不斷的降下來(lái),因?yàn)槟I臟功能逐步改善后,對(duì)于病人體內(nèi)過(guò)多堆積的代謝廢物和毒素如肌酐、尿素氮等,就能夠及時(shí)的清除于體外。
四、在臨床治療過(guò)程中,糖尿病腎病患者在日常中還應(yīng)做好防護(hù)工作。應(yīng)注意防止感冒、感染等一切可能會(huì)加重腎病病人病情的誘發(fā)因素。此外,應(yīng)嚴(yán)格注意生活飲食習(xí)慣,采用低鹽、低脂、低糖、中等量的優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鉀、高纖維素的“五低一高”腎病病人飲食。
(實(shí)習(xí)編輯:吳韋杰)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià): ¥13.2益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23