足有“第二心臟”之稱，足的健康是人體健康的一面鏡子，與全身的器官息息相關(guān)。眾所周知，糖尿病足病是糖尿病致殘致死率很高的一種并發(fā)癥。根據(jù)資料統(tǒng)計：70%的截肢手術(shù)發(fā)生在糖尿病患者身上。糖尿病足病一般發(fā)生在糖尿病史5年以上的糖友們身上，是目前最為嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥之一。

　　糖尿病足病治療專家指出，85%的因糖尿病而導(dǎo)致的截肢手術(shù)是可以預(yù)防和避免的，積極的教育和預(yù)防是有效降低糖尿病足截肢的關(guān)鍵。人們常說“知己知彼百戰(zhàn)百勝”，預(yù)防糖尿病足病我們還需先從了解他們的發(fā)病原因開始。

　　糖尿病足病專家介紹，糖尿病足壞疽的主要誘因是在高血糖狀態(tài)下，糖蛋白含量增加，相繼引起下肢血管基底膜增厚、紅細(xì)胞變形能力降低、糖化血紅蛋白升高，此三者均使下肢組織因供氧減少而受損傷。長此以往，下肢的小血管平滑肌細(xì)胞增生，增強血管收縮，同時引起血管內(nèi)皮細(xì)胞機能不良，毛細(xì)血管基底膜增生，導(dǎo)致糖尿病性動脈硬化，從而使血管管腔變窄，血管功能異常，血液粘滯度增高，血栓生成，引起組織細(xì)胞代謝障礙，造成低氧或無氧細(xì)胞壞死，糖尿病足壞疽逐漸形成。

　　由于糖尿病患者免疫力低下，白細(xì)胞的趨化吞噬功能降低，植物神經(jīng)病變會引起足部皮膚出汗減少、干燥，甚至開裂，加之在高糖血清中革蘭陽性菌生長旺盛，所以患者易發(fā)生感染。

　　總體說來，誘發(fā)糖尿病足疾病的病因主要有如下幾個：

　　一、足部感染：

　　足部感染是糖尿病足形成、發(fā)展及惡化為壞疽的重要原因。足部感染的原因很多，既有局部因素，如足部皮膚損傷、高危足、死腔、引流不暢等，也有全身因素，如代謝紊亂、營養(yǎng)不良、免疫力下降等。

　　二、糖尿病微血管病變及微循環(huán)障礙：

　　糖尿病患者微血管病變、血粘度增高、微血流紊亂等因素致糖尿病微循環(huán)障礙，此為糖尿病足的病因病理基礎(chǔ)，亦是糖尿病足預(yù)后的決定因素。

　　三、糖尿病周圍神經(jīng)病變：

　　尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者肢體營養(yǎng)和代謝紊亂的重要原因，與糖尿病足的發(fā)病密切相關(guān)。

　　四、糖尿病大血管病變：

　　糖尿病周圍血管病變是全身大血管病變的一部分，主要病理改變是動脈粥樣硬化，動脈壁中層鈣化，內(nèi)膜纖維增生，致使血管腔狹窄，下肢及足部供血不足，甚至肢端壞死。

(實習(xí)編輯:吳韋杰)