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天涼泡腳警惕糖尿病足燙傷無感覺

2015-03-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:醫(yī)生表示,燙傷的處理首先是要遠(yuǎn)離熱源,接著以干凈的冷水沖洗傷口約10至20分鐘,一般最方便就是水龍頭的冷水,沖水除了可使熱能散失外,也可以減輕傷口的腫脹

  案例:于先生是一名有12年糖齡的糖尿病患,工作時(shí)不慎被熾熱的鐵板燙到雙手及左腳,剛開始只是覺得雙手劇痛,并不覺得左腳有不舒服,輾轉(zhuǎn)送到醫(yī)院,經(jīng)清除壞死組織后,雙手傷口慢慢愈合,才發(fā)現(xiàn)左腳骨頭都?jí)乃懒?,必須接受顯微皮瓣手術(shù)來重建傷口,在以大腿皮瓣重建足背后,患者一周后順利出院。

  內(nèi)分泌科醫(yī)生解釋,糖尿病足是局部神經(jīng)異常和下肢遠(yuǎn)端外周血管病變相關(guān)的足部感染,潰瘍和深層的組織破壞。我國約有一百萬名糖尿病患者,神經(jīng)病變是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,得病超過25年,5成以上的病人會(huì)有感覺神經(jīng)病變,造成足部失去知覺;案例中的這名病患因左腳不覺得痛,而沒有立即沖冷水及脫掉鞋子,結(jié)果造成四度燙傷。

  糖尿病足病變可見的癥狀表現(xiàn)

  許多患者對糖尿病性末梢神經(jīng)病變在糖尿病足的形成和發(fā)展中的危害往往認(rèn)識(shí)不足,其實(shí)皮膚表面有許多神經(jīng)感受器,可以及時(shí)而敏高的察覺到各種刺激,并采取相應(yīng)措施。如:感覺熱、湯會(huì)自覺的縮回躲避。由此,糖尿病專家總結(jié)出,糖尿病足病是一種慢性漸近性血管神經(jīng)病變,早期可無任何癥狀,并發(fā)糖尿病足肢端缺血及神經(jīng)營養(yǎng)障礙的加重可以有以下表現(xiàn):

  1、皮膚瘙癢、干燥、無汗。呈蠟狀,彈性差,變黑伴有色素沉著。

  2、部分患者可由間歇性跛行,休息痛,下蹲起合困難等現(xiàn)象。

  3、感覺異常,包括麻木、刺痛、灼痛,以及感覺遲鈍或喪失,也可以出現(xiàn)腳踩棉絮等感覺。

  4、肢端浮腫或干燥。

  5、肢端肌肉營養(yǎng)不良,萎縮張力差,已出現(xiàn)韌帶損傷,骨質(zhì)損壞。

  6、肢端皮膚干燥或形成水皰血疽糜爛,可出現(xiàn)足壞疽或壞死嚴(yán)重造成截肢。

  面對燙傷的正確處理方式

  醫(yī)生表示,燙傷的處理首先是要遠(yuǎn)離熱源,接著以干凈的冷水沖洗傷口約10至20分鐘,一般最方便就是水龍頭的冷水,沖水除了可使熱能散失外,也可以減輕傷口的腫脹,降低傷口疼痛感,但不可用冰塊直接碰觸傷口;此外,大面積燙傷的病患要小心沖冷水造成體溫過低而危及生命。

  接下來,要把燙傷區(qū)域的覆蓋物如衣服脫掉,但若是已經(jīng)和皮膚沾黏也不要硬拔,然后以干凈的衣物覆蓋傷口直接就醫(yī),如此一來可以減少感染機(jī)會(huì)并防止體溫過低。此時(shí)要注意,千萬不要自己涂抹任何藥膏或是敷料,因?yàn)檫@樣除了會(huì)影響醫(yī)生判別傷口深度,還容易造成感染。

  燒燙傷是常見的意外之一,去年全國平均每天有15人次,因?yàn)闊隣C傷住進(jìn)燙傷加護(hù)病房,這還不包含門診追蹤或是未就醫(yī)的民眾;糖尿病專家呼吁,民眾要學(xué)會(huì)如何正確處理燙傷傷口,尤其是糖尿病患,因?yàn)閷ν从X及冷熱感覺較差,更要特別注意。

(實(shí)習(xí)編輯:吳韋杰)

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