患癌以后還能活多久,三年,一年,半年,還是三個月?這是每一個癌癥病人和親屬都非常關心的事情。而醫(yī)生呢,往往會根據(jù)以往的經(jīng)驗,給出一個大體的生存時間,患者及家屬往往以此為依據(jù),決定繼續(xù)治療還是及早準備后事。醫(yī)生真的有那么神嗎?預測癌癥患者的生存期真的科學么?
臨床上,當然也有許多癌癥患者就如醫(yī)生所預測的那樣,如期地出現(xiàn)病情惡化,最后離去,但也有不少生存期遠遠超出我們預估的。事實上,每一名患者都是獨特的,我們只能觀察而不能決定他(她)們的最終生存時間。因為不同癌種的患者生存期差別很大,同一癌種、不同患者的生存期也可存在很大差別。因此,預測患者的生存期必須要根據(jù)患者的實際情況才有意義。目前主要依據(jù)以下幾點:
患者的腫瘤類型、分期
癌細胞最大的特點是生長快,不受控制,能轉移,其增長速度遠遠超過人體正常組織,常因壓迫、浸潤、獲取人體正常的營養(yǎng),很快致人于死地。
癌癥的惡性程度與生長組織來源的細胞分化程度有直接關系。分化程度高的腫瘤,癌細胞生長慢因而惡性度低,轉移晚;分化程度低的惡性度高,轉移早。如肺癌中,小細胞肺癌預后最差,易早期出現(xiàn)腦肝骨等轉移,而鱗癌一般生長較慢,轉移晚,5年生存率較高。
因此,腫瘤細胞的“好”與“惡”,決定腫瘤的生長速度、轉移速度、治療效果,也決定患者生命里程。另外,分期早的,治療徹底,預后較好,而分期晚的,治療多為姑息性,而受侵的器官易出現(xiàn)功能損傷,預后極差,早期發(fā)現(xiàn)與晚期發(fā)現(xiàn)的預后有天壤之別。
治療方式
要想治愈癌癥,首先前提是徹底殺死惡變的腫瘤細胞,因此治療方式選擇是關鍵。
在臨床上,有不少患者發(fā)現(xiàn)患癌后,相信偏方、祖?zhèn)髅胤?,或畏懼手術,害怕放化療,在小診所或自行胡亂治療一通,等到病情惡化才到??漆t(yī)院治療,無疑延誤了治療,治療效果當然不理想。
另外,因為患者本身的一些基礎病等,導致不能進行根治性治療或治療強度不夠,治療效果也會大打折扣。長什么癌,不由人,但選擇什么樣的治療完全取決于患者。
一般狀況、惡病質
每位患者入院時,醫(yī)生都會對其的一般狀況評分(KPS),這也是很多治療的選擇參考指標之一。有大量研究表明,對于晚期惡性腫瘤患者,KPS已被多次證實同生存期有明顯相關性,即一般狀況越好,生存期越長。
而惡病質,包括呼吸困難、瞻望、乏力、疼痛、衰弱、厭食、焦躁和體重下降等,還包括部分血液學指標,均可作為評估晚期患者預后的重要獨立因素。
實踐證明,通過整合以上幾大因素建立臨床生存預測模型,即使是有豐富經(jīng)驗的臨床腫瘤學專家進行評估,準確率也會波動在25%-70%。
專家表示,和癌癥患者及家屬談生存期,是一件非常沉重而矛盾的事。我們不應該反對預測生存期的價值,但也不能放大預測結果準確性。俗話說,“人可以算命,但不可信命”,同樣對于癌癥患者來說,被醫(yī)生判了“死緩”,不應悲傷地等待那一天的到來,否則只會來得更早的。而應抱著“既來之,則安之”的態(tài)度,積極配合治療,時刻自我正面性暗示、自我鼓勵,掌握生命僅存的主動權。
主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥40用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥361、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥9.9用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥15對絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 對已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽性。 治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽性孕激素受體陽性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應為自然絕經(jīng)或人工誘導絕經(jīng)。
健客價: ¥87扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質量。
健客價: ¥115愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥44抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥70本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價: ¥28用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價: ¥16扶正固本,滋陰壯陽,解毒散結。用于陰陽兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價: ¥17臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價: ¥7.8用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥391、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥31臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷?。ㄈ鐫裾?,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價: ¥8.5用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥15活血化瘀、軟堅散結、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥85抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥95本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關的疾病; -因代謝應激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質 癌性惡病質和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價: ¥68用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價: ¥15.71.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價: ¥8清熱解毒,消腫散結。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證候者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價: ¥111.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥35緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價: ¥99