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晚期乳腺癌患者服用這種藥后,也許可以不用化療

2018-07-10 來(lái)源:盛諾一家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:奧拉帕尼組的嚴(yán)重副作用也更少,奧拉帕尼組有37%的患者出現(xiàn)了副作用,常見(jiàn)惡心和貧血;而化療組則有50%的患者都出現(xiàn)了副作用。

奧拉帕尼可能為晚期BRCA突變女性患者提供新的治療方法。臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),每天服用2次olaparib(音譯:奧拉帕尼)可使晚期乳腺癌患者推遲后續(xù)化療的時(shí)間,甚至免于接受化療。

研究顯示,與BRCA1和BRCA2基因突變有關(guān)的乳腺癌女性患者使用奧拉帕尼后,腫瘤進(jìn)展的可能性降低42%。

奧拉帕尼使腫瘤進(jìn)展時(shí)間延緩了約3個(gè)月,還使60%患者的腫瘤病灶縮小。

這項(xiàng)研究的結(jié)果在美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)上進(jìn)行了公布。

LenLichtenfeld教授是美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的副會(huì)長(zhǎng),他認(rèn)為:奧拉帕尼比傳統(tǒng)的化療更有效。由于參加試驗(yàn)的患者比較年輕,且腫瘤更具侵襲性,所以要取得較好的療效很不容易,但該研究還是發(fā)現(xiàn)近60%的患者的病情得到控制。

這項(xiàng)研究由阿斯利康(奧拉帕尼制藥商)贊助。

MarkRobson博士是這項(xiàng)試驗(yàn)的首席研究員。他是紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心的臨床遺傳學(xué)部門臨床主任和內(nèi)科腫瘤學(xué)家。他認(rèn)為:奧拉帕尼的作用機(jī)制是切斷維持惡性腫瘤細(xì)胞生存的路徑。該藥可以抑制PARP的活性,而PARP是一種可以幫助細(xì)胞修復(fù)受損DNA的酶。

BRCA基因也能幫助修復(fù)受損DNA。正常細(xì)胞如果不能通過(guò)PARP酶來(lái)修復(fù)受損DNA,也可以轉(zhuǎn)而通過(guò)BRCA來(lái)修復(fù)。但是對(duì)于BRCA基因突變的女性乳腺癌細(xì)胞來(lái)說(shuō),這種“后備作用”就消失了。

所以當(dāng)PARP受到抑制后,癌細(xì)胞便不能自我修復(fù)。

奧拉帕尼(Lynparza)已被美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn),用于治療BRCA突變卵巢癌。Robson博士的團(tuán)隊(duì)認(rèn)為奧拉帕尼對(duì)治療BRCA基因突變?nèi)橄侔┗颊咭矐?yīng)該有效。

這項(xiàng)研究共納入302名轉(zhuǎn)移性乳腺癌女性患者,所有患者都有遺傳性的BRCA突變。

這些患者隨機(jī)分為奧拉帕尼組(每天兩次奧拉帕尼)和對(duì)照組(標(biāo)準(zhǔn)化療)。所有的患者在試驗(yàn)前都接受過(guò)兩輪乳腺癌化療。激素受體陽(yáng)性的患者也接受過(guò)激素治療。

Robson博士說(shuō):“在接受了14個(gè)月的治療后,奧拉帕尼組乳腺癌進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)比化療組患者低42%。”

奧拉帕尼組癌癥進(jìn)展的平均時(shí)間約為7個(gè)月;化療組為4.2個(gè)月。奧拉帕尼組約60%的患者腫瘤病灶縮小,化療組只有29%的患者腫瘤病灶縮小。

奧拉帕尼組的嚴(yán)重副作用也更少,奧拉帕尼組有37%的患者出現(xiàn)了副作用,常見(jiàn)惡心和貧血;而化療組則有50%的患者都出現(xiàn)了副作用。

“由于藥物的毒性作用比化療小,所以?shī)W拉帕尼組因副作用而終止治療的患者也比化療組的少得多”,Robson博士說(shuō)道,“總體來(lái)說(shuō),奧拉帕尼耐受性相當(dāng)好。”

JulieFasano博士是伊坎醫(yī)學(xué)院血液學(xué)和腫瘤學(xué)的助理教授,他對(duì)研究結(jié)果信心十足,他認(rèn)為:奧拉帕尼可能成為轉(zhuǎn)移性乳腺癌早期治療的替代療法,將來(lái)的研究可能還會(huì)發(fā)現(xiàn)該藥對(duì)其他類型的乳腺癌也有效。

Fasano博士說(shuō):“這項(xiàng)研究有可能改變臨床實(shí)踐,能夠推遲化療及其相關(guān)的副作用,如脫發(fā)和白血球數(shù)降低”。

Lichtenfeld教授指出,奧拉帕尼可減輕患者負(fù)擔(dān)。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),每天服用兩片藥要比接受常規(guī)化療輕松方便的多。

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