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癌癥患者補(bǔ)充營養(yǎng)會促使腫瘤的生長嗎

2016-07-18 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癌癥是一種消耗性疾病,癌癥患者同正常人一樣,如不增加營養(yǎng)就會造成營養(yǎng)不良,降低機(jī)體的免疫力,會加快病情的發(fā)展,嚴(yán)重影響患者的康復(fù)

  外源性營養(yǎng)補(bǔ)充是否會促進(jìn)惡性腫瘤生長?這是醫(yī)學(xué)界擔(dān)心并且爭議的一個問題。不少學(xué)者在動物實(shí)驗(yàn)中用腫瘤體積、重量、有絲分裂活動度、DNA和RNA嘗濃度、蛋白質(zhì)合成率作為指教,證明引入營養(yǎng)支持后腫瘤生長明顯快于宿主正常機(jī)體組織。

  癌癥患者補(bǔ)充營養(yǎng)會促使腫瘤生長嗎

  有些學(xué)者認(rèn)為,營養(yǎng)支持有可能促進(jìn)腫瘤生長,饑餓、減少能量攝入、無蛋白飲食可減慢腫瘤生長。但有人認(rèn)為,這些研究是在動物身上,用迅速生長的被移植的腫瘤作的,腫瘤體積相對于宿主而言是相當(dāng)大的,故研究結(jié)論不適用于人類癌腫。也有的學(xué)者在動物實(shí)驗(yàn)中報(bào)告,營養(yǎng)支持對鼠肉瘤的蛋白質(zhì)合成無明顯的刺激作用。盡管臨床研究中許多報(bào)告認(rèn)為,接受營養(yǎng)支持的病人腫瘤蛋白質(zhì)合成、腫瘤生長、存活率等指標(biāo)與飲食不足者相比無差別。

  但也有些學(xué)者報(bào)告有不同結(jié)果,如Heys1991年報(bào)道,局限性直、結(jié)腸癌病人靜脈給予標(biāo)準(zhǔn)氨基酸加葡萄糖營養(yǎng)支持20小時后其腫瘤活檢標(biāo)本蛋白質(zhì)合成比禁食24小時的對照病人明顯增加,用上述腫瘤細(xì)胞體外培養(yǎng)表明,在營養(yǎng)支持病人血漿中培養(yǎng)者比禁食者蛋白質(zhì)合成增加81%。有人發(fā)現(xiàn)頭頸部鱗癌患者在TPN支持后比普通經(jīng)口進(jìn)食者腫瘤組織蛋白質(zhì)合成增加,增殖速度加快。這些令人感興趣的研究提示了癌腫病人營養(yǎng)支持中需注意的一個特殊問題,即營養(yǎng)支持有可能促進(jìn)腫瘤生長和轉(zhuǎn)移。盡管在臨床上尚待深入研究,但以下原則必須重申和遵守。

  癌癥病人必須在接受手術(shù)、化療,或放療,有可能去除或大大減少腫瘤負(fù)荷的情況下方可考慮作為一種支持治療使用;

  癌癥病人營養(yǎng)支持應(yīng)在病人發(fā)生或可能發(fā)生嚴(yán)重營養(yǎng)不良并因之影響手術(shù)成功率,影響有效的化療和放療的情況下方可考慮使用。

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