宵夜是導(dǎo)致脂肪肝的“罪魁禍?zhǔn)住保?/h1>

2014-06-04 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚

摘要：吃得多，消耗少，自然容易肥胖，但僅因宵夜，且解釋為宵夜后身體沒有活動而出現(xiàn)脂肪肝、肥胖。

　　我以前身體倍兒棒，吃嘛嘛香，身材也很標(biāo)準(zhǔn)。近年來工作繁忙，沒時間鍛煉，體重直線飆升，170厘米的個兒，居然有85公斤，理所當(dāng)然地，我又多了一個外號——胖子。

　　更要命的是，我現(xiàn)在很容易疲勞，嚴(yán)重影響工作質(zhì)量，尤其是晚上要加班時，明顯感到乏力，吃了夜宵也無濟(jì)于事。年度體檢時，發(fā)現(xiàn)患有中度脂肪肝，肝功能異常。醫(yī)生說，肝功能異?？蓪?dǎo)致疲勞、乏力，并開了一些保肝降酶的藥物給我。妻子心疼我，說我工作累導(dǎo)致身體虛弱，給我開小灶，每天晚上增加一次營養(yǎng)豐盛的夜宵，希望我的體力快點(diǎn)恢復(fù)。

　　服了一段時間的保肝降酶藥，感覺狀況有所好轉(zhuǎn)，但停藥后，疲勞癥狀再度光臨。再找那位醫(yī)生，他又說是因?yàn)橹靖螁栴}沒有解決而引起的。可也不能總靠吃藥啊，那不成了藥罐子了？

　　我到網(wǎng)上查了脂肪肝的有關(guān)資料，發(fā)現(xiàn)很多資料都認(rèn)為，宵夜不只增加身體熱量的攝入，而且宵夜后由于人體沒有太多活動，使熱量更易在體內(nèi)儲存，產(chǎn)生肥胖、脂肪肝等問題。脂肪肝的罪魁禍?zhǔn)渍媸且瓜鼏?那我以后還能繼續(xù)吃夜宵嗎？

　　營養(yǎng)師點(diǎn)評：

　　吃得多，消耗少，自然容易肥胖，但僅因宵夜，且解釋為宵夜后身體沒有活動而出現(xiàn)脂肪肝、肥胖，這是有失偏頗的，或者說解釋不夠全面。不僅如此，這種片面的解釋還可能對正常的飲食習(xí)慣起誤導(dǎo)作用。雖然可判定“宵夜是脂肪肝的主要原因”這一說法不正確，但要說清楚為什么卻不容易，這是因?yàn)?，其中涉及的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)知識點(diǎn)較多。

　　輕體力活動者，基礎(chǔ)代謝約占總體能量消耗的70%

　　先從人體的能量消耗談起，通常，我們估計(jì)一個人每日的能量消耗是按其身高、體重和活動量計(jì)算得來的。如一位男性辦公室工作人員，身高170厘米，體重70公斤。辦公室工作一般被認(rèn)為是輕體力勞動，那么，此男性每日能量消耗約為：(170-105)×30=1950千卡(8190千焦)。通常人們會認(rèn)為，人體的能量消耗就是我們每天的體力活動消耗，如坐著、說話、走路、寫字、運(yùn)動等，還會把吃飯看做是補(bǔ)充能量而不是消耗能量的活動。其實(shí)，成人的能量消耗主要包括基礎(chǔ)代謝、食物熱效應(yīng)、體力活動等三方面，至于少量的情緒和環(huán)境溫度的影響，不作常規(guī)考慮。

　　基礎(chǔ)代謝是指人體為了維持生命，身體各個器官進(jìn)行最基本的生理活動(如維持體溫、血液流動、呼吸運(yùn)動、骨骼肌的張力及腺體活動等)所消耗的最低能量?；A(chǔ)代謝的能量消耗相當(dāng)驚人，在輕體力勞動者中，基礎(chǔ)代謝約占總體能量消耗的70%，食物熱效應(yīng)消耗占10%，體力活動約消耗20%。也就是說，對輕體力活動者來說，體力消耗所占的比例并不大，因此，基礎(chǔ)代謝是其身體的主要能量消耗方式。

　　從基礎(chǔ)代謝的概念來看，這種能量消耗的方式是身體內(nèi)部自身的能量消耗，幾乎不受外界影響，而且不會停止，即使在睡覺時也保持基本不變。那么，吃不吃夜宵都不會影響基礎(chǔ)消耗量，因此，對輕體力勞動者來說，認(rèn)為宵夜與肥胖、脂肪肝有關(guān)，也只是因?yàn)橄乖黾恿祟~外的能量攝入，而不是說宵夜后沒有活動而致肥胖。

　　控制總能量的攝入，吃多少餐都沒問題

　　每日能量攝入總量是個總體概念，我們對能量攝入超標(biāo)與否，應(yīng)該以一日或一周或以上來判斷，單獨(dú)以一餐或加餐來突出其危害性，這是不科學(xué)的。比如說，每日的能量需要量是1950千卡(8190千焦)，早、午餐攝入1200千卡(5040千焦)，吃晚餐時沒有時間，只吃了少量食物，約攝入300千卡(1260千焦)，那么，剩下的450千卡(1890千焦)食物完全可以通過夜宵補(bǔ)回來，而且不會增加體重。

　　如果一日三餐已攝入足夠的能量，那么，再吃夜宵就肯定會超量了，日復(fù)一日，必然導(dǎo)致肥胖、脂肪肝。因此，合理控制飲食，控制總能量的攝入，就算分多餐進(jìn)食也沒問題，即使每天吃兩次夜宵也不會對體重增加有太大風(fēng)險。

　　宵夜不是導(dǎo)致肥胖、脂肪肝的絕對因素

　　正常一日三餐的能量比例的確同每次餐后的能量消耗量有關(guān)，比如，最標(biāo)準(zhǔn)的三餐能量比例要求為：早餐30%，午餐40%，晚餐30%。如此分配，主要考慮的是每餐后工作強(qiáng)度所需能量的問題，午餐既要補(bǔ)充早餐后工作消耗的不足，又要為下午的工作消耗作好準(zhǔn)備，因此，午餐的能量比例是最高的。同時，4～6小時進(jìn)食一次，與食物在胃腸道的排空、消化時間有關(guān)，身體的糖原儲備也會在4小時左右消耗完，如不及時補(bǔ)充食物，就會出現(xiàn)明顯的饑餓感。

　　但是，現(xiàn)代人的生活習(xí)慣有了較大改變，比如早上起床遲了，吃完早餐不到兩小時就到了中午，而晚餐后可能會工作或娛樂到半夜，這樣必然會改變一日三餐的能量比例，很多人自然會養(yǎng)成宵夜的習(xí)慣。雖然傳統(tǒng)的飲食方式不主張這種不合常規(guī)的改變，但是，讓這類人群饑腸轆轆地度過漫漫長夜也行不通。因此，不能僅僅因?yàn)轱嬍沉?xí)慣有了改變，就認(rèn)為必定會導(dǎo)致不良后果，宵夜不是導(dǎo)致肥胖、脂肪肝的絕對因素。

　　處理脂肪肝，最根本的方法就是控制體重

　　事實(shí)上，眾多醫(yī)學(xué)結(jié)論告訴人們：人在什么時候吃東西并不重要，對體重產(chǎn)生影響的是，吃了什么食物，吃了多少，有沒有進(jìn)行體育鍛煉，這幾點(diǎn)才是體重變化的關(guān)鍵。無論什么時候吃東西，身體都會將多余的能量儲存下來，轉(zhuǎn)變?yōu)橹?。因此，宵夜前，首先?yīng)計(jì)算這一整天已經(jīng)攝取了多少能量，消耗了多少，再決定要不要宵夜。

　　要解決王先生的健康問題，僅靠服護(hù)肝降酶藥是不行的，王先生的肝功能異常顯然同脂肪肝有關(guān)，不治愈脂肪肝，靠藥物強(qiáng)制性控制轉(zhuǎn)氨酶，就會造成臨床癥狀的反復(fù)。而處理脂肪肝，最根本的方法就是控制體重。因此，王先生應(yīng)做的是：控制飲食總能量，增加運(yùn)動，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動將體內(nèi)包括肝臟內(nèi)儲存的脂肪消耗掉，減輕機(jī)體負(fù)擔(dān)，并保持良好的體力。

　　脂肪肝，脂肪含量超過肝臟的5%~10%

　　脂肪肝是一種多病因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪蓄積過多的病理狀態(tài)。正常肝臟內(nèi)，脂肪占肝臟重量的3%~4%，當(dāng)脂肪變性累及1/3以上的肝細(xì)胞，或肝臟內(nèi)蓄積的脂肪含量超過肝臟的5%~10%時，稱為脂肪肝。

　　肝臟就好像脂肪的加工廠，從食物中來的脂肪需要經(jīng)肝臟代謝后分配到身體各個組織器官;而體內(nèi)的脂肪動員利用也在肝臟內(nèi)完成。所以，攝入脂肪過多或脂肪動員過快，都可能導(dǎo)致脂肪肝。這種情況常見于肥胖者，也有助于理解為何減肥過快的人也會出現(xiàn)脂肪肝。