據(jù)浙江省疾病預(yù)防控制中心消息,2004年到2017年間,浙江省甲肝、乙肝發(fā)病水平明顯下降。
甲肝報(bào)告發(fā)病數(shù)從2004年的3999例減少到2017年的542例,發(fā)病率下降8倍(從8.51/10萬(wàn)逐漸降低至0.97/10萬(wàn));15歲以下兒童甲肝報(bào)告發(fā)病率從5.08/10萬(wàn)下降至0.17/10萬(wàn)。乙肝報(bào)告發(fā)病數(shù)從2004年的44022例減少到2017年的15429例,發(fā)病率從2004年的93.67/10萬(wàn)下降至2017年的27.60/10萬(wàn);15歲以下兒童乙肝報(bào)告發(fā)病率從15.26/10萬(wàn)下降至1.02/10萬(wàn)(下降15倍)。
我們知道,由多種肝炎病毒引起的主要以肝臟病變?yōu)橹鞯?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/crbpd/" name="InnerLinkKeyWord">傳染病,分為甲、乙、丙、丁、戊型肝炎等。那么,這個(gè)龐大肝炎家族的成員們,他們的真面目是怎樣的?又該如何防控呢?聽(tīng)聽(tīng)疾控專(zhuān)家的介紹。
甲肝
甲肝是由甲肝病毒引起的消化道傳染病。傳染源主要是甲肝病人和隱性感染者(無(wú)肝炎癥狀和體征,但甲肝病毒IgM抗體呈陽(yáng)性者)。糞-口途徑是甲肝傳播的主要途徑。人群對(duì)甲肝病毒普遍易感。甲肝常見(jiàn)臨床癥狀有乏力、食欲減退、精神不振、嘔吐、惡心、腹痛、部分病人出現(xiàn)黃疸,如鞏膜、皮膚和尿發(fā)黃。無(wú)癥狀感染者常見(jiàn)。病程呈自限性,無(wú)慢性化。
接種甲肝疫苗是預(yù)防甲肝的有效措施。兒童在18月齡接種1劑甲肝減毒活疫苗;或在18月齡和24~30月齡各接種1劑甲肝滅活疫苗。此外,甲肝的預(yù)防措施主要是采取切斷糞-口傳播途徑為主的綜合性預(yù)防措施:如通過(guò)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育,提高個(gè)人衛(wèi)生水平,養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣,注意飲食、飲水衛(wèi)生等。
乙肝
乙肝是由乙肝病毒感染引起的傳染病。傳染源為乙肝病人和乙肝病毒攜帶者。主要通過(guò)血液、性接觸和母嬰傳播。
人群對(duì)乙肝病毒普遍易感,感染結(jié)局與感染乙肝病毒時(shí)的年齡有關(guān),年齡越小,轉(zhuǎn)為慢性乙肝的可能越大。80%~90%的圍生期感染者、30%的6歲以下兒童感染者可轉(zhuǎn)為慢性乙肝,成人感染乙肝病毒后轉(zhuǎn)為慢性乙肝的比例<10%。有15%~25%的慢性乙肝患者可發(fā)展為肝硬化和原發(fā)性肝細(xì)胞癌而導(dǎo)致死亡。
乙肝發(fā)病比較隱匿,臨床上常表現(xiàn)為低熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)疼痛,可出現(xiàn)鞏膜黃、尿黃如茶水樣等黃疸癥狀、輕度發(fā)熱等。重癥者可能發(fā)展為肝硬化和原發(fā)性干細(xì)胞癌,甚至導(dǎo)致死亡。
接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效措施。目前對(duì)新生兒實(shí)行免費(fèi)接種乙肝疫苗,在0、1、6月齡各接種1劑。目前大力推廣安全注射、安全用血;對(duì)牙科器械、內(nèi)窺鏡等醫(yī)療器具應(yīng)嚴(yán)格消毒;注意個(gè)人衛(wèi)生,不和任何人共用牙具等用品。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥90本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥161本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥135本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥834.5本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥156舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無(wú)黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià): ¥17恩替卡韋片(博路定):本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 百合康牌維生素C含片(簡(jiǎn)亭):補(bǔ)充維生素C。
健客價(jià): ¥164.9舒肝,清熱,利濕,祛黃。用于黃疸型和無(wú)黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià): ¥12本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥125本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥2340本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥4519本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥35
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥45本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥4056清熱解毒、涼血化瘀,消腫止痛。用于熱毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎,癰疽疔瘡,無(wú)名腫毒,跌打損傷及各種炎癥。
健客價(jià): ¥530本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥3510用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥18本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥70替比夫定用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動(dòng)性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥112.9軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥65活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡(luò),肝腎不足”證者,癥見(jiàn)脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見(jiàn)赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈?zāi)繚噘|(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細(xì)。
健客價(jià): ¥40本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥75中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥29本品可用于治療慢性肝炎所致的氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
健客價(jià): ¥60.9