患有擴(kuò)張性心肌病的23歲女孩小丹,曾因心搏驟停險些喪命,只能靠體外膜肺氧合裝置(ECMO,即“人工心肺”)維持生命。然而,當(dāng)ECMO接近使用極限,小丹就必須盡快移植心臟。
就在即將被“判死刑”的時刻,小丹終于等到了一顆寶貴的健康心臟,它來自廣東一名因腦瘤去世的17歲男孩。
9月12日下午,躺在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心臟外科的病床上,成功移植“男兒心”的小丹笑呵呵地告訴記者,“現(xiàn)在開心得什么都說不出來。”而主刀手術(shù)的醫(yī)生們在新聞發(fā)布會上,鄭重地向捐獻(xiàn)者的父母表達(dá)了敬意和感謝。
醫(yī)生為患者捐款
廣州日報記者獲悉,患者小丹家在江門農(nóng)村,大專畢業(yè)后做了文員。母親在她很小的時候就因病離世,家中兄妹兩人,都是剛剛走上社會的年輕人,家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重。這次接受心臟移植手術(shù),在醫(yī)保報銷之后,小丹仍需繳納十多萬元醫(yī)療費。由于后續(xù)的抗排斥治療需要大筆醫(yī)療費用,醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員近日為她捐款20多萬元。由于需要終身服用抗免疫藥物,費用很貴,醫(yī)院有意幫助她解決就業(yè)問題。
依靠“人工心肺”苦等心臟
小丹近一年來經(jīng)常感到活動后胸悶、氣促,被診斷為擴(kuò)張性心臟病,平時連走幾步路都會喘不過氣來。她在廣東省內(nèi)多家醫(yī)院就診均被告知無法治療,轉(zhuǎn)入中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院后,她一度發(fā)生心臟驟停。“我們?nèi)尵劝雮€小時后,她清醒過來,但第二天開始發(fā)燒。”據(jù)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心臟外科主任楊艷旗教授介紹,醫(yī)生一度擔(dān)心她會有感染,進(jìn)而無法接受心臟移植。
醫(yī)生用“體外膜肺氧合裝置”ECMO維持她的生命,然而,也只能為她贏得最多30天的時間。ECMO會造成凝血功能異常、肝腎功能損傷,小丹隨時可能出現(xiàn)危及生命的出血、血栓。
使用ECMO的第7天,小丹也意識到了不妙。原本開朗、愛與護(hù)士說笑的她突然變得沉默,即便見到家里人,也不想說話。
17歲男孩獻(xiàn)出寶貴心臟
轉(zhuǎn)機(jī)發(fā)生在8月31日晚上10時多,一個消息突然從廣東省中醫(yī)院傳來。該院有一個在廣州讀書的廣東籍患者,年僅17歲。他在做完腦瘤手術(shù)的第3天突然昏迷不醒,被診斷為腦死亡狀態(tài)。男孩的父母主動提出,要把孩子的器官捐獻(xiàn)給有需要的病人。
深明大義的父母只有一個要求:要選擇在兒子當(dāng)年出生的時刻,也就是晚上7時55分,實施捐獻(xiàn)手術(shù)。
9月1日晚上7時30分,小丹被推入手術(shù)室。7時55分,捐獻(xiàn)者的捐獻(xiàn)手術(shù)準(zhǔn)時開始。心臟離開男孩的胸腔,被妥善保存,立即送往中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院。8時45分,隨著供心準(zhǔn)時送達(dá)醫(yī)院,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院特聘的“逸仙醫(yī)學(xué)臨床教授”、中山市人民醫(yī)院心胸外科鄭俊猛教授和中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院楊艷旗教授,率領(lǐng)兩家醫(yī)院多個學(xué)科醫(yī)務(wù)人員組成的手術(shù)團(tuán)隊,立即開始了驚心動魄的“換心”救治行動。
主動脈主動阻斷只花了80分鐘,體外循環(huán)用了100分鐘。隨著縫完最后一針,主動脈阻斷鉗開放,被植入的心臟重新獲得了血液供應(yīng),所有人的眼睛都注視著這個心臟,一下、兩下、三下……這顆心臟在“沉寂”了197分鐘后,得以在小丹體內(nèi)成功復(fù)跳。
移植:終末期患者求生之道
廣州日報記者獲悉,這臺心臟移植手術(shù)也是中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院首次完成的心臟移植手術(shù)。器官移植手術(shù)被稱為“外科手術(shù)王國皇冠上的明珠”,而心臟移植又是單個器官移植中最難的技術(shù)之一。
據(jù)鄭俊猛主任醫(yī)師介紹,在中國,像小丹這樣的擴(kuò)張型心肌病患者非常多。擴(kuò)張性心肌病、冠心病、瓣膜病、先天性心臟病等進(jìn)入終末期階段時,患者出現(xiàn)嚴(yán)重心衰,若要求生,只能寄希望于心臟移植。
鄭俊猛表示,目前,廣東能開展心臟移植手術(shù)的醫(yī)院只有4家。廣東雖然是器官捐獻(xiàn)大省,但捐獻(xiàn)的心臟往往流向外地醫(yī)院,病人也多到外地求醫(yī),他希望開展心臟移植的醫(yī)院能有所增多,以便更好地醫(yī)治患者。
測量血壓。
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健客價: ¥399供測量人體收縮壓、舒張壓及脈率用。
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