患者會(huì)經(jīng)歷哪些改變?
1.大腦發(fā)生了什么改變?
阿爾茨海默病會(huì)引起大腦神經(jīng)細(xì)胞死亡和腦組織損傷。
隨著病情的惡化,腦組織萎縮,存儲(chǔ)腦脊液的區(qū)域變大。大腦的這些損害會(huì)影響記憶、語(yǔ)言和理解能力。正是大腦的這些不可逆損傷,導(dǎo)致她們產(chǎn)生了一系列健忘的表現(xiàn)。
2.患者接下來(lái)會(huì)發(fā)生什么?
不同人的阿爾茨海默病發(fā)展進(jìn)程有差異:有些人的癥狀會(huì)急劇惡化,短暫幾年內(nèi)就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的記憶力喪失和混淆;有些人的變化是漸進(jìn)的,整個(gè)病程可能持續(xù)20年。
但大多數(shù)人被診斷為阿爾茨海默病后,3~9年內(nèi)會(huì)死亡。
3.日常生活將發(fā)生哪些改變?
阿爾茨海默病會(huì)影響注意力,隨著病情的惡化,記憶障礙越來(lái)越明顯,她們逐漸不得不面臨這些困境:
做不了飯
買不了東西
認(rèn)不出原本熟悉的人和地方
很容易迷路
胡亂使用器具,如用叉子梳頭
4.疾病后期有哪些表現(xiàn)?
注意力不集中和語(yǔ)言障礙是疾病后期的常見表現(xiàn)。阿爾茨海默病人到后期可能會(huì)失去走路、說(shuō)話、回應(yīng)別人,甚至吞咽等基本的生理功能。
到這個(gè)時(shí)候,家人可能可以考慮采用臨終關(guān)懷了,讓她們以最舒適的方式,度過(guò)最后的時(shí)光?!概R終關(guān)懷」這種醫(yī)療護(hù)理,并不能治愈阿爾茨海默病,但能在患者將要逝世前的幾個(gè)星期甚至幾個(gè)月里,減輕癥狀、延緩疾病發(fā)展。
如何照顧阿爾茨海默病患者?
1.患者還能繼續(xù)開車嗎?
阿爾茨海默病人協(xié)調(diào)性差、記憶力減退,開車非常危險(xiǎn)。如果家里人覺(jué)得她應(yīng)該停止駕駛,告訴她為什么。如果她不聽,你應(yīng)該尋求醫(yī)生的幫助。
2.應(yīng)對(duì)日落綜合征
專家們也不知道為什么,有些阿爾茨海默病人在落日時(shí)分會(huì)變得不開心。有些人只是晚上不開心,但有的人會(huì)整夜不開心。
為了緩解緊張情緒,你可以做這些:
請(qǐng)保持房間敞亮,并在日落前關(guān)好窗簾
可以嘗試通過(guò)她最愛的活動(dòng)或電視節(jié)目分散她的注意力
注意如果她早餐后喝咖啡,要喝不含咖啡因的
3.扮演好看護(hù)的角色
如果要照顧阿爾茨海默病人,你很可能要身兼數(shù)職,擔(dān)任她的廚師、司機(jī)和會(huì)計(jì)師。
你可能不得不做好她的飲食計(jì)劃和財(cái)務(wù)計(jì)劃。但鼓勵(lì)她盡可能自己完成一些事情。你可以在櫥柜外標(biāo)記好里面放了什么,用小便簽記錄好她每天要完成的任務(wù)。記得買個(gè)藥丸盒存放她的藥物。
作為看護(hù),你可能遭遇下面的挑戰(zhàn):
在早期階段,阿爾茨海默病人能意識(shí)到發(fā)生的事情,她們可能會(huì)感到羞愧,或變得焦慮。家人得注意觀察她是否存在抑郁的跡象,醫(yī)生可以通過(guò)藥物來(lái)控制。
到后期,她可能會(huì)變得偏執(zhí)或極具攻擊性,甚至可能針對(duì)你。請(qǐng)記住,這些是疾病帶來(lái)的表現(xiàn)。請(qǐng)及時(shí)把這些情況告知醫(yī)生。
4.看護(hù)者的自身健康
照顧阿爾茨海默病人,在身體上和精神上的壓力都非常大,看護(hù)者需要關(guān)注自己的健康狀態(tài)。
照顧者壓力的警示信號(hào)包括:
憤怒、悲傷、情緒波動(dòng);
頭痛或腰痛;
注意力難以集中;
睡眠問(wèn)題;
看護(hù)需要好好照顧自己,為了避免照顧人員的倦怠,可以做這些嘗試:
確保自己每天至少有一點(diǎn)時(shí)間做自己喜歡的事情
與朋友們保持聯(lián)系
保持自己的興趣愛好
找朋友或親戚傾訴,請(qǐng)她們支持你
加入一些阿爾茨海默病護(hù)理人員的在線社區(qū),得到更多心理支持