5月17日是“世界高血壓日”,今年的主題為“知曉你的血壓”。
近日,北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心副主任孫寧玲教授、北京醫(yī)院心內(nèi)科高血壓研究室主任劉蔚教授共同表示:對于高血壓患者來說,必須盡快血壓達(dá)標(biāo),才能解除近憂,同時最大限度地減少未來心腦血管事件的發(fā)生率,讓遠(yuǎn)慮也得到控制。
隨著人們生活水平的提高及生活節(jié)奏的加快,中國高血壓患病率呈明顯上升趨勢,2010年全國調(diào)查顯示,中國高血壓患病率高達(dá)33.5%,估計國內(nèi)高血壓患病人數(shù)可達(dá)3.3億。
高血壓的危害主要是對心、腦、腎等重要器官的損害,在中國約50%的心腦血管、慢性腎病及糖尿病死亡可歸因于高血壓。而收縮壓每下降10mmHg時,冠心病和腦卒中的死亡率將分別下降30%和40%。因此,對于高血壓患者來說,盡早實(shí)現(xiàn)血壓達(dá)標(biāo)是高血壓患者遠(yuǎn)離心血管風(fēng)險的重中之重。
但讓人擔(dān)憂的是,目前約有1.3億高血壓患者并不知道自己患有高血壓;在已知自己患有高血壓的人群中,約3000萬人沒有治療;已臨床接受降壓治療的患者中,有約75%患者的血壓沒有達(dá)到控制目標(biāo)。
此外,據(jù)“中國高血壓患者心血管危險因素全面管理工程”項目首批數(shù)據(jù)公布,9成高血壓患者至少合并1個危險因素,這些患者即便血壓控制正常,10年冠心病風(fēng)險仍舊可能超過20%(高危)。
劉蔚表示,血壓達(dá)標(biāo)是目前高血壓治療的重中之重,而且不同人群、合并的其他風(fēng)險因素不同,控制的目標(biāo)也不同。高血壓患者在選擇降壓藥之初應(yīng)選擇有靶器官保護(hù)功能的降壓藥物,同時注意控制血脂和血糖;同時在生活方面應(yīng)盡量戒煙、限酒、減肥、減少鹽的攝入量、多吃水果蔬菜、適量運(yùn)動和減輕精神壓力、保持心理平衡。
年輕人身體好?高血壓更“鐘情”年輕胖子
在銀行工作的劉先生今年26歲,每天開車上下班。在單位他總是坐在電腦前辦理各種業(yè)務(wù),一坐就是一天。劉先生說:“我工作壓力很大,回家就想休息,哪有時間和力氣運(yùn)動。”久而久之,他出現(xiàn)了體重超重、血壓偏高等問題。
很多人都知道高血壓對人體有危害,但不清楚為什么會引起,具體會危害到什么。實(shí)際上,高血壓受年齡、遺傳、環(huán)境、肥胖等多種因素的影響。早期高血壓可能無癥狀或者癥狀不明顯,休息后會恢復(fù)正常。但隨著高血壓病情的加重,患者就會出現(xiàn)頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、心悸、胸悶、乏力等癥狀。高血壓人群胖瘦不一,并不僅限于胖人,體重正?;蚱莸娜艘矔酶哐獕?,但肥胖者還是占多數(shù)。由于胖人體內(nèi)脂肪大量堆積,使血液循環(huán)量相應(yīng)增加,也使小動脈外周阻力增加,心臟必須增加搏出量,以保證外周組織的血液供應(yīng),由此導(dǎo)致了小動脈硬化及左心室肥厚,促使高血壓的發(fā)生。
不要自認(rèn)為身體健康而不做體檢。要知道身體是一個有生命的個體,每天都在不停地發(fā)生著新陳代謝,每天都有可能發(fā)生細(xì)微的變化,所以要定期進(jìn)行體檢,特別是要檢查血糖、血脂、肝功等項目。
此外,要合理控制飲食,選擇低鹽、低脂飲食,少吃甜食、油膩食物及細(xì)軟食物,多吃纖維素食物。每天的運(yùn)動時間不少于3小時,包括室內(nèi)活動、散步、購物、騎車、游泳等。每周應(yīng)做1~2次強(qiáng)化運(yùn)動,如負(fù)重運(yùn)動,運(yùn)動時應(yīng)感到出汗或輕度喘氣。
20幾歲怎么就患了高血壓
醫(yī)生說,王先生并沒有高血壓家族史,其患高血壓的病因是不良生活習(xí)慣。
在大家的印象中,高血壓應(yīng)該是中老年人的疾病。但是,近年來,隨著生活水平的提高、生活方式的轉(zhuǎn)變,高血壓人群中年輕患者也日益增多。
很多人都知道高血壓對人體有危害,但不清楚如何引起,有什么具體危害,怎樣預(yù)防。近日,記者就上述問題采訪了杭州市慢病管理首席醫(yī)生、下沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主治醫(yī)生湯衛(wèi)華。
高血壓的年輕化與不良生活方式密不可分
“來我這里就診的病人,有的才20幾歲,就患有高血壓了。”湯衛(wèi)華告訴記者,每日門診中因高血壓就診的病人有許多。而在以前,那都是50歲以上的中老人才容易患的病。
那么,高血壓病的年輕化,是什么原因造成的呢?
湯衛(wèi)華告訴記者,高血壓受年齡、遺傳、肥胖、環(huán)境等多種因素的影響,分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩大類。由疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性比較少。原發(fā)性的高血壓病有遺傳因素,也與后天不良生活方式有關(guān),而高血壓病的年輕化,與不良的生活方式有很大關(guān)系。比如生活壓力大、精神緊張、喝酒,而高鹽的過多攝入也易引發(fā)高血壓病。
生活壓力大,精神長期處于緊張的狀態(tài)下,中樞神經(jīng)會釋放一些激素使血壓升高。
此外,不規(guī)律的生活方式也容易導(dǎo)致高血壓。“在那么多不良的生活方式中,熬夜是大忌。很多年輕人認(rèn)為自己年紀(jì)輕輕的,熬夜沒什么大問題,其實(shí)這些不良習(xí)慣會慢慢改變血液循環(huán)狀態(tài)的,侵襲他們的健康。”
說到高血壓的危害,湯衛(wèi)華告訴記者,早期高血壓可能并無癥狀,但隨著病情的發(fā)展,患者就可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶、乏力等癥狀,久而久之對人體的重要器官如心臟,腦、腎臟等造成嚴(yán)重影響。
湯衛(wèi)華建議:定期檢查身體,合理控制飲食
在采訪中記者了解到,大多數(shù)高血壓患者通常無癥狀,很多患者根本不知道自己血壓高,是體檢或偶爾測量血壓才發(fā)現(xiàn)血壓高。所以,定期測量血壓很重要。
“很多年輕人認(rèn)為自己吃得下睡得著,身體很棒而不做體檢。要知道身體的新陳代謝在不停發(fā)生,可能每天都有細(xì)微變化。”湯醫(yī)生說,定期體檢很重要,35歲以下年輕人最好每年測血壓2-3次,還要注意血糖、血脂、肝功能、體重指數(shù)等指標(biāo)有無異常。
湯衛(wèi)華建議,預(yù)防高血壓,要合理控制飲食,選擇低鹽、低脂飲食,少吃甜食、油炸、腌制食品,多吃新鮮食材。每天的運(yùn)動時間不少于1小時,包括散步、騎車、游泳、慢跑等。每周應(yīng)做1-2次強(qiáng)化運(yùn)動,比如登山、騎車等,增強(qiáng)心肺功能。
在采訪中,不少市民都說,被市場上各種血壓計搞暈了頭,不知道買哪種好。
記者了解到,目前市面上銷售的血壓計主要有3種,一種是醫(yī)院使用的水銀血壓計,一種是戴在上臂檢查的臂式血壓計,還有一種是腕式血壓計。
雖然電子血壓計操作簡單又便攜,但在醫(yī)院測血壓時,不少專科醫(yī)生仍然堅持采用水銀計測量血壓。水銀計是公認(rèn)的準(zhǔn)確率最佳的血壓計。如果想獲得最準(zhǔn)確的血壓數(shù)據(jù),建議還是到醫(yī)院測量。
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