一、 出院注意事項(xiàng)

1、避免碰撞  切口在4周內(nèi)未充分愈合，輕微碰撞也會(huì)導(dǎo)致切口裂開。

2、鼻尖避免擠壓   比如醫(yī)用口罩上緣有細(xì)金屬絲不得使用這類口罩恰壓鼻背與鼻尖。

3、保持切口周圍清潔，鼻腔清潔，口腔清潔可以使用微小牙刷。

4、飲食要求 第1個(gè)月流食物，接著2個(gè)月半流食，然后9個(gè)月軟食，勺伺。一定要避免辛辣刺激油膩食物。

5、瘢痕序列治療：切口醫(yī)用膠水固定6個(gè)月甚至以上更長(zhǎng)的時(shí)間。膠水固定注意不得滴入眼內(nèi)。

6、嚴(yán)格控制言語及面部表情活動(dòng)。減少言語及夸張的表情。說話時(shí)可上唇不動(dòng)下唇輔助發(fā)音。

7、鼻管、鼻模支撐3個(gè)月-12個(gè)月。鼻管要系線防止進(jìn)入呼吸道。

8、復(fù)診，1月、3月、半年、1年，有情況及時(shí)隨診。

二、術(shù)后常出現(xiàn)各種問題

1、瘢痕紅切口周圍組織硬，瘢痕恢復(fù)變軟，色澤變膚色需要起碼1年的時(shí)間。瘢痕紅的范圍通常比切口寬。

2、唇峰唇線問題，唇線唇峰要清晰顯示通常需要3-4個(gè)月以上的時(shí)間。尤其是進(jìn)行唇線再造術(shù)后3個(gè)月內(nèi)瘢痕紅的范圍會(huì)嚴(yán)重影響視覺判斷唇紅面積及位置。由于腫脹所致患側(cè)唇線整體偏高，觸摸患側(cè)紅唇貼牙齒面可以發(fā)現(xiàn)明顯比對(duì)側(cè)厚，慢慢隨腫脹消退唇線整體下降。一部分手術(shù)因唇部過多的切口無法在同期進(jìn)行唇線再造。

3、非對(duì)稱消腫與反復(fù)腫脹，最常見的是紅唇切口兩側(cè)一邊高一邊低，時(shí)而明顯時(shí)而減輕。鼻底鼻檻切口的兩側(cè)也常出現(xiàn)這類非對(duì)稱消腫。一般半年至一年的恢復(fù)期，有些腫脹會(huì)長(zhǎng)達(dá)2年以上的時(shí)間。

4、紅唇青紫、眼唇鼻周圍及耳后皮膚泛黃、眼球結(jié)膜充血，一般會(huì)在1-3周消退。

5、唇部感覺異常，有少數(shù)患者出現(xiàn)術(shù)后麻木，這是術(shù)中阻滯麻醉時(shí)針刺損傷眶下神經(jīng)所致，通常會(huì)在半年左右恢復(fù)。

6、偶發(fā)牙痛

7、唇部活動(dòng)異常 重建口輪匝肌后唇部通常出現(xiàn)組織過硬，導(dǎo)致噘嘴困難甚至唇齒音改變。通常半年后逐漸恢復(fù)。

8、唇部蛻皮  紅唇切口周圍，尤其是干濕唇交界線容易出現(xiàn)干皮蛻皮。

9、紅唇拆線即刻的凹痕，拆線揭掉唇部蛻皮常出現(xiàn)紅唇壓跡呈凹痕狀。

10、鼻底沉降及變寬，頜骨兩側(cè)的差異及術(shù)中局麻藥的腫脹影響判斷，兩側(cè)鼻檻的差異。由于二期術(shù)后必須佩戴鼻管預(yù)防鼻腔內(nèi)瘢痕攣縮，常見因鼻管的佩戴倒置鼻底增寬，需要自己參照對(duì)側(cè)鼻孔寬度調(diào)整鼻管。

11、鼻孔上緣沉降，鼻孔上緣沉降不少見，原因復(fù)雜：重力因素，軟骨支撐不足，疊加支撐導(dǎo)致下壓，瘢痕收縮，術(shù)后支撐不足，小鼻翼畸形結(jié)合鼻小柱基底旋轉(zhuǎn)的更容易出現(xiàn)。

12、鼻小柱問題，白唇至鼻底切口長(zhǎng)短、鼻底肌肉對(duì)合相關(guān)、鼻中隔、鼻骨對(duì)稱度 。比如隱裂修復(fù)小柱，鼻底切口很短，影響醫(yī)生的手術(shù)視野，影響醫(yī)生分離組織及對(duì)合組織。

13、對(duì)于鼻骨不對(duì)稱、皮膚薄、皮膚過厚、鼻翼體積過小鼻翼外側(cè)一般還是會(huì)有些略微塌陷。小鼻翼小鼻孔進(jìn)行肋軟骨鼻翼再造手術(shù)常需二期調(diào)整。

14、鼻腔黏膜分泌物增多 有些人鼻腔分泌物增多3-6個(gè)月。

15、有些人中嵴明顯鼻檻健側(cè)明顯術(shù)后鼻孔差異也明顯。

術(shù)后要靜養(yǎng)，少照鏡子拍照片。遠(yuǎn)離負(fù)能量人群?？傊笤礁呤中g(shù)修復(fù)次數(shù)越多，也越來越困難，適可而止。