齲齒在口腔科中很常見，有齲齒的人通常喜愛甜食，不注意口腔衛(wèi)生。但也有些人，平時(shí)非常重視口腔衛(wèi)生，也不怎么吃甜食，牙齒上卻出現(xiàn)了“洞”，有時(shí)甚至是滿口齲齒。遇到這些病人，口腔科醫(yī)生會建議他們到風(fēng)濕科就診。口腔疾病看風(fēng)濕科，這其中有何緣由？

齲齒與風(fēng)濕有何關(guān)聯(lián)？

有一種風(fēng)濕疾病會導(dǎo)致齲齒的發(fā)生，它就是干燥綜合征。在我國的發(fā)病率為0.35%，它是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫疾病，以口干、眼干為典型表現(xiàn)。

干燥綜合征引起齲齒主要是因?yàn)榉置谕僖旱南袤w受到了淋巴細(xì)胞的浸潤和破壞，使腺體導(dǎo)管萎縮，功能失常，口腔中的唾液無法分泌。我們都知道唾液有殺菌作用，唾液無法正常分泌，口腔中的菌群便會失調(diào)，引起細(xì)菌感染，從而導(dǎo)致明顯的口干癥狀，繼而引起齲齒。眼干也是同樣的道理，眼中的腺體被破壞，繼而出現(xiàn)眼干現(xiàn)象。平時(shí)常說的欲哭無淚（哭不出淚水）便是因?yàn)楦稍锞C合征引起的。

除了口干、眼干，干燥綜合征患者有時(shí)還會出現(xiàn)皮膚發(fā)癢、尿路感染、皮疹、口腔潰瘍、肺炎、關(guān)節(jié)疼痛等問題。

臨床上如何診斷干燥綜合征？

1、口干、眼干持續(xù)三個(gè)月以上；

2、成年后腮腺反復(fù)或持續(xù)腫大；

3、吞咽干性食物時(shí)需借助水；

4、有反復(fù)的沙子進(jìn)眼或沙磨感覺；

5、每日需使用人工淚液3次或3次以上。

通常出現(xiàn)上述癥狀中任意一項(xiàng)，就要懷疑是否是干燥綜合征。

同時(shí)，若感到口干還需要注意區(qū)分是否是因?yàn)槟挲g因素，因?yàn)殡S著年齡的增大，唾液腺分泌也會越來越少。

目前針對干燥綜合征主要有哪些治療方法？

干燥綜合征的治療可以分對因治療與對癥治療，治療前首先要弄清它的病因。

通常干燥綜合征有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。

原發(fā)的有遺傳因素、病毒感染、環(huán)境因素；

繼發(fā)的則是因其他疾病引起，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

弄清病因后，根據(jù)病因進(jìn)行治療：

若屬于病毒感染，進(jìn)行抗病毒治療；

環(huán)境因素引起的，需要改善環(huán)境因素；

若是因?yàn)槠渌膊∫穑枰委熢l(fā)病，緩解病情，讓病情穩(wěn)定。

接著是對癥治療，根據(jù)患者不同癥狀來治療，口干可以使用漱口液，喝西洋參、涼茶、鐵皮楓斗，隨身帶水；

眼干的使用人工淚液，如玻璃酸鈉。由于口干通常屬于陰虛，所以干燥綜合征患者一般都能喝西洋參、鐵皮楓斗，不用擔(dān)心體質(zhì)不符。

如何鑒別干燥綜合征與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。它的特征是手、足小關(guān)節(jié)有多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。而干燥綜合征是累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫疾病。

通俗來說，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯的是關(guān)節(jié)，而干燥綜合征則口干、眼干癥狀較為突出，一般不會侵蝕關(guān)節(jié)。其實(shí)，許多醫(yī)生也會有疑問，到底是先有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還是先有干燥綜合征。臨床發(fā)現(xiàn)，通常是先患上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，接著多年后才繼發(fā)干燥綜合征。

干燥綜合征患者要如何護(hù)理？

一是心理護(hù)理，干燥綜合征容易反復(fù)出現(xiàn)，患者會因此焦慮、緊張，要對這些患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，放松心情，緩解焦慮情緒；

二是把控飲食。避免食用容易上火的食物，不吃油炸辛辣食物，不吃火鍋、堅(jiān)果干貨、狗肉、羊肉，少吃海鮮。多食用生津止渴食物，如梅、梨、川貝、木耳、甘蔗、山藥、百合、西紅柿、胡蘿卜、燕窩等；

三是行為指導(dǎo)。如早睡早起不熬夜，規(guī)律生活作息；

四是長期服藥，不要擅自停藥或者減少劑量；

五是適量做些慢運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳、瑜伽等，不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

干燥綜合征能治好嗎？

干燥綜合征屬于多系統(tǒng)受損的疾病，多數(shù)患者僅以腺體受損為主要表現(xiàn)，部分患者表現(xiàn)為較嚴(yán)重的臟器受損。

它是一類不能完全治愈的慢性疾病，但可防可控。患者只要在正規(guī)的風(fēng)濕免疫科就診，堅(jiān)持持續(xù)且正規(guī)的治療就能有效避免病情惡化，使病情長期緩解，可以與正常人一樣參與社會活動(dòng)和工作。