正確喂養(yǎng)唇腭裂小孩

　　喂養(yǎng)是促進(jìn)唇腭裂患兒體質(zhì)發(fā)育的最佳也是唯一的途徑。根據(jù)馬斯諾需求層次理論，消除饑餓，增加體質(zhì)是唇腭裂患兒喂養(yǎng)的目的和原則。

　　1、為了使嬰兒能夠盡快的通過進(jìn)食補(bǔ)充營養(yǎng)，增進(jìn)體質(zhì)，喂養(yǎng)與照顧顯得至關(guān)重要。喂養(yǎng)包括：母乳喂養(yǎng)、奶瓶喂養(yǎng)、母乳／奶瓶混合喂養(yǎng)。喂養(yǎng)的關(guān)鍵在于增加飲食的攝入量，維持嬰兒正常體重的增長，減少吸入性肺炎發(fā)生的機(jī)率。

　　2、首先是鼓勵母乳喂養(yǎng)，對母乳量少的母親則只能通過奶粉喂養(yǎng)。喂養(yǎng)的途徑通常建議直接母乳或是奶嘴喂養(yǎng)，較少建議使用湯匙喂養(yǎng)，這樣患兒未進(jìn)行吮吸則缺少了安全需求層次的部分，不利于其心理發(fā)育。

　　3、用奶瓶喂養(yǎng)時，小兒很難吮吸，可在奶嘴尖上做一小十字切口，使奶容易流動，這樣吮吸時不會引起嗆咳。選用軟奶瓶，在喂奶時稍用力擠壓，有利于調(diào)整牛奶的流量與流速。使其能達(dá)到平均的流速，以使嬰兒可輕易控制液體的流量，減少吞咽的空氣。

　　4、喂養(yǎng)時應(yīng)把嬰兒斜抱，與地面成35°-45°角。這種角度既利于牛奶因重力的作用流向奶嘴，也可避免因橫抱進(jìn)食時牛奶易從短而直的咽鼓管流入中耳而引起中耳炎。

　　5、喂奶的奶嘴應(yīng)使其位于非裂隙側(cè)的頰部內(nèi)側(cè)而非咽喉處。輕柔的按壓瓶身，配合著嬰兒的吸吮奶嘴動作，使牛奶易于達(dá)到舌部，吞咽反射自然而然產(chǎn)生，這樣就可達(dá)到勻速而有效的喂養(yǎng)。

　　6、患兒由于不能有效吮吸，在吸食時會吞下很多空氣，這些空氣集聚在胃內(nèi)，會引起胃內(nèi)容物返流，腹脹等。喂養(yǎng)一會兒就應(yīng)把嬰兒豎著抱起，輕拍背部，讓其打嗝就可以解決這個問題。同時也可避免奶液聚集在口腔內(nèi)而引起患兒嗆咳和可減少奶液溢出。

　　7、喂養(yǎng)時間應(yīng)限制在15～20分鐘之內(nèi)，以免患兒產(chǎn)生疲勞。每次進(jìn)食過后喂患兒少量溫開水以達(dá)到清潔口腔的目的。

　　喂養(yǎng)建議

　　1、我們建議使用唇腭裂專用奶嘴及奶瓶。唇腭裂專用奶嘴適合大部分的腭裂寶寶使用，請依照產(chǎn)品說明書正確使用。盡量使用奶嘴讓寶寶自行喝奶即可保留寶寶自行控制喝奶的樂趣，又可以增加口腔與舌部肌肉的運動鍛煉。

　　2、椅位和坐姿：建議媽媽坐在有扶手的椅子上。抱起寶寶適當(dāng)豎立，形成45度角或者更直立些，避免寶寶的頭部向后過度伸展。

　　3、對于部分不適用唇腭裂專用奶瓶和奶嘴的患者，可嘗試盡量柔軟的奶嘴，以加大奶孔或者使用小勺的方式喂養(yǎng)。倒置奶瓶，觀察牛奶從奶瓶流出。如果流出的牛奶呈現(xiàn)一滴接一滴，那就是合適的流量。寶寶的反應(yīng)也會告訴我們滴速是否恰當(dāng)。