唇腭裂患兒術(shù)前注意事項(xiàng)：

　　1.三個(gè)月的寶寶若需接受預(yù)防接種，時(shí)間以手術(shù)前后兩星期以外為宜。

　　2.手術(shù)前避免感冒，假如有發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、喉嚨發(fā)炎、口腔感染（鵝口瘡）、長(zhǎng)疹子、牙齒痛、腹瀉等現(xiàn)象，先請(qǐng)相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行診治，確定可以手術(shù)才住院，否則應(yīng)安全考量為主，取消手術(shù)日期，另外再與手術(shù)醫(yī)師約定時(shí)間。

　　3.禁食：禁食時(shí)間需手術(shù)配合，禁食期間禁止進(jìn)食、喝開(kāi)水。

　　母乳喂食宜注意下列事項(xiàng)：

　　1.母親需保持愉快的心情。

　　2.雙手洗干凈，清潔乳房及乳頭，按摩之后再喂食，主要目的是幫助乳汁流出。

　　3.采取舒適的姿勢(shì)，以坐在有扶手的椅子上為佳。

　　4.哺乳喂養(yǎng)時(shí)媽媽可以用手指握住唇裂縫隙處，幫助吸允。

　　奶瓶喂養(yǎng)注意事項(xiàng)：

　　1.選擇可擠壓的、塑膠制的奶瓶，藉此幫助吸吮力較差的寶寶進(jìn)食。

　　2.選擇較大、較柔軟的奶嘴,開(kāi)口以Y或十字形為佳，當(dāng)開(kāi)口受到壓迫時(shí)，奶嘴口才會(huì)打開(kāi)，寶寶比較不會(huì)嗆到。家長(zhǎng)可以使用帶有排氣孔及節(jié)流器的“唇腭裂專用奶瓶奶嘴”，以方便喂食。

　　3.控制牛奶流速，以奶瓶倒立時(shí)能讓奶水一滴接一滴地流的速度為主。

　　喂奶注意事項(xiàng)：

　　1.奶嘴應(yīng)該朝向完整的唇側(cè)和上腭方向，千萬(wàn)不要朝向裂開(kāi)處。

　　2.寶寶須抱45度或面對(duì)喂食，請(qǐng)勿平躺喂奶，以避免牛奶流入鼻腔或嗆到。

　　3.寶寶容易吞入大量空氣，所以需要分次喂奶。在中間暫停的時(shí)候，要輕拍背部，幫助打嗝，以避免吐奶。

　　4.喂奶后可俯臥或右側(cè)睡，主要是為了幫助消化，而且可防止牛奶溢出時(shí)不慎嗆到。

　　5.喂奶完畢除了再喂開(kāi)水之外，亦可使用沾開(kāi)水的棉花棒清洗鼻孔、腭部、舌頭及牙床，如此可避免因奶垢堆積，造成口腔感染。

　　6.喂奶時(shí)乳汁從鼻部反流出來(lái)是正?，F(xiàn)象，不必過(guò)于驚慌，只要暫時(shí)停止喂食，等寶寶咳嗽或打噴嚏后再繼續(xù)喂食。

　　7.拍背方法：可將寶寶直放在肩上或抱直坐在媽媽的腿上，一手由腋下托住，固定頭部，使頭側(cè)向一邊而身體向前傾，再輕拍背部，幫助打嗝。每次喂奶的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)半小時(shí)。

　　手術(shù)后的注意事項(xiàng)：

　　1.增加舒適的方法：回病房后可使用溫毛巾擦臉，取出臉上消毒液和血跡，當(dāng)天也可以擦澡或沐浴。

　　2.痰液處理：為減少麻醉后痰液堆積，導(dǎo)致寶寶吐奶或感覺(jué)不舒服，可于剛回病房或喂奶前給予拍痰。成年患者則由家屬每?jī)尚r(shí)給予叩背，促進(jìn)痰液咳出。

　　3.口腔衛(wèi)生：寶寶剛回病房時(shí)，由護(hù)士小姐使用口腔棉花棒清楚口內(nèi)血水和粘稠痰液。在每次喂奶后需喂喝開(kāi)水，以保持口腔衛(wèi)生。假如是大朋友，可由家屬給予冷開(kāi)水漱口，減輕口腔內(nèi)的血漬和血腥味。

　　4.手術(shù)后發(fā)高燒的處理：

　　洗溫水澡或是溫水擦澡。

　　睡冰枕。

　　服用醫(yī)師開(kāi)的退燒藥。

　　不要穿太多或太厚的衣服，須調(diào)節(jié)被蓋。

　　唇裂手術(shù)的照顧重點(diǎn)

　　1.可以采取仰臥或側(cè)臥位，避免摩擦傷口。

　　2.一般是在返回病房時(shí)或是睡醒后喂奶比較適合。不論原先是喂母乳或是使用奶瓶喂食，可繼續(xù)采用本來(lái)的哺喂方式，溫度按照平常的習(xí)慣即可。

　　3.每次進(jìn)食后，使用棉棒沾生理鹽水或煮過(guò)的冷開(kāi)水清洗傷口，然后再涂上抗生素藥膏，以避免感染。

　　4.拆線時(shí)間大約在手術(shù)后五到七天。醫(yī)師將視情況教導(dǎo)貼美容膠布和按摩等方法，以預(yù)防疤痕突出。

　　腭裂手術(shù)的照顧重點(diǎn)

　　1.可采用俯臥或側(cè)臥位，以方便口內(nèi)痰液或分泌物流出。

　　2.進(jìn)食先從流食（如：牛奶、果汁、湯、冰淇淋、奶昔等）開(kāi)始，然后是軟食（如：稀飯、面條、蛋糕、果凍、馬鈴薯泥、果泥等），最后才是普通飲食。進(jìn)食時(shí)，宜使用杯子、湯匙、特制的塑膠瓶、醫(yī)院的喂藥滴管、奶瓶等餐具。

　　3.傷口在口腔里，不用拆線。

　　4.每次進(jìn)食后及睡前需以刷牙、漱口的方式，保持口腔清潔衛(wèi)生。

　　5.不要讓幼齡兒童把尖銳物放入嘴巴內(nèi)，也不要喝刺激性飲料或食物（如：汽水、可樂(lè)、辣椒、胡椒、煙、酒等）。

　　6.術(shù)后避免大聲哭鬧、尖叫，但是可輕聲說(shuō)話。

　　7.住院中若有持續(xù)性的咳嗽現(xiàn)象，須告知醫(yī)護(hù)人員。返家后出現(xiàn)此類情況，應(yīng)就醫(yī)處理。

　　牙槽突裂手術(shù)的照顧重點(diǎn)

　　1.飲食類別可包括流質(zhì)飲食、軟食及普通飲食，醫(yī)師將按照實(shí)際情況指示飲食種類。進(jìn)食時(shí)，可使用一般的餐具（如：杯子、湯匙、碗筷等）。

　　2.良好的口腔衛(wèi)生，是預(yù)防感染的首要條件，每餐后及睡前，須以兒童用的軟毛小牙刷刷牙，每二小時(shí)用稀釋過(guò)的漱口水或冷開(kāi)水漱口。

　　3.手術(shù)部位的腫脹是正?，F(xiàn)象，大約持續(xù)一星期左右?？上壤帽蠖寥靵?lái)防止繼續(xù)腫脹，再改用濕熱敷來(lái)消腫。

　　4.取骨處傷口應(yīng)保持干燥，一星期之后可全身洗澡?；颊邉?wù)必注意個(gè)人衛(wèi)生！

　　5.做雙側(cè)牙槽突植骨手術(shù)者，四至六周內(nèi)勿用門牙咬食物。

　　6.避免用力擤鼻涕，可用濕棉花棒清潔鼻孔內(nèi)分泌物

　　正頜外科手術(shù)的照顧重點(diǎn)

　　1.吃流質(zhì)或軟質(zhì)食物約四周。

　　2.術(shù)后將插有呼吸管子，當(dāng)日方便吸痰，隔日移除。之后便可翻身、拍痰。

　　3.需多拍痰，避免痰液堆積造成發(fā)高燒和咳痰的現(xiàn)象，以減少不舒服。

　　4.術(shù)后頭三天采用冰敷，三天后改濕熱敷，以減輕臉部腫脹。臉部全部消腫，一般約需四星期。

　　5.保持口腔衛(wèi)生很重要，務(wù)必確實(shí)做到。請(qǐng)以兒童軟毛小牙刷沾牙膏刷牙，一天至少四次且合并沖牙機(jī)使用，每?jī)尚r(shí)再配合稀釋的漱口水漱口。

　　6.手術(shù)時(shí)因上下牙齒以鋼絲固定，故剛開(kāi)始的溝通方式可使用紙筆，否則仍可說(shuō)話。

　　7.止痛方法：手術(shù)當(dāng)日可注射止痛針。若可進(jìn)食，就可服用止痛藥。

　　8.住院天數(shù)大約是四至五天。