問題一：唇裂手術(shù)3個月做和6個月做有什么區(qū)別嗎？

　　答：在3個月進(jìn)行唇裂手術(shù)是目前學(xué)術(shù)界和臨床中公認(rèn)的適宜手術(shù)年齡，是大量科研及臨床證實的結(jié)果，我們通常稱之為適宜手術(shù)時間。

　　唇裂手術(shù)屬于全麻手術(shù)，對全身狀況有一定的要求，在術(shù)前需要外科醫(yī)生、麻醉師等評估是否存在全麻手術(shù)禁忌癥以及其他手術(shù)禁忌癥。

　　每個患兒生長發(fā)育、身體狀況存在差異性，盡管到了3個月的年齡，也有可能因其他原因無法接受手術(shù)治療，此時，?？漆t(yī)生可能會綜合各因素，建議患者后延手術(shù)日期。

　　問題二：請問唇裂和鼻子塌不一起做嗎，如果不一起做，那么什么時候做鼻子最好？

　　答：唇裂一期手術(shù)在常規(guī)情況下是唇鼻同時修復(fù)，基于患兒自身手術(shù)條件，有些外科醫(yī)生會唇鼻分開手術(shù)，一般唇裂術(shù)后至少半年后可進(jìn)行鼻畸形的修復(fù)，具體的仍然要得到手術(shù)醫(yī)生的全方位評估來決定。

　　問題三：唇裂術(shù)后為何要給患兒嘟嘴，貼膠布？

　　答：一般在唇裂患兒拆完線當(dāng)天，是需要進(jìn)行瘢痕護(hù)理的學(xué)習(xí)，瘢痕護(hù)理第一步驟就是減少上唇張力，預(yù)防瘢痕變寬，就是老百姓俗稱的“嘟嘟嘴”。如何嘟嘟嘴，是需要專業(yè)護(hù)理人員的指導(dǎo)。

　　操作流程如下圖所示（圖片僅供參考，具體操作請在專業(yè)護(hù)理師指導(dǎo)下進(jìn)行）

　　問題四：左側(cè)完全性唇腭裂，一次手術(shù)之后傷口愈合處皮膚提拉太緊，是需要每日按摩？

　　答：唇裂術(shù)后瘢痕反應(yīng)是不可避免的，按照臨床經(jīng)驗，在患兒出院當(dāng)天父母們是需要學(xué)習(xí)如何進(jìn)行瘢痕護(hù)理的方法的。

　　一般瘢痕護(hù)理開始按壓時間是出院后第二周，護(hù)理周期為半年。

　　需要告知家屬的是，在未經(jīng)專業(yè)護(hù)理師指導(dǎo)的情況下，父母們切勿道聽途說對患兒進(jìn)行護(hù)理和按摩，以免因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致瘢痕加重。如需幫助，可向唇腭裂?？谱o(hù)理師進(jìn)行學(xué)習(xí)。

　　問題五：唇裂手術(shù)術(shù)前術(shù)后怎么護(hù)理？

　　答：

　　術(shù)前

　　1.住院期間避免感冒、發(fā)燒、腹瀉（拉肚子）。

　　2.如有流涕、咳嗽、腹瀉等癥狀時，要及時告知護(hù)士或主管醫(yī)生。

　　3.多飲水，避免進(jìn)食刺激胃腸道的食物4.備勺型奶瓶。

　　術(shù)后

　　1.姿勢：可采取仰睡，頭偏向一側(cè)。

　　2.術(shù)后6小時清醒后先喂水喝，觀察半小時沒有嘔吐、惡心之后方可進(jìn)食。

　　3.飲食：

　　a.術(shù)后選擇勺型奶瓶給患兒喂養(yǎng)母乳或奶粉，進(jìn)食后給寶寶喂些溫水。

　　b.大齡兒童進(jìn)食溫涼流食（牛奶、果汁、肉湯等）。

　　c.禁止食用干的、硬的、咀嚼性強(qiáng)的食物。

　　4.安全：

　　a.住院期間將寶寶手指甲剪干凈，避免術(shù)后抓傷傷口。

　　b.術(shù)后看看寶寶的手，不要讓寶寶用手揉搓傷口。

　　c.如無法對手進(jìn)行束縛，可以使用手肘制動器，將手肘關(guān)節(jié)固定而避免伸手揉搓傷口，若使用了手肘制動器需要注意的就是2小時松開一次。

　　d.嬰幼兒需要陪人1名，若家屬離開床位，將寶寶放置床上，離開時請將床擋拉起，避免寶寶墜床。

　　e.大齡兒童避免在樓道打鬧、嬉戲。

　　f.避免寶寶哭鬧，以免縫合的傷口裂開。

　　5.清潔：傷口保持干燥清潔，如有灰塵、奶漬等用棉簽蘸溫水由上向下擦拭，不可來回涂抹，棉簽不可太濕。