唇裂的致病因素到底有哪些呢

　　唇裂是比較常見的疾病，這種疾病的發(fā)生通常都給人們帶來很大的影響。所以，大家要了解這種疾病，這樣才能做到及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，確保疾病早日治愈。下面就為大家介紹一下唇裂的致病因素，希望對大家有所了解。

　　1　遺傳因素

　　唇裂的開刀患者可發(fā)就是現(xiàn)在其直糸親屬或旁糸親屬中也有類似的畸形發(fā)生，因而認為唇裂畸形與遺傳有一定的關(guān)糸。流行病學(xué)調(diào)查表明：在直糸親屬中有唇裂畸形者，其后代的唇裂發(fā)生率比親屬中無唇裂畸形者要高。遺傳學(xué)研究還認為唇裂屬于多基因遺傳性疾病。

　　2 環(huán)境因素

　　主要責(zé)任指胚胎生長發(fā)育的環(huán)境而言，母體的整個生理狀態(tài)即構(gòu)成了胚胎發(fā)育的環(huán)境條件。因此，在妊娠前三解答個月內(nèi)，當(dāng)母體的生理狀態(tài)受到侵襲或干擾時，就監(jiān)督可能影響醫(yī)術(shù)胚胎頜面部的生長發(fā)育。

　　(1)營養(yǎng)缺乏

　　在實驗動物研究中發(fā)現(xiàn)小鼠缺乏維生素A，B2及葉酸等食物成分時，醫(yī)術(shù)可以產(chǎn)生唇裂等畸形，而人類是否也會因缺乏此類物質(zhì)而導(dǎo)致先天性畸形的發(fā)生還不車禍?zhǔn)置鞔_熱心。

　　(2)感染和損傷

　　母體在妊娠初期如遭受某種損傷，監(jiān)督特別是能夠引起子宮及其鄰近部位的損傷，如不正當(dāng)?shù)牟蝗斯毫又芰赐炅鳟a(chǎn)或不科學(xué)的藥胎兒物墜胎等 都能影響永遠胚胎的發(fā)育而導(dǎo)致畸形的發(fā)生。母體罹患病毒感染性疾病如風(fēng)疹等，也能檢查影響胚胎的發(fā)育而成為唇裂發(fā)生的可能成功誘因。

　　(3)內(nèi)分泌的影響不能

　　妊娠早期的婦女因患病使用激素身邊治療后，出生的嬰兒可能這種會有某種先天畸形的發(fā)生。此外，在唇裂家族史的調(diào)查中，也發(fā)現(xiàn)有的母親在懷孕早期曾有過各種處方明顯優(yōu)秀的精神創(chuàng)傷因素，推論理想可能由此而出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，而誘發(fā)先天性畸形。

　　唇裂的臨床表現(xiàn)是什么

　　唇裂屬于一種五官疾病，在我們身邊經(jīng)常會遇到，多多的了解唇裂的相關(guān)知識，對唇裂的預(yù)防和治療都很有幫助。

　　單側(cè)唇裂的畸形特點

　　對唇裂造成的上唇形態(tài)異常改變的本質(zhì)一直存有兩種認識，一種觀點認為，唇裂上唇形態(tài)的改變僅僅是上唇解剖標(biāo)志的移位，而無組織缺損，并通過幾何圖案拼剪的方法，證明可以基本恢復(fù)上唇的缺陷;另一種觀點則認為，唇裂確實存有組織量上的不足，而非僅有組織移位。根據(jù)單側(cè)唇裂裂隙的大小，一般將其分為Ⅰ°唇裂，指裂隙僅局限于唇弓緣以下的部位，也稱微小型唇裂;Ⅱ°唇裂，指裂隙范圍在唇弓緣以上，鼻底以下，其中又可將近鼻底者稱之為深Ⅱ°唇裂，離鼻底較遠者稱淺Ⅱ°唇裂;有時又將Ⅰ°和Ⅱ°唇裂統(tǒng)稱為不完全性唇裂;Ⅲ°唇裂又稱完全性唇裂，即從唇弓緣至鼻底的上唇全層裂開。若 在單側(cè)唇裂的部位僅有皮膚和黏膜層，而肌肉層連續(xù)性中斷者，稱之為單側(cè)上唇隱裂。即使如此，也難于概括單側(cè)唇裂的全部畸形特點，在同一類型唇裂中，又有許多截然不同的組織形態(tài)特點。Brauer觀察發(fā)現(xiàn)，在不完全性唇裂中，有一類特殊的解剖特征改變，即患側(cè)唇較健側(cè)唇長，在患者清醒時可能尚不明顯，但在麻醉狀態(tài)下則很明顯。在完全性唇裂中，有兩種解剖特征變化：一種是患側(cè)紅唇由一系帶與前頜骨相連，使得上唇向上內(nèi)卷、呈短、肥厚折疊的外觀;另一種是由于前頜骨前突，使健側(cè)上唇的解剖標(biāo)志變的不清楚，而患側(cè)上唇呈折疊或垂直向上內(nèi)卷，甚至變得在前頜骨后面。Pool也發(fā)現(xiàn)，在不完全性唇裂中，多數(shù)情況是患側(cè)的唇峰點較健側(cè)高，但有少數(shù)患者則反而是患側(cè)唇的垂直高度較健側(cè)長，而且多伴有患側(cè)唇紅過于肥厚。鄧典智近年對92例單側(cè)唇裂患者的活體測量發(fā)現(xiàn)，個體間的差異很大，在Ⅱ°唇裂中，有兩側(cè)上唇面積相等或接近相等的病例，但也有患側(cè)面積僅及健側(cè)上唇面積的70%，甚至只達到58.3%的病例。相反在Ⅲ°唇裂中，又有患側(cè)面積達到健側(cè)上唇面積90%以上的病例。王模堂將唇裂患者患側(cè)的唇紅歸納為四種形成：①唇紅菲薄但厚度均勻;②唇紅肥厚而均勻;③唇紅厚度不均，近口角處特別肥厚突出，然后則消失;④唇紅厚度不勻近口角處肥厚，以后則漸漸變薄。

　　上述研究結(jié)果充分說明在同一大體類型上相似的唇裂個體間還存有較多上唇形態(tài)變化上的差異。這一點對指導(dǎo)手術(shù)設(shè)計與操作具有重要意義。

　　雙側(cè)唇裂的畸形與解剖學(xué)特點

　　按雙側(cè)唇裂的臨床表現(xiàn)，一般分為雙側(cè)完全性唇裂，雙側(cè)不完全性唇裂和一側(cè)完全性，另一側(cè)不完全性唇裂3種類型。雙側(cè)唇裂僅伴有牙槽突裂者較少見，但伴有牙槽突裂時多表現(xiàn)為雙側(cè)完全性唇裂。無牙槽突和腭裂的雙側(cè)唇裂往往是不完全唇裂或有Simonart帶，是最輕的一種雙側(cè)唇裂畸形。發(fā)生雙側(cè)唇裂后，口輪匝肌的走行與起止分布類似于單側(cè)唇裂的解剖學(xué)特點，在不完全性唇裂中，口輪匝肌從側(cè)方沿患側(cè)裂隙緣上行，橫過裂隙頂部的正常組織進入前唇分布。但僅有Simonart帶或完全性唇裂時，口輪匝肌并不穿過該帶分布到前唇，而是分布在鼻翼旁的皮膚和黏膜下組織中，形成了臨床可見的側(cè)唇異常突起的肌肉結(jié)節(jié)外觀。在雙側(cè)唇裂中，前唇的大小變化差異較大，發(fā)生完全性唇裂時，前唇僅有膠原結(jié)締組織構(gòu)成的皮下組織。在前唇上看到的唇紅形態(tài)實際上是皮膚與前庭黏膜形成的唇紅樣組織，因其缺乏側(cè)唇的牽拉，而表現(xiàn)為半圓形。單純性的雙側(cè)唇裂中，鼻小柱的長度基本正常，鼻翼形態(tài)基本對稱。但雙側(cè)唇裂伴牙槽突裂時，則表現(xiàn)的畸形較為嚴重，受中隔前頜骨韌帶的牽引，前頜、梨骨縫的擴張，前頜骨可突出于兩側(cè)上頜骨段的牙弓排列;由于缺乏皮下肌肉組織的支持，前唇上翹;鼻唇角的形態(tài)消失，鼻小柱顯得較短。若再同時伴有腭裂畸形，則兩側(cè)畸形多不對稱，前頜骨前突并偏曲。加之兩側(cè)鼻翼軟骨的過度分離外展，鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳變短，表現(xiàn)出前唇似乎直接與鼻尖相連。