唇裂的原因
唇裂是一種先天畸形,表現(xiàn)為上唇部裂開,民間又稱其為“兔唇”。唇裂也常常伴發(fā)腭裂,故有唇腭裂這種說法。
引起唇裂的原因目前還未完全確定,不過醫(yī)學專家傾向于相信遺傳因素或環(huán)境因素導致的唇裂發(fā)生。
根據(jù)流行病學調查顯示:在直系親屬中有唇裂發(fā)生者,其后代的唇裂發(fā)生率比親屬中無唇裂者要高。這類調查結果支持的發(fā)生有遺傳因素的作用。此外,遺傳學研究還認為唇裂屬于多基因遺傳性疾病。
導致唇裂的環(huán)境因素是指在胎兒生長發(fā)育時期,特別是在懷孕的前三個月內,孕婦受到某些外來不良刺激以至影響到胎兒頜面部的生長發(fā)育而造成了唇裂。
這些不良刺激包括
藥物因素:某些抗腫瘤藥物(如環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤等)、抗驚厥藥物(苯妥英鈉)、抗過敏藥物及治療妊娠性嘔吐的敏克靜和某些安眠藥物(如沙立度胺)均可導致胎兒畸形。
感染:各種病毒性感染疾病如風疹、病毒性感冒等是唇裂可能的誘因
輻射:孕婦如頻繁接觸射線或微波等均可能影響胎兒的發(fā)育而成為唇裂發(fā)生的誘因。
此外孕婦的營養(yǎng)缺乏、內分泌紊亂、煙酒刺激等也可能會成為唇裂發(fā)生的原因。
唇裂修復
針對唇裂,常用的修復方法為旋轉推進法、三角瓣法、矩形瓣法,優(yōu)點就是保留組織多,修復后的上唇或上唇動態(tài)畸形造成遠期效果不佳。一般認為唇裂修復愈早愈好,但手術時機的選擇應根據(jù)患兒的身體情況、有無并發(fā)其他嚴重的先天畸形以及醫(yī)院設備和技術條件而定。