四環(huán)素類藥物包括四環(huán)素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和強力霉素等。這類藥物是一種能夠廣泛地抑制致病菌的抗生素。一般認(rèn)為牙齒的著色,金霉素引起者呈灰棕色,四環(huán)素和土霉素偏于黃色,去甲金霉素黃色最深。
四環(huán)素牙主要影響美觀,目前,對于輕度四環(huán)素牙(即牙色顯黃褐色),可以用漂白的方法治療。即先到醫(yī)院咬一個牙模,做一個軟牙托,回家后每天晚上把漂白材料擠到牙托內(nèi),戴上牙托睡覺。第二天取出后保存好。約二周一個療程。
對于中度的四環(huán)素牙(牙色為灰褐色),可以用復(fù)合樹脂貼面,可以遮蓋四環(huán)素色。但這種方法有一定局限性,樹脂在數(shù)年后可能變色,另外如使用不當(dāng),可能引起樹脂脫落。
對于重度的四環(huán)素牙,如果同時伴有釉質(zhì)缺損,只能考慮用烤瓷冠的方法修復(fù)了,但是這種方法需要處理牙髓(牙神經(jīng)),同時價格也比較貴,但這種方法修復(fù)效果好。
預(yù)防:從胚胎4個月到兒童7~8個歲換牙期前,禁用四環(huán)素類藥。1982年衛(wèi)生部發(fā)出《關(guān)于淘汰127種藥品的補充通知》中規(guī)定,兒童換牙期前禁用四環(huán)素、土霉素制劑。但換牙后不在此限。妊娠期和授乳期的婦女,也不宜使用。
(實習(xí)編輯:曾雪怡)