青少年牙齦炎,主要致病因素是牙菌斑。牙菌斑是一種細菌性生物膜,即細菌性群體,由基質包裹著相互黏附,并黏附在口腔內的硬組織表面,如牙面、牙縫間以及假牙表面,并生長繁殖。牙菌斑沒有被礦化,質地較軟,但是不能被水沖掉,也不能通過漱口去除。通過刷牙和使用牙線可以去除口腔內大部分的牙菌斑。但是,由于許多青少年沒有形成良好的刷牙習慣,加上一些口腔局部因素,比如乳牙、恒牙替換,牙齒萌出,牙齒排列不齊、擁擠,以及戴各種正畸矯治器等,也會影響他們的刷牙效果。同時,處于青春期的青少年,內分泌特別是性激素的變化比較明顯,這種變化也會刺激牙齦組織使之產生明顯的炎癥反應。以上多種因素增加了青少年患牙齦炎的機會。
青少年牙齦炎又稱青春期牙齦炎,是指發(fā)生在青少年的慢性非特異性牙齦組織的炎癥。通常男女生都可患病,但是女生稍多。牙齦組織的炎癥好發(fā)于前牙唇側的齦緣和牙齦乳頭處。臨床表現為齦緣和牙齦乳頭明顯腫脹,牙齦顏色鮮紅或者暗紅,光亮,質地松軟,牙齦和牙齒分離,有牙齦袋形成。患者常常在刷牙、吃較硬食物時牙齦出血。有的患者會發(fā)現咬過的饅頭上有血跡。有的患者有口臭,但是通常沒有疼痛、敏感等自覺癥狀。
刷牙時出血是牙齦炎的一個敏感的自我檢驗指標。如果青少年有此癥狀,說明他的牙齦炎癥已經達到了一定的程度,這時就應該及時就診,請口腔科醫(yī)生進行檢查、診斷和治療。通常情況下口腔醫(yī)生首先要教會患者徹底清除牙菌斑的方法,如正確的刷牙和使用牙線等。接著醫(yī)生要為患者實施潔治術,即俗稱的洗牙,以達到清除牙面菌斑和牙石的目的。病程短牙齦腫大不嚴重的患者,在保持良好的口腔衛(wèi)生的情況下,經過口腔基礎治療后一般可以痊愈。病程長牙齦腫大增生嚴重的患者,經過基礎治療后,如果牙齦依然肥大則需要接受牙齦切除術,來恢復牙齦的正常形態(tài)。
需要特別提醒青少年朋友的是,在替牙期和牙齒萌出的過程中要更加注重口腔衛(wèi)生。牙齒排列不齊、擁擠的患者不但要進行正畸矯治,在正畸時還要注意選擇配戴有利于控制牙菌斑,對牙齦組織刺激小的矯治器,并用特殊設計的牙刷刷牙。而且每次吃過食物之后都要刷牙,以清除殘留在牙面上、牙縫間以及正畸矯治器上的食物殘渣。總之,徹底有效地清除牙菌斑,維持良好的口腔衛(wèi)生是預防青少年牙齦炎和防止青少年牙齦炎復發(fā)的最有效的方法。
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