2015年，世衛(wèi)組織發(fā)布了《2014年精神衛(wèi)生地圖集》，報(bào)告顯示，全球每10個(gè)人中就有1人存在精神障礙，總數(shù)高達(dá)7億。

該報(bào)告還稱(chēng)，預(yù)計(jì)到2030年，抑郁癥會(huì)成為全球最大的健康問(wèn)題之一。在美國(guó)，每10個(gè)成年人就有一個(gè)患有抑郁癥。而中國(guó)的抑郁癥患者也已達(dá)9000萬(wàn)人，這個(gè)數(shù)字依然在增加，并呈現(xiàn)低齡化的趨勢(shì)。

與抑郁相比，焦慮的殺傷力雖弱，但卻是一種更廣泛存在的精神問(wèn)題。

社交焦慮、分離焦慮、教育焦慮、中產(chǎn)焦慮之類(lèi)的詞匯充斥整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)，焦慮已經(jīng)成了社會(huì)流行病，無(wú)處不在。

為什么抑郁與焦慮會(huì)成為一種時(shí)代??？困擾著我們，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)教授李.戈德曼博士的這本《反本能生存學(xué)》也許能給你一個(gè)不一樣的答案。

謀殺是進(jìn)化優(yōu)勢(shì)，而抑郁與焦慮是防御本能

1991年，冰人奧茲的尸體在阿爾卑斯山脈融化的冰川中被發(fā)現(xiàn)，這個(gè)生活在距今5000年前的人類(lèi)，尸體保存非常完好。

起初，科學(xué)家們認(rèn)為奧茲是在打獵時(shí)意外死亡的，但經(jīng)過(guò)X光檢查，他們?cè)趭W茲的肩膀上發(fā)現(xiàn)了許多未愈合的傷口，并且在他的箭和匕首上，至少沾有4個(gè)人的血跡。

由此，他們推斷，奧茲并非死于意外，而是謀殺。

最開(kāi)始，考古學(xué)家們認(rèn)為奧茲只是特例，他們認(rèn)為我們的祖先都是愛(ài)好和平的覓食者、獵人、農(nóng)民，但很快就被打臉了。

多個(gè)考古遺址的遺骨表明，約有15%的史前采獵者死于暴力沖突，值得注意的是，在現(xiàn)存的采獵者群集中，暴力死亡的平均概率與舊石器時(shí)代的祖先一樣高。比如，在巴拉圭的亞契人中，約60的兒童%和40%的成年人因暴力而死。

種種證據(jù)顯示，我們的祖先并不是什么溫柔的野蠻人，而是生活在一個(gè)暴力血腥的環(huán)境中。

為什么在原始社會(huì)，謀殺會(huì)如此頻繁呢？

心理學(xué)家戴維.巴斯和喬舒亞.鄧特雷認(rèn)為，謀殺是一種幫助早期人類(lèi)生存的進(jìn)化優(yōu)勢(shì)。從歷史上看，殺手幾乎都是男性，暴力沖突的主因是爭(zhēng)奪食物、水和女人，以及她們的生殖潛力。也就是說(shuō)，謀殺可以傳遞基因，提高社會(huì)地位。

我們之所以生活在這個(gè)世界上，不是因?yàn)槲覀兊淖嫦葲](méi)有打斗過(guò)，而是因?yàn)樗麄儾粌H打斗過(guò)，而且還贏了。

換句話(huà)說(shuō)，我們是殺手的后代，而不是受害者的后代。

謀殺是一種生存優(yōu)勢(shì)，任何能大大降低被殺風(fēng)險(xiǎn)的能力也是一種生存優(yōu)勢(shì)，這兩種本能相互競(jìng)爭(zhēng)，維持著一種微妙的平衡。

這種降低被殺害風(fēng)險(xiǎn)的能力就是：恐懼、抑郁、焦慮等情緒。

在原始社會(huì)，恐懼、抑郁、焦慮是一種防御本能，是對(duì)危險(xiǎn)的預(yù)警系統(tǒng)，它能幫助我們的祖先增加活命的幾率，從而延續(xù)基因。

一個(gè)有趣的發(fā)現(xiàn)可以佐證這個(gè)觀點(diǎn)，今天，女性患抑郁癥的概率是男性的至少2倍，女性自稱(chēng)焦慮的概率也要比男性高出50%。

科學(xué)家們推測(cè)：在原始社會(huì)，女性在體能上處于弱勢(shì)的一方，她們更為需要抑郁與焦慮的情緒進(jìn)行自衛(wèi)。

可以說(shuō)，在競(jìng)爭(zhēng)激烈的原始社會(huì)，抑郁與焦慮等情緒是一把雙刃劍，我們的祖先太冒險(xiǎn)或太猶豫都無(wú)法生存下去，他們要么通過(guò)暴力贏得戰(zhàn)斗，要么通過(guò)焦慮和抑郁逃離戰(zhàn)場(chǎng)或者屈服于勝利者，從而免于被殺。

否則，今天出現(xiàn)在地球上的，就是其他人種的后代了。

謀殺減少，防御本能最終傷害了自身

隨著文明的進(jìn)步，人類(lèi)建立了法律制度，有了道德規(guī)范，我們可以通過(guò)談判與和解找到非暴力的解決問(wèn)題的方法，不需要互相殺害也能在城市中生活，因而暴力致死的人數(shù)一直在下降。

如今，全球平均犯罪殺人率自1967年來(lái)下降了近50%，西歐的謀殺率不足史前社會(huì)的1%，而在美國(guó)，謀殺與戰(zhàn)爭(zhēng)的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的1%.

在這樣的情況下，那些曾經(jīng)幫助過(guò)我們的焦慮、抑郁、恐懼的情緒，如今卻起了反作用，它影響著人類(lèi)的健康，甚至危害著我們的生命。

今天的美國(guó)，每年都有100萬(wàn)人企圖自殺，4萬(wàn)人成功自殺，因自殺導(dǎo)致的死亡人數(shù)是謀殺與戰(zhàn)爭(zhēng)的兩倍多。中國(guó)每年大約有28萬(wàn)人自殺，其中大部分人被診斷為抑郁癥。

為什么會(huì)產(chǎn)生這樣的變化呢？舉個(gè)例子：

2012年，美國(guó)前陸軍上士杰森.彭伯頓開(kāi)槍打死了自己的妻子，隨后自殺，彭伯頓曾在伊拉克戰(zhàn)場(chǎng)服役，獲得過(guò)三枚榮譽(yù)勛章。

人們非常詫異，一個(gè)在戰(zhàn)爭(zhēng)上靠殺害敵手幸存下來(lái)的士兵為什么會(huì)結(jié)束自己的生命呢？

其實(shí)許多經(jīng)歷過(guò)戰(zhàn)爭(zhēng)的士兵都患有一種叫“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”的精神疾病，它一度被稱(chēng)為“戰(zhàn)爭(zhēng)神經(jīng)癥”，因?yàn)樗喟l(fā)于軍人群體中。

患者會(huì)在腦海中反復(fù)經(jīng)歷創(chuàng)傷性的事件，回憶那些令人感到不安的場(chǎng)景，記憶中的恐懼最終產(chǎn)生焦慮與抑郁，導(dǎo)致了行為舉止的改變。

曾經(jīng)在伊拉克與阿富汗服役的美國(guó)老兵中，患病比例高達(dá)10%，在那些受過(guò)傷或目睹別人被殺的士兵中，這個(gè)比例更高，而美國(guó)現(xiàn)役軍人的自殺率更是比平民高了50%。

所以，讓我們把時(shí)間軸拉長(zhǎng)，以此類(lèi)推，我們的祖先就跟美國(guó)士兵一樣，他們經(jīng)歷過(guò)暴力與殺戮，依靠抑郁與焦慮等防御能力成功避免了被殺，并將這些具有保護(hù)特性的基因傳給了我們。

然而那些在舊石器時(shí)代保護(hù)他們的恐懼、焦慮，在當(dāng)今社會(huì)明顯過(guò)了頭，現(xiàn)代工業(yè)社會(huì)不再以殺戮為中心，雖然我們依然會(huì)爭(zhēng)奪愛(ài)情、金錢(qián)、資源和地位，但這已經(jīng)很少涉及你死我活的搏斗。

不過(guò)在更為文明的現(xiàn)代競(jìng)爭(zhēng)中，我們依然會(huì)面臨失敗，遭遇挫折，我們可能因此悲傷、焦慮、抑郁，甚至是自殺，走向自我毀滅。

基因能否扭轉(zhuǎn)乾坤？

在《反本能生存學(xué)》這本書(shū)中，作者認(rèn)為，我們的智人祖先之所以可以戰(zhàn)勝其他人種，除了強(qiáng)大的智力外，還有一個(gè)關(guān)鍵原因：人類(lèi)物種的特殊性與適應(yīng)能力。

通俗點(diǎn)說(shuō)，我們的基因會(huì)產(chǎn)生突變，當(dāng)環(huán)境發(fā)生改變時(shí)，基因會(huì)進(jìn)行自由選擇，保留有利突變，進(jìn)化出適應(yīng)環(huán)境的能力。

比如，在太陽(yáng)暴曬時(shí)間長(zhǎng)、強(qiáng)度高的地方，人們擁有深色皮膚，而在接觸陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)頻率不高的地方，人們擁有淺色皮膚。

你可能會(huì)說(shuō)，顏色越深，不就越吸熱，反而不利于熱帶生存嗎？

這是因?yàn)樽贤饩€(xiàn)通過(guò)皮膚被人體吸收，將葉酸從活性形式轉(zhuǎn)為非活性形式，從而導(dǎo)致功能性葉酸缺乏癥，而深色皮膚能保護(hù)你體內(nèi)的葉酸活性，幫助你和你的后代活下去。這就是基因自然選擇的一種結(jié)果。

20萬(wàn)年來(lái)，智人廣泛繁衍，并最終在地球上存活下來(lái)，就是因?yàn)樵谧匀贿x擇的作用下，基因變異的速度與環(huán)境改變的速度相一致。

在過(guò)去，無(wú)論是基因的變異還是環(huán)境的改變，都是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程。

然而到了工業(yè)社會(huì)，世界發(fā)生了翻天覆地的變化，電力、汽車(chē)、互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)迅速改變著我們的環(huán)境，這些變化都變生在短短百年的時(shí)間里，與智人20萬(wàn)年的歷史相比，幾乎就是眨眼之間。

這樣問(wèn)題就來(lái)了，基因突變的速度沒(méi)有明顯變化，與環(huán)境改變的速度相比，它已經(jīng)落后了，當(dāng)兩者速度不一致時(shí)，過(guò)去那些幫助人類(lèi)存活下來(lái)的基因，現(xiàn)在反而幫了倒忙。

比如我們開(kāi)頭所說(shuō)的，曾經(jīng)幫助我們避免被殺的抑郁與焦慮，今天成為人類(lèi)嚴(yán)重的健康問(wèn)題；比如早期人類(lèi)為了避免饑餓，需要在任何時(shí)候填飽肚子，我們吃得遠(yuǎn)比身體需要的多，這就導(dǎo)致了今天肥胖的蔓延；再比如我們的祖先總是面臨致命的脫水危險(xiǎn)，因此我們有著對(duì)水和鹽渴求與保存它們的沖動(dòng)，然而今天我們攝入的鹽遠(yuǎn)遠(yuǎn)過(guò)量了，這導(dǎo)致了高血壓、中風(fēng)、心等疾病的流行。

那么我們能否寄希望于基因的突變來(lái)改善抑郁與焦慮的蔓延呢？基因的突變至少要經(jīng)歷10代人才會(huì)發(fā)生，而且還要經(jīng)歷緩慢的自然選擇，才能將有利突變普及。

而今天是一個(gè)十倍速時(shí)代，我們生存的環(huán)境正在以倍速發(fā)生改變，寄希望于基因突變趕上環(huán)境變化的速度，恐怕不太現(xiàn)實(shí)。

我們能戰(zhàn)勝抑郁與焦慮嗎？

基因無(wú)力扭轉(zhuǎn)乾坤，要改善抑郁與焦慮，只能通過(guò)人為的力量，李.戈德曼教授提到了兩種專(zhuān)業(yè)治療措施。

1、認(rèn)知行為治療

認(rèn)知行為治療的實(shí)施可以通過(guò)讓我們教導(dǎo)自己學(xué)會(huì)自我激勵(lì)、分心技術(shù)、放松方法、冥想，或是減少消極思想、增加正面反饋，以及設(shè)定目標(biāo)等方法改變不良的認(rèn)知。

這一治療被廣泛應(yīng)用于焦慮癥與抑郁癥，對(duì)抑郁癥患者，它能讓30%的人受益，在預(yù)防復(fù)發(fā)方面，能讓50%的人受益，對(duì)于焦慮癥的人來(lái)說(shuō)，它能有效減輕社交恐懼癥與廣泛焦慮等等。

2、藥物治療

我們常常將精神障礙歸咎于患者自己的責(zé)任，認(rèn)為他們矯情、敏感、脆弱，但人們逐漸意識(shí)到，多數(shù)精神疾病是大腦生化失衡的一種表現(xiàn)，需要進(jìn)行藥物治療。

藥物治療對(duì)抑郁癥與焦慮癥有著很好的效果，甚至比認(rèn)知療法更為有效，大約三分之一的抑郁癥患者通常在沒(méi)有服用藥物的情況下可以好轉(zhuǎn)，而選擇服用藥物的比例約為三分之二。

然而令人遺憾的是，今天許多人依舊沒(méi)有意識(shí)到抑郁與重度焦慮是一種疾病。在中國(guó)9000萬(wàn)的抑郁癥患者中，只有不到10%的人接受過(guò)專(zhuān)業(yè)治療，包括認(rèn)知治療與藥物治療，更多的情況下，我們恥于就醫(yī)，這導(dǎo)致了更加糟糕的后果。

另外，除了專(zhuān)業(yè)治療外，對(duì)于廣泛焦慮情緒而言，一個(gè)更為可行的方法是，從生活習(xí)慣上，回歸祖先的方式。

比如運(yùn)動(dòng)，在石器時(shí)代，我們的祖先因?yàn)樾枰色C，會(huì)有大量的運(yùn)動(dòng)，而今天物資豐富，我們不用再外出覓食，而交通便利，也使人類(lèi)的運(yùn)動(dòng)量降低。保持一定的運(yùn)動(dòng)量，是緩解焦慮與抑郁的有效方式。

減少對(duì)科技的依賴(lài)，放棄一部分便利，比如自己做頓飯代替外賣(mài)，用自行車(chē)代替汽車(chē)、地鐵，感受體驗(yàn)的樂(lè)趣，也能從一定程度減輕焦慮感。

李.戈德曼教授說(shuō)：“我們面臨的挑戰(zhàn)是要使用我們的大腦來(lái)幫助我們重回軌道，正是由于它迅速改變了我們的環(huán)境，才造成了這些問(wèn)題。這并不是一件容易的事。但與在20萬(wàn)年的時(shí)間里人類(lèi)成功克服的困難相比，我們的勝算很大。”