鹽酸氟西汀分散片僅用于成人口服。抑郁癥。成人及老年患者：每日20mg～60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。那么，憂(yōu)郁癥患者會(huì)出現(xiàn)心理疾病嗎？鹽酸氟西汀分散片藥物相互作用是有怎樣呢？

鹽酸氟西汀分散片除了一些生理疾病，如：中風(fēng)、癌癥等，會(huì)造成憂(yōu)慮癥外，也有一些心理疾病會(huì)并發(fā)憂(yōu)郁癥，如：一般性憂(yōu)慮癥（GAD）、創(chuàng)傷后壓力癥候群（PTSD），早期診治患者有無(wú)其它病癥，對(duì)于整體健康狀況的恢復(fù)有很大的幫助。

鹽酸氟西汀分散片的主要成份鹽酸氟西汀。化學(xué)名：(±)-N-甲基-3-苯基-3-[(α、α、α-三氟-P-甲苯基)-氧代]丙胺鹽酸鹽。分子式：C17H18F3NO·HCl。分子量：345.79。

鹽酸氟西汀分散片是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，這可能解釋其作用機(jī)理。氟西汀對(duì)其它受體，如α1-，α2-，和β腎腎上腺素能;5一羥色胺能;多巴胺能;組胺能1;毒蕈堿能:GABA受體幾乎沒(méi)有結(jié)合力。

鹽酸氟西汀分散片僅用于成人口服。強(qiáng)迫癥。成人及老年患者：每日20mg—60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生，但如果治療2周仍未見(jiàn)效，應(yīng)考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無(wú)改善，應(yīng)考慮換藥。如果療效較好，可根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整劑量進(jìn)行維持治療。劉于氟西汀治療究竟需要維持多久的問(wèn)題，尚缺乏系統(tǒng)研究，考慮到強(qiáng)迫癥(OCD)是一種慢性疾病，因此對(duì)于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體差異小心調(diào)整用藥劑量，以最低有效劑量維持治療。應(yīng)定期評(píng)估是否繼續(xù)治療。一些臨床醫(yī)生提倡對(duì)于藥物治療有效患者可合并行為治療。強(qiáng)迫癥(OCD)的長(zhǎng)期療效（超過(guò)24周）尚未證實(shí)。

鹽酸氟西汀分散片藥物相互作用是：

1.半衰期：分析藥物間在藥效動(dòng)力學(xué)和藥代動(dòng)力學(xué)上的相互作用時(shí)（例如從氟西汀換用其它抗抑郁藥時(shí)）應(yīng)考慮氟西汀和去甲氟西訂較長(zhǎng)的消除半衰期（詳見(jiàn)[藥代動(dòng)力學(xué)]）。

2.單胺氧化酶抑制劑：（參見(jiàn)[禁忌]）。

3.配伍禁忌：MAOI-A（參見(jiàn)[禁忌]）

4.合用時(shí)注意事項(xiàng)：

5.MAOI-B（司來(lái)吉蘭）：5-羥色胺綜合征風(fēng)險(xiǎn)，建議臨床監(jiān)查。

6.苯妥英鈉：當(dāng)與氟西汀合用時(shí)已發(fā)現(xiàn)血藥濃度發(fā)生變化。在一些病倒中已有毒性反應(yīng)報(bào)道。如果需要合用此藥物，建議采用保守的劑量調(diào)整策略并監(jiān)查臨床狀態(tài)。

7.5-羥色胺激動(dòng)劑：本品與5-羥色胺激動(dòng)劑（例如曲馬多、加5-羥色胺綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。與曲坦類(lèi)藥物合用增加冠狀動(dòng)脈血管收縮和高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

8.鋰鹽和色氨酸：有報(bào)告指出，鋰鹽或色氨酸與SSRI合用時(shí)，可出現(xiàn)5-羥色胺綜合征。當(dāng)本品與這些藥物合用時(shí)應(yīng)十分小心。當(dāng)氟西汀與鋰鹽合用時(shí)，需要更加細(xì)致和頻繁的監(jiān)查等。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）