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抑郁癥治療 藥物治療還是心理咨詢好

2019-03-05 來(lái)源:神經(jīng)精神界  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:抑郁癥是一種很難治愈的疾病,會(huì)給患者帶來(lái)巨大的痛苦。如果不及時(shí)治療,后果不堪設(shè)想。抑郁癥的治療方法有藥物治療和心理咨詢,到底哪種比較好呢?

世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全世界抑郁癥患者達(dá)3.5億人。預(yù)計(jì)2020年將成為全球第二大疾病,每年因抑郁癥自殺的死亡人數(shù)高達(dá)100萬(wàn)。中國(guó)抑郁癥患者已達(dá)9000萬(wàn),中國(guó)每年大約有28萬(wàn)人自殺,我國(guó)自殺和自殺未遂的人群中抑郁癥患者占50%-70%但,我國(guó)抑部癥就醫(yī)率不足10%。

很多朋友,對(duì)于抑郁癥治療還是一知半解,今天我就和大家說(shuō)說(shuō),抑郁癥治療的兩種模式:藥物治療和心理咨詢治療。

藥物治療

1、藥物治療精神類藥物主要是一類可以作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的化學(xué)遞質(zhì),從而改變?nèi)说拇竽X的思維活動(dòng)的藥物。

藥理學(xué)家只是發(fā)現(xiàn)了,類似抑郁癥的抑郁情緒、精神分裂癥的不安全感等等這樣的背景心態(tài)與五羥色胺、多巴胺等化學(xué)遞質(zhì)有關(guān),用藥物相應(yīng)提高或降低相應(yīng)遞質(zhì)在中樞神經(jīng)纖維的突觸間隙間的濃度時(shí),這種背景心態(tài)就會(huì)被改變,相應(yīng)的抑郁癥和精神分裂癥的幻覺(jué)妄想等就可以緩解。

其他各類藥物的研制原理也是如此。所以,各種抗抑郁劑、抗精神病藥、情感穩(wěn)定劑、抗焦慮藥等便應(yīng)運(yùn)而生。

所以,藥物是跳過(guò)了產(chǎn)生情緒的外部原因,直接通過(guò)化學(xué)的方法來(lái)改變腦功能。一些患者可以很清楚地告訴我服用了藥物后的感受——那些讓自己心煩的事還在,但是自己低落的心境卻被藥物給生生地提起來(lái)了。

但是,也有相當(dāng)一部分(在當(dāng)代都市人群中其實(shí)是大部分)患者,即便情緒改善了,生活中的很多困擾還是沒(méi)法解決。這就使得不少患者似乎根本就離不開(kāi)藥了。一些患者會(huì)誤以為這是自己對(duì)藥產(chǎn)生了依賴,結(jié)果陷入兩難的境界:吃藥怕上癮,不吃藥又怕被抑郁纏上。

心理咨詢

2、心理咨詢治療心理咨詢治療其實(shí)比藥物治療更為古老。

經(jīng)典精神分析已經(jīng)有100多年的歷史了,但世界上第一種抗精神病藥——氯丙嗪?jiǎn)柺肋€是在上個(gè)世紀(jì)七十年代。

而很多人對(duì)“心理治療無(wú)用論”的深刻印象。其實(shí),這實(shí)在是冤枉了心理治療。其中的關(guān)鍵原因是心理治療必須有患者對(duì)自己?jiǎn)栴}的“自知力”和“自我改變的愿望”作為依托,治療才能奏效。而不會(huì)像藥物那樣,管你怎么想,我都可以強(qiáng)行改變你腦內(nèi)的化學(xué)環(huán)境。

但是心理治療相比藥物治療更為人本。藥物治療雖然有效,但是從另一個(gè)角度講其實(shí)是拉遠(yuǎn)了患者與治療師之間的距離,一旦開(kāi)始服藥,無(wú)論是治療師和患者都開(kāi)始關(guān)注癥狀的改善和藥物的副作用上,而忽視了“在精神科領(lǐng)域里,任何一個(gè)癥狀背后都有其深刻的心理意義”這個(gè)特點(diǎn)。

心理治療則是一個(gè)拉近治療師和患者間的關(guān)系的個(gè)性化的服務(wù)。通過(guò)一對(duì)一的深入交流,理解、共情、澄清患者的產(chǎn)生心理問(wèn)題的實(shí)際原因。相比藥物治療,心理治療更像是患者主動(dòng)參與,治療師更像是一個(gè)摯友在指導(dǎo)、分析,有時(shí)甚至是一同去研究患者的問(wèn)題。這樣的治療達(dá)到的效果都是患者親自調(diào)整的結(jié)果,這對(duì)于患者的收獲要遠(yuǎn)比藥物來(lái)的重要。

一句話,藥物是讓別人來(lái)替自己解決問(wèn)題,但是如果問(wèn)題太多,壓力太大,藥物的確有快速減輕癥狀的作用。但也有的時(shí)候,我們只是緩解了癥狀,而并沒(méi)有解決問(wèn)題,甚至因?yàn)槲覀儽旧韱?wèn)題很多,卻完全沒(méi)有自我改變的動(dòng)機(jī)時(shí),就會(huì)對(duì)藥物有過(guò)多的期待。

心理治療是自己在別人的支持下親自解決問(wèn)題,如果癥狀已經(jīng)基本控制,若想徹底在生活中擺脫困境,可能還需要在藥物治療的同時(shí)接受心理治療。所以這樣我就會(huì)說(shuō):如果你想縮短治療的周期,不那么長(zhǎng)時(shí)間地依賴藥物,那么如果你愿意的話,心理治療也許是一條捷徑。

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